鼻腔癌如何就医

来源:民福康

早期需关注鼻腔相关症状并及时就诊耳鼻喉科,通过鼻窦CT、MRI等影像学检查及病理活检明确诊断,确诊后依分期、病理等制定个体化治疗方案,包括手术、放化疗等,治疗后需定期随诊监测复发等情况。

一、早期识别症状并及时就诊

1.关注鼻腔相关症状

对于不同年龄、性别的人群,如果出现鼻腔出血(尤其反复、不易止住的鼻出血)、鼻塞(进行性加重,单侧鼻塞为主)、流涕(涕中带血等异常表现)、面部疼痛或麻木感、嗅觉减退或丧失等症状时,需警惕鼻腔癌的可能。例如,中老年人群如果长期有不明原因的单侧鼻塞且逐渐加重,同时伴有涕血,应提高重视。儿童若出现不明原因的鼻腔症状也不应忽视,虽然儿童鼻腔癌相对少见,但也需及时排查。生活方式方面,长期吸烟、接触化学致癌物(如甲醛等)的人群属于鼻腔癌的高危人群,更应密切关注自身鼻腔症状,一旦出现上述异常应尽早就诊。

2.选择合适的就诊科室

首先可前往耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科医生会进行初步的体格检查,如前鼻镜检查、鼻内镜检查等,通过这些检查可以直接观察鼻腔内的情况,发现是否有新生物等异常。对于一些初步怀疑有鼻腔癌的患者,还可能需要进一步进行相关检查来明确诊断。

二、进一步检查明确诊断

1.影像学检查

鼻窦CT:能清晰显示鼻腔及鼻窦的结构,有助于判断肿瘤的大小、范围以及对周围组织的侵犯情况。例如,可以明确肿瘤是否累及鼻窦、眼眶等邻近结构。不同年龄、性别的患者进行鼻窦CT检查的操作基本相似,但儿童进行检查时需注意辐射防护,可适当采取屏蔽等措施减少辐射暴露风险。

磁共振成像(MRI):对于软组织的分辨率较高,在判断肿瘤与周围血管、神经等结构的关系方面具有优势。它可以更准确地评估肿瘤的范围,尤其是对颅内侵犯情况的判断有重要价值。

2.病理活检

病理活检是确诊鼻腔癌的金标准。医生会通过鼻内镜下取病变组织进行病理检查,以明确肿瘤的病理类型等。对于不同情况的患者,活检操作略有不同,比如对于鼻腔内可见的新生物,可直接钳取部分组织进行检查;对于一些位置较深或需要更精准取材的情况,可能需要更精细的操作。在获取病理组织后,病理科医生会在显微镜下进行观察,确定是否为癌以及具体的病理亚型等。

三、根据诊断结果制定治疗方案并后续随诊

1.治疗方案的制定

如果确诊为鼻腔癌,医生会根据肿瘤的分期、病理类型等因素制定个体化的治疗方案。一般来说,早期鼻腔癌可能以手术治疗为主,通过手术切除肿瘤组织。对于中晚期患者,可能需要综合治疗,如手术结合放疗、化疗等。手术方式会根据肿瘤的范围等进行选择,例如鼻侧切开术等。放疗可用于术前缩小肿瘤体积,也可用于术后辅助治疗以降低复发风险。化疗则可能在术前、术后或晚期姑息治疗中应用。不同年龄、性别的患者在治疗方案选择上会有一定差异,比如儿童患者在治疗时需充分考虑对生长发育等方面的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方式;女性患者可能在心理和生理等多方面需要更多的关怀和个体化的治疗调整。

2.后续随诊

患者在治疗后需要定期进行随诊。随诊内容包括体格检查、影像学检查(如鼻窦CT、MRI等)以及相关的血液检查等,以监测肿瘤是否复发等情况。一般治疗后的前几年随诊频率相对较高,如每3-6个月随诊一次,随着时间推移可适当延长随诊间隔,但需持续较长时间甚至终身随诊。不同恢复情况的患者随诊频率和具体检查项目可能会有所调整,例如治疗后恢复良好的患者可能随诊间隔可适当延长,但如果出现任何不适症状应随时就诊。

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鼻腔癌
鼻腔癌是指发生于鼻腔部位的恶性肿瘤,好发于男性,可发生在任何年龄,病因并不明确,可能与长期炎症慢性刺激有关,经常接触致癌物质、放射线暴露等因素,可增加该病的发生几率。
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鼻腔癌症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患鼻腔癌后早期一般出现单侧进行性鼻塞、血涕等表现,有时会流恶臭脓鼻涕。随着时间的推移,肿瘤侵犯鼻窦、眼眶、邻近组织时,可能有鼻腔肿物、上颌牙痛、迎风流泪、视力减退等表现。有些患者可能伴神经痛、麻木等表现。如果担心自己会患鼻腔癌,可以定期去医院做肿瘤标记物、ct、核磁共振等检查。一旦患鼻腔癌,可以尽早
鼻腔癌能治吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌一般是可以治的。 患者可以在主治医生的指导下使用紫杉醇注射液、顺铂注射液或者注射用卡铂等药物有效对抗癌细胞,抑制癌细胞的生长扩散,有利于鼻腔癌的恢复;病情需要的患者也可以根据自身肿瘤的大小、性质以及侵犯的范围等,选择适合自己的外科手术方式,较为常见的外科手术包括鼻内镜手术、鼻侧切开术等。鼻腔癌
鼻腔癌有哪些症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌可能会有鼻塞、流鼻涕带血、疼痛等症状。 1、鼻塞 肿瘤可能堵塞鼻腔,阻碍气流通过,导致鼻塞。鼻咽癌早期鼻塞可能是间歇性的,随着病情发展,鼻塞越来越严重,变成持续性的鼻塞。 2、流鼻涕带血 肿瘤可能会侵犯鼻黏膜下的血管,导致血管破裂、流血,血液可以混合在鼻涕中,因此有流鼻涕带血的症状。 3、疼痛
鼻腔癌是什么症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌的症状主要包括鼻塞、溢泪、脓血鼻涕以及头痛等。 1、鼻塞 鼻腔癌的患者由于肿瘤压迫鼻腔,容易出现间接性、进行性的鼻塞,严重时发展为持续性鼻塞。 2、溢泪 如果肿瘤堵塞鼻泪管,容易导致溢泪,多表现为迎风溢泪。 3、脓血鼻涕 肿瘤侵犯到周围组织器官造成血管破裂出血,从而引起脓血鼻涕的症状。 4、头
鼻腔癌能治好吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌不一定能治好。 早期、中期的鼻腔癌患者,由于肿瘤分布较为局限,尚未发生远处转移,因此在及时采取化疗、放疗、手术治疗后,大部分患者可能会治好。相关化疗药物包括卡培他滨片、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。但对于晚期的鼻腔癌患者,可能存在肿瘤血行或淋巴转移、无法耐受手术治疗的情况,因此大部分患者可能
鼻腔癌早期症状有哪些?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻腔癌早期可出现鼻塞、脓血涕、疼痛等症状。 早期病灶较小,仅可堵塞单个鼻腔,会引起单侧鼻塞,可间歇性出现;癌细胞侵犯周围症状,导致局部黏膜损伤,血液与鼻涕一同排出,引起脓血涕:癌肿侵犯周围的神经,引起局部疼痛、麻木,随病情发展,可出现头痛、牙痛等症状。 随着病灶的增大,会出现持续性鼻塞,癌肿组织坏死
鼻腔癌会传染人吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻腔癌不会传染人。 鼻腔癌不属于传染性疾病,是由于鼻腔上皮黏膜大面积鳞状化生引起的疾病,因此鼻腔癌不会传染人。鼻腔癌的发病原因可能和感染、遗传、吸烟、化学物质等因素有关,主要症状表现为鼻塞、疼痛、麻木、脓血鼻涕、贫血等。可就诊于耳鼻喉科,进行鼻镜检查、鼻部ct、核磁共振、组织活检等检查诊断,判断病情
鼻腔癌的病因是什么
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌的病因并不明确,可能与长期炎症慢性刺激有关。 鼻腔部位长期存在炎症,则炎症因子会持续对黏膜产生刺激,导致黏膜上皮大面积鳞状化生,从而形成鼻腔癌。经常接触致癌物质,比如镍、砷、铬、硬木屑、粉尘等,可增加鼻腔癌发病风险。其次,长期接受放射性照射、存在鼻腔良性肿瘤等因素,也可诱发鼻腔癌。 因此,平时
鼻腔癌如何预防
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌病因尚不明确,并无有效预防手段,但可以通过一些措施降低该病发生几率,比如避免长期接触化学性致癌物质、避免放射线暴露、积极治疗原发疾病等。 1、避免长期接触化学性致癌物质 镍、砷、铬等化学性物质具有致癌性,应避免长期接触这些物质,以免引起鼻腔癌。 2、避免放射线暴露 长期放射线暴露也可诱发鼻腔癌
鼻腔癌和鼻咽癌哪个好治愈
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻腔癌和鼻咽癌哪个好治愈,需根据患者具体情况程度来分析。 如果鼻腔癌和鼻咽癌患者都处于病情早期,病情发现及时并积极配合规范治疗后,可以获得临床治愈。若患者都处于病情晚期,病灶范围扩大并出现了转移现象,则预后相对较差,可能无法获得临床治愈。 鼻腔癌和鼻咽癌患者确诊后,需积极配合系统性治疗,抑制肿瘤细胞
鼻腔癌的治愈率有多少
姚俊 主任医师
广东医科大学附属医院 三甲
鼻腔癌的治愈率不能明确,因为单纯明确治愈率,而没有明确肿瘤是否是早期、是否正确治疗,是没有意义的。如果是早期的肿瘤,恶性程度低的鼻腔癌,治愈率就会比较高,可以达到70%-80%。如果是晚期的鼻腔癌,基本上没有治愈的机会。因此单纯想明确疾病的治愈率是没有意义的,一切肿瘤、疾病都是早期发现,早期治疗,治愈率才会高。
鼻腔癌早期症状
戴俊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般鼻腔癌早期的症状是比较明显的,在临床上经常发现的就是血性鼻涕。除此之外,还会发生耳鼻喉科的特有症状,颈部包块以及头痛等情况。多数患者还会出现肿瘤弥漫和溃疡的情况。同时,部分患者还会出现咽鼓管堵塞,耳鸣听力下降。耳闷的情况。堵塞后,鼻子还会出现鼻塞的表现,少数患者会出现嗅觉的异常,包括嗅觉的失灵,敏感度降低这种情况。患者应该引起足够的重
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