卵巢畸胎瘤手术后会复发吗

来源:民福康

卵巢畸胎瘤分成熟(良性,复发率1%-3%)和未成熟(恶性,复发率50%以上),成熟畸胎瘤术后靠定期妇检等监测,未成熟的需加肿瘤标志物等监测,成熟畸胎瘤手术完整切除为主,未成熟的需辅助化疗等,都需健康生活方式。

一、复发的可能性

卵巢畸胎瘤分为成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性),不同类型复发情况不同。

成熟畸胎瘤:良性成熟畸胎瘤术后有一定复发几率,一般在1%-3%左右。其复发原因主要是术中可能有未被完全切除的微小瘤灶残留,或者是身体其他部位又新生了畸胎瘤。例如,有研究显示,部分患者在初次手术后数年,可能会在卵巢或其他部位再次出现成熟畸胎瘤。对于女性患者,无论年龄大小,都存在复发可能,年轻女性和年长女性在术后复发风险上并无绝对的年龄差异导致的显著不同,但年轻女性由于生育等需求,复发后处理需更谨慎。生活方式方面,一般认为长期的不良生活方式可能会在一定程度上影响身体的内环境,增加复发风险,但目前尚无明确的生活方式因素直接导致成熟畸胎瘤复发的强力证据。有相关病史的患者,如曾有过卵巢畸胎瘤病史的女性,再次复发的几率相对未患过该病的女性会有所升高。

未成熟畸胎瘤:恶性未成熟畸胎瘤术后复发率较高,可达50%以上。这是因为恶性肿瘤具有侵袭性和转移性,术后容易通过血液或淋巴系统转移复发。对于这类患者,无论年龄大小,复发后预后相对较差。年轻女性如果患有未成熟畸胎瘤,在考虑复发问题时,需要综合评估生育功能等多方面因素,因为治疗可能会对生育产生影响。生活方式对未成熟畸胎瘤复发的影响相对复杂,一般来说,良好的生活方式有助于提高身体免疫力,可能在一定程度上降低复发风险,但由于其恶性肿瘤的本质,复发主要与肿瘤细胞的生物学行为相关。有未成熟畸胎瘤病史的患者,复发几率明显高于健康人群,需要密切随访。

二、复发的相关监测

成熟畸胎瘤:术后患者需要定期进行妇科检查,包括盆腔超声检查,一般建议术后每3-6个月进行一次盆腔超声检查,通过超声可以观察卵巢等部位是否有异常包块出现。对于有生育需求的女性,还可以同时监测激素水平等相关指标,以评估卵巢功能和是否有新的瘤灶影响生育。

未成熟畸胎瘤:术后除了要进行盆腔超声检查外,还需要监测肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等。一般建议术后前两年每3个月复查一次,之后每6个月复查一次,同时结合盆腔CT或MRI等检查进一步明确是否有复发转移情况。对于年轻女性患者,在监测过程中要特别关注生育功能的保护,在进行影像学检查时要选择对生育影响较小的检查方式,如优先选择超声检查等。

三、降低复发的措施

成熟畸胎瘤:对于良性成熟畸胎瘤,手术时要尽量完整切除肿瘤,避免残留。对于有复发高危因素的患者,如术后超声发现有微小残留病灶等情况,可以在医生评估后考虑是否需要辅助治疗,但目前对于成熟畸胎瘤术后常规辅助治疗预防复发的意义不大。女性患者在术后要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维持身体良好的内环境,降低复发风险。

未成熟畸胎瘤:恶性未成熟畸胎瘤术后需要根据病情进行辅助化疗等综合治疗,以降低复发几率。常用的化疗方案有依托泊苷、顺铂、博来霉素等联合方案。在治疗过程中,要密切关注患者的不良反应,对于年轻女性患者,要在化疗同时考虑生育保存的可能性,如在合适的时机进行卵子冷冻等。同时,患者要保持积极的心态,配合治疗,健康的生活方式对于提高身体对治疗的耐受性等也有一定帮助。

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卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤是一种常见的原发性卵巢肿瘤,通常来源于生殖细胞,卵巢畸胎瘤是原始生殖细胞增殖形成的,可以分为卵巢成熟畸胎瘤以及卵巢未成熟畸胎瘤。卵巢成熟畸胎瘤任何年龄都有可能发病,育龄期女性高发。
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畸胎瘤有什么危害?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
1、因为畸胎瘤是卵巢的异常组织增生,很有可能发生破裂,造成感染,长时间的存在极容易恶变,对生命构成威胁,这是卵巢畸胎瘤的危害之一。2、畸胎瘤如果生长的速度过快,卵巢畸胎瘤的危害是会失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。3、卵巢畸胎瘤的危害是畸胎瘤生长快,不
畸胎瘤手术是大手术吗?
赵素敏 主任医师
沧州市中心医院 三甲
畸胎瘤手术是不是大手术,主要与肿瘤的体积和性质有关系。如果患者的肿瘤较小,是良性的,则属于小手术,可以进行微创手术去除;如果患者的肿瘤较大,是恶性的,出现了淋巴结转移,则属于大手术,需要切除肠系膜淋巴结并清除盆腔内的淋巴结。所以患者在手术前需要进行全面的检查,明确是良性的还是恶性的。手术后一定要多休
卵巢畸胎瘤是怎么形成的?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢畸胎瘤多发生在生育年龄的妇女,引起它的原因主要是胚胎早期时组织发生异常改变,致使胚胎发育失衡,随后就形成了卵巢畸胎瘤。卵巢畸胎瘤多属于良性肿瘤,可以发生在任何年龄,但是要注意,如果是未成熟畸胎瘤,多属于恶性,常见于青少年,它的复发率和转移性都是很高的。
恶性畸胎瘤怎么办
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
问题分析:你好 恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。意见建议:对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。
畸胎瘤还能生小孩吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
畸胎瘤是一种常见的生殖细胞肿瘤疾病,多数情况下对怀孕不会有影响。若是在备孕期间发现卵巢畸胎瘤,则应当先采取手术去治疗,之后再进行备孕。畸胎瘤手术建议在月经干净后进行。
畸胎瘤手术后吃什么好?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
畸胎瘤手术后的饮食宜清淡,刚做完手术之后建议少量进食流质饮食,如稀米汤、面汤等,另外患者可以吃一些牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜等食物,辛辣、油腻、刺激的食物建议患者不要吃。
卵巢畸胎瘤是大手术吗?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
卵巢畸胎瘤是否为大手术,也需要根据肿瘤的类型来确定。因为如果在手术的时候发现患者的卵巢畸胎瘤存在恶化的倾向,手术的范围就会扩大,这种情况算作是大手术。但是如果卵巢畸胎瘤为良性肿瘤,手术就为小手术。而大多数的卵巢畸胎瘤都属于微创手术,所以给患者身体带来的损伤也相对较小,大概在手术后的一个星期左右就可以
卵巢畸胎瘤严不严重?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
右卵巢畸胎瘤,通常是不严重的,绝大部分的畸胎瘤都是一种良性的病变。可以在发现畸胎瘤的时候,同时做血液的检测,看血中CA125的数值有没有异常的变化。另外也可以查一个HE-4、CA199。如果肿瘤标志物有异常,还是建议手术的,在畸胎瘤中有一部分是未成熟的畸胎瘤,这一部分是属于恶性的病变,所以需要及时的
子宫畸胎瘤影响生育吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
子宫畸胎瘤多起源于胚胎性多能细胞,主要临床表现是腹部包块、恶心呕吐、阴道出血等。如果瘤体不断增大,会压迫周围的卵巢组织,影响排卵,进而会影响到生育,所以一旦确诊,需尽快做手术切除病灶。
卵巢畸胎瘤严重吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
卵巢畸胎瘤要看是良性的还是恶性的,如果是恶性的就会比较严重,这个病的预后一般也会很差。但是如果是良性畸胎瘤就会比较常见,特别是一些青少年的女孩。所以不管是任何疾病都要尽早治疗,以免疾病恶化严重。
畸胎瘤是怎么形成的
刘国莉 主任医师
北京大学人民医院 三甲
畸胎瘤是在妇科卵巢肿瘤里面比较常见的一类非上皮性的肿瘤,它是生殖细胞来源的,主要是原始的生殖细胞来源的一类肿瘤,畸胎瘤背后的原因其实还不是太清楚,也有的青春期的小姑娘,查体的时候无意中或者肚子老有不舒服,就发现畸胎瘤,生育年龄的女性一般比较常见。所以畸胎瘤实际上就是来源于卵巢原始生殖细胞的一类肿瘤,临床很常见,绝大多数都是一个良性的肿瘤,
卵巢畸胎瘤用开刀吗
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
应该是需要开刀的,这个卵巢的畸胎瘤也是很常见的一个女性的生殖系统的肿瘤。在新生儿期,就可以发生很多的这种囊性的畸胎瘤,或者是卵巢囊肿这一类的疾病。这种一般的来讲,产前如果超声,或者是出生之后也发现了,在卵巢上有包块的,如果是实性的异常增生,是要开刀手术治疗,然后确定这个肿物的性质。如果要是说是囊性的这种占位,也就是说所谓的囊性畸胎瘤,考虑
卵巢畸胎瘤用开刀吗
朱磊 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤之一,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。大部分是良性的卵巢畸胎瘤,少部分是恶性的,也叫未成熟畸胎瘤。对于卵巢畸胎瘤来说,是需要进行手术切除的,因为它既不可能自行消失,药物治疗又无效,而且毕竟其中一部分是恶性肿瘤。卵巢畸胎瘤适合进行腹腔镜等微创手术,创伤小、伤口美观、恢复快。有小部分畸胎瘤因为内部可以长牙齿、骨骼等
卵巢畸胎瘤是大手术吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
畸胎瘤不属于大手术。畸胎瘤在妇科是一种发病率较高的卵巢肿瘤,大部分畸胎瘤为成熟性畸胎瘤,是一种良性肿瘤,也有少部分是未成熟性畸胎瘤,此种属于恶性肿瘤,但是,现在卵巢崎胎瘤手术大多都是通过腹腔镜进行,也有少数选择开腹手术,主要是根据患者病情以及要求、身体综合情况来综合判断。年轻的患者一般建议做单纯的畸胎瘤切除手术,保留卵巢,如果患者年龄偏大
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
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