禽流感有不同症状表现，典型症状早期似普通流感，成人起病急、发热等，儿童有自身特点且病情变化快，病情进展可现肺炎等下呼吸道症状；不同类型病毒感染有差异，H5N1型病情重、并发症风险高，H7N9型起病初期症状后易现重症；特殊人群有不同特点，老年人症状不典型易现并发症，孕妇需关注对胎儿影响，儿童要密切观察精神状态。
一、典型症状
1.早期类似普通流感症状
成人：起病急，早期表现类似普通流感，主要有发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适等症状。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。例如，有研究显示，在禽流感病例中，发热是最常见的首发症状，约90%以上的患者会出现发热情况。
儿童：儿童感染禽流感后的症状与成人有一定相似性，但也有其特点。儿童可能出现高热，体温波动较大，同时可能伴有咳嗽，有的儿童咳嗽症状相对较明显，部分儿童还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，而且儿童病情变化可能相对较快，需要密切关注。
2.病情进展后可能出现肺炎等下呼吸道症状
成人：随着病情进展，患者可出现肺炎，表现为呼吸急促、呼吸困难，部分患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等严重并发症。例如，一些重症禽流感患者胸部影像学检查可见双肺磨玻璃影、浸润影等肺炎表现。
儿童：儿童感染禽流感后发展为肺炎的情况也较为常见，儿童可能出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、口唇发绀等表现，由于儿童的呼吸系统发育尚未完全成熟，病情变化更快，若不及时治疗，可能会危及生命。
二、不同类型禽流感病毒感染的差异表现
1.H5N1型禽流感病毒感染
患者病情相对较重，早期症状可能就比较严重，发热持续时间较长，肺炎等下呼吸道症状出现较早且较明显，发生重症和并发症的风险较高。有临床研究发现，H5N1型禽流感病毒感染患者中，约有较高比例的患者会迅速进展为重症肺炎，出现呼吸衰竭等严重情况。
2.H7N9型禽流感病毒感染
起病初期症状多为发热、咳嗽，部分患者病情发展较快，在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，可伴有呼吸困难，可伴有咯血痰；部分患者可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。在一些病例报道中，H7N9型禽流感病毒感染的儿童患者也不在少数，儿童感染后的病情严重程度个体差异较大，但总体来说，部分儿童患者病情进展也较为迅速。
三、特殊人群的症状特点
1.老年人
老年人感染禽流感后，症状可能不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但更容易出现并发症。例如，老年人可能在感染后较早出现呼吸功能不全、心血管系统并发症等。这是因为老年人各器官功能衰退，免疫力相对较低，感染后身体的代偿能力较差。
2.孕妇
孕妇感染禽流感后，除了有普通流感样症状外，需要特别关注对胎儿的影响。孕妇发热可能会影响胎儿的发育，而且病情进展可能会对孕妇自身的健康造成更大威胁。因为孕妇处于特殊的生理阶段，身体的代谢和免疫状态与常人不同，感染后需要更加谨慎地评估和治疗。
3.儿童
儿童作为特殊人群，除了上述提到的症状特点外，由于其语言表达能力有限，家长需要密切观察儿童的精神状态。如果儿童出现精神萎靡、反应差等情况，往往提示病情较重。儿童的免疫系统尚未发育完善，对病毒的清除能力相对较弱，所以感染禽流感后更需要及时就医和密切监测。
