眼睛结膜炎不全是红眼病，结膜炎分感染性（含细菌、病毒、衣原体等致病因）和非感染性（含过敏、理化刺激等致病因），红眼病是急性或亚急性细菌性结膜炎属感染性结膜炎一种，不同类型结膜炎有不同特点，不同人群患结膜炎需注意不同事项。
一、结膜炎与红眼病的关系
红眼病是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称，从病因角度看，它属于结膜炎的一种类型。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下发生的炎性反应的统称，其病因多样，包括感染性因素（如细菌、病毒、衣原体等感染）和非感染性因素（如过敏反应、物理化学刺激等）。而红眼病主要是由细菌感染引起的急性结膜炎症，具有传染性，临床主要表现为眼部充血、发红（这也是“红眼病”名称的由来）、有分泌物等。
二、不同类型结膜炎的特点
感染性结膜炎
细菌性结膜炎：除了红眼病这种急性细菌性结膜炎外，还有慢性细菌性结膜炎等。急性细菌性结膜炎起病急，多为双眼发病，患者眼部有异物感、烧灼感、发痒、流泪等症状，结膜充血明显，有大量脓性或黏液脓性分泌物。慢性细菌性结膜炎则病情迁延，可由急性演变而来，或因鼻泪管阻塞、慢性睑缘炎等引起，症状相对较轻，结膜轻度充血，有少量黏性分泌物。
病毒性结膜炎：常见的如腺病毒性结膜炎，可通过接触传播，传染性较强。患者主要表现为眼部刺痛、异物感、畏光、流泪等，结膜充血水肿，有较多水样分泌物，常伴有耳前淋巴结肿大。
衣原体性结膜炎：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，在我国曾较为常见，可导致眼部瘢痕形成、睑内翻、倒睫等并发症，影响视力甚至致盲。
非感染性结膜炎
过敏性结膜炎：多与接触过敏原有关，如花粉、尘螨、动物毛发等。患者主要症状为眼痒，可伴有流泪、灼热感、畏光等，眼部检查可见结膜充血、水肿，有黏液性分泌物。不同类型的过敏性结膜炎表现略有差异，如春季角结膜炎好发于儿童和青少年，常双眼发病，睑结膜型可见巨大乳头，角膜缘型可见灰黄色结节等。
物理化学性刺激引起的结膜炎：比如风沙、烟尘、紫外线等刺激，或接触有毒化学物质等，可引起结膜的炎症反应，患者眼部有刺激症状，如刺痛、异物感等，结膜可出现不同程度的充血。
三、特殊人群需注意的情况
儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易发生感染性结膜炎。在幼儿园等集体场所，儿童间接触密切，感染性结膜炎容易传播。例如，儿童患病毒性结膜炎时，家长需注意让孩子避免揉眼，防止病情加重或传染他人，同时要注意眼部清洁，但避免使用不恰当的刺激性清洁用品。对于过敏性结膜炎的儿童，要尽量避免接触已知过敏原，如花粉季节减少外出等。
老年人：老年人身体机能下降，抵抗力相对较弱，发生感染性结膜炎时恢复可能较慢。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，在用药等方面需要更加谨慎。例如，老年人患细菌性结膜炎时，使用抗生素类药物要考虑到可能存在的药物相互作用等问题。对于非感染性结膜炎的老年人，如因干眼症等引起的结膜炎症，要注意眼部保湿等综合护理。
过敏体质人群：过敏体质人群发生过敏性结膜炎的几率相对较高，在日常生活中要格外注意避免接触过敏原，一旦发生过敏反应，要及时采取措施缓解症状，如使用抗过敏的眼药水等，但要在医生指导下选择合适的药物，因为不同的抗过敏药物有不同的适用情况和注意事项。
总之，眼睛结膜炎包含多种类型，红眼病只是其中由细菌感染引起的具有传染性的一种急性结膜炎类型，在面对眼部结膜相关问题时，要准确判断情况并采取相应合理的处理措施。
