支气管扩张需要做哪些检查

来源:民福康

支气管扩张的相关检查包括:影像学检查中胸部X线可初步观察间接征象,胸部HRCT能清晰显示病变;肺功能检查的通气功能检查可评估通气状况,支气管舒张试验助于判断气道可逆性;痰液检查的痰涂片及培养可了解病原体并指导用药;血气分析能评估氧合及酸碱平衡情况。不同年龄、性别、生活方式等因素对各项检查结果有一定影响,各项检查对不同病情的支气管扩张患者有相应诊断和评估意义。

一、影像学检查

1.胸部X线检查

意义:可初步观察支气管扩张的一些间接征象,如病变部位肺纹理增多、增粗、紊乱,可见不规则环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影等,但对于轻微或早期支气管扩张可能显示不明显。不同年龄、性别及生活方式等因素对胸部X线检查结果的影响主要在于基础健康状况不同可能导致肺部表现的差异,比如长期吸烟的人群可能本身存在一些肺部基础改变,会干扰对支气管扩张相关影像表现的判断。对于有肺部基础病史的患者,胸部X线检查能提供初步的肺部结构信息。

2.胸部高分辨率CT(HRCT)

意义:是诊断支气管扩张的重要影像学检查方法。它可以清晰地显示支气管扩张的部位、范围和形态,表现为支气管的异常扩张,呈柱状、囊状或静脉曲张状等。其优势在于能够发现胸部X线难以察觉的轻度病变,对于不同年龄、性别的患者都能较好地显示肺部支气管的情况,生活方式如是否吸烟等可能影响肺部的细微结构,但HRCT仍可准确评估支气管扩张的特征。对于病史较长的支气管扩张患者,HRCT能帮助医生了解病情的进展和严重程度。

二、肺功能检查

1.通气功能检查

意义:可评估患者的通气功能状况。早期支气管扩张患者肺功能可能无明显异常,随着病情进展,可出现阻塞性通气功能障碍或混合性通气功能障碍,表现为第一秒用力呼气容积(FEV)、FEV/FVC(用力肺活量)比值降低等。不同年龄阶段的人群肺功能本身有差异,儿童的肺功能指标与成人不同,性别对肺功能的影响相对较小,生活方式中吸烟等会明显影响肺功能,有支气管扩张病史的患者通过肺功能检查能了解通气功能受损的程度,从而评估病情的严重程度及对生活质量的影响。

2.支气管舒张试验

意义:用于判断气道是否存在可逆性改变。对于部分支气管扩张合并哮喘或存在气道痉挛的患者,可通过该试验来协助诊断和评估病情。在不同年龄、性别患者中的意义类似,主要是帮助明确气道的可逆情况,生活方式如是否接触过敏原等可能影响试验结果的判断,有相关过敏史或喘息症状的支气管扩张患者需要进行该项检查来进一步明确气道状态。

三、痰液检查

1.痰涂片及培养

意义:通过痰涂片检查可以初步了解痰液中是否存在细菌、真菌等病原体,痰培养则可以明确具体的病原体种类,并进行药敏试验,为抗生素的选用提供依据。不同年龄的患者留取痰液的难易程度不同,儿童留取合格痰液相对困难,需要合适的方法协助;性别对痰液检查结果影响不大;生活方式中是否规律用药等可能影响痰液中病原体的存在情况,有支气管扩张合并感染病史的患者通过痰液检查能指导抗感染治疗。

四、血气分析

1.意义:对于病情较重的支气管扩张患者,可评估患者的氧合状况和酸碱平衡情况。当支气管扩张导致严重通气和换气功能障碍时,可出现低氧血症,甚至合并二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒等情况。不同年龄、性别患者的血气分析指标正常范围不同,生活方式如是否过度劳累等可能影响血气分析结果,有呼吸衰竭表现倾向的支气管扩张患者需要进行血气分析来监测病情变化。

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支气管扩张
支气管扩张是呼吸系统常见病,指支气管和细支气管出现不可逆性扩张。
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支气管扩张20年,吃很多药,黄痰很多,能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是:支气管扩张20年,吃很多药,黄痰很多,能治愈吗?意见建议:目前单纯内科不能根治支气管扩张,建议:1、坚持科学的健身锻炼,提高免疫力,预防感冒;2、积极体位引流排痰;3、如果大量脓痰可以积极抗生素控制感染;4、可以用中药辅助治疗。
支气管扩张典型的临床表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张典型的临床表现为反复咳嗽、咳大量的脓痰(和)或咯血。支气管扩张属于结构性的改变,也是一种慢性化脓性炎症,是由于支气管结构发生改变后,容易合并细菌感染,因此在支气管内发生炎症反应,产生咳嗽和咳脓痰的症状,急性感染时往往还伴随畏寒发热的症状;当炎症侵蚀到支气管粘膜内的血管时,还可以造成痰中带血
支气管扩张能治疗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张是一种能够治疗的疾病。支气管扩张这种疾病虽然是一种慢性病,一般情况下是不能够得到彻底治愈的。但是对于支气管扩张的患者采取一些措施进行治疗,有助于减轻病人的临床症状,延缓病情的进展。比如对于支气管扩张的患者,通过应用化痰的药物以及吸入成效的支气管扩张剂,可以改善患者的临床症状。另外,通过戒烟
支气管扩张咳血?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳血是支气管扩张的一个多见的症状,常常是在感冒、感染等因素作用下诱发。对于支气管扩张咳血的治疗,首先要控制感染,此外要防止使用进一步加重出血的药物,像阿司匹林等等。此外一些剧烈的有活血作用的中药也要暂停使用。像丹参、桃仁等,可以使用云南白药,还有就是具有止血作用的中药或者是止血作用的西药来配合治疗咳
左肺下叶支气管扩张并感染严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左肺下叶支气管扩张并感染通常比较严重,如患者可能会出现痰量增多、咳嗽症状加重、咳脓痰、发热,甚至伴发肺炎等情况。若反复出现支气管扩张合并感染,可能会引起严重的呼吸功能不全,甚至会出现慢性缺氧、肺动脉高压以及急慢性右心功能不全,增加出现急性呼吸衰竭等情况的几率。因此,出现左肺下叶支气管扩张并感染的情况
支气管扩张饮食疗法有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
我们都知道支气管扩张这个病很严重,因此及时治疗是非常有必要的,同时也可以采用一些食疗来辅助治疗。支气管扩张病人要注意很多的生活细节,支气管扩张病人的饮食那是很重要的,有的时候不好的饮食会造成疾病的恶化,人们也要注意症状表现。也要注意治疗方法,饮食疗法也是很有效果的。
支气管扩张治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张一方面需要给予对症的治疗,比如可能需要给予化痰等相关的治疗,再比如病人表现出胸闷的时候,还可以吸入长效的支气管扩张剂进行治疗。此外一方面对于支气管扩张还需要注意预防呼吸道的感染,因为在呼吸道感染的时候,支气管扩张的病情会有所加重。还需要注意对于某些局限性的支气管扩张,反复的表现出咯血或
支气管扩张可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下支气管扩张很难自愈。因为支气管在患病后形状发生改变无法复原。而且很容易引发合并感染情况,因此无法自愈。受形状改变影响难以自愈患有支气管扩张疾病后,病人的支气管内部的弹性组织会遭到破坏,致使远端表现出膨大的结构变化,而且此种形状改变无法恢复至健康状态,受此因素的影响,该疾病病人很难自行恢复。
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
支气管扩张可以治愈吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺支气管扩张不能完全治愈,肺支气管扩张是一种慢性化脓性疾病,是由于慢性支气管炎和肺组织造成炎症,导致支气管腔的扩张和变形。临床表现为慢性的咳嗽和大量的脓痰和反复的咳血,可以听到较为固定的局限的湿性啰音,肺部x线检查可以看到卷发状蜂窝状的改变,肺ct检查可以发现支气管扩张的病灶。治疗方法主要是通过体位
支气管扩张术后注意什么
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
支气管扩张部分病人会采取手术治疗,那手术治疗以后,他注意没有什么特殊的,跟我们一些术后的病人要求有部分是相同的。第一,例如术后要充分休息,因为在我们没有完全恢复之前,休息非常重要,保证高质量的的睡眠有利于我们病情的恢复。第二个,当然一样的需要就是营养支持,包括我们的高蛋白,包括我们的维生素补充等等。第三,我们呼吸科,胸科的手术以后,我们肺
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张怎么治疗
乌兰图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
支气管扩张症状不明显的患者基本上不需要处理,但是如果患者平时痰液非常多,则需要进行物理治疗。物理治疗主要包括体位引流、拍背排痰、用排痰机叩击排痰等方法,家里如果没有设备,体位排痰应为最佳选择。体位排痰不需要很多仪器,主要是依靠患者自身体位的改变,使痰液引流更加通畅。比如背上有病灶的患者,需要经常坐位或者半坐卧位;肺叶下叶有病灶的患者可以将
支气管扩张出血严重吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张出血是否严重,要结合出血量以及病灶范围的大小来进行分析,如果支气管扩张出血量很大,每日咯血量达到了500毫升以上,该情况比较严重,称之为大咯血,需要及时到医院就诊,进行止血、抗感染治疗。如果支气管扩张出血,咯血量非常小,并且支气管扩张的范围也比较小,该情况不是很严重,一般可以通过口服止血药物来进行缓解。
支气管扩张咳血严重吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张如出现了咯血,说明病情还是比较严重的。出现咯血大部分原因是因为肺小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致,部分病人会出现大咯血。治疗主要是予以敏感的抗菌药物予以抗感染治疗,同时予以止血药物止血。如内科治疗效果欠佳,必须采用介入治疗,如介入治疗患者仍然不能止血,则需外科手术治疗。
支气管扩张终身有痰吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张患者有可能终身有痰。因为支气管扩张是一种结构性肺病,也是一种慢性疾病,容易反复发作,尤其是在受凉后更容易出现慢性咳嗽、咳痰的症状。支气管扩张是因为反复的炎症刺激导致支气管出现变形,结构发生改变,破坏的结构不会恢复,可能终身都会有痰液,特别是在感染加重时症状更明显。
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