卵巢畸胎瘤手术后会复发吗

来源:民福康

卵巢畸胎瘤分成熟(良性,复发率1%-3%)和未成熟(恶性,复发率50%以上),成熟畸胎瘤术后靠定期妇检等监测,未成熟的需加肿瘤标志物等监测,成熟畸胎瘤手术完整切除为主,未成熟的需辅助化疗等,都需健康生活方式。

一、复发的可能性

卵巢畸胎瘤分为成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性),不同类型复发情况不同。

成熟畸胎瘤:良性成熟畸胎瘤术后有一定复发几率,一般在1%-3%左右。其复发原因主要是术中可能有未被完全切除的微小瘤灶残留,或者是身体其他部位又新生了畸胎瘤。例如,有研究显示,部分患者在初次手术后数年,可能会在卵巢或其他部位再次出现成熟畸胎瘤。对于女性患者,无论年龄大小,都存在复发可能,年轻女性和年长女性在术后复发风险上并无绝对的年龄差异导致的显著不同,但年轻女性由于生育等需求,复发后处理需更谨慎。生活方式方面,一般认为长期的不良生活方式可能会在一定程度上影响身体的内环境,增加复发风险,但目前尚无明确的生活方式因素直接导致成熟畸胎瘤复发的强力证据。有相关病史的患者,如曾有过卵巢畸胎瘤病史的女性,再次复发的几率相对未患过该病的女性会有所升高。

未成熟畸胎瘤:恶性未成熟畸胎瘤术后复发率较高,可达50%以上。这是因为恶性肿瘤具有侵袭性和转移性,术后容易通过血液或淋巴系统转移复发。对于这类患者,无论年龄大小,复发后预后相对较差。年轻女性如果患有未成熟畸胎瘤,在考虑复发问题时,需要综合评估生育功能等多方面因素,因为治疗可能会对生育产生影响。生活方式对未成熟畸胎瘤复发的影响相对复杂,一般来说,良好的生活方式有助于提高身体免疫力,可能在一定程度上降低复发风险,但由于其恶性肿瘤的本质,复发主要与肿瘤细胞的生物学行为相关。有未成熟畸胎瘤病史的患者,复发几率明显高于健康人群,需要密切随访。

二、复发的相关监测

成熟畸胎瘤:术后患者需要定期进行妇科检查,包括盆腔超声检查,一般建议术后每3-6个月进行一次盆腔超声检查,通过超声可以观察卵巢等部位是否有异常包块出现。对于有生育需求的女性,还可以同时监测激素水平等相关指标,以评估卵巢功能和是否有新的瘤灶影响生育。

未成熟畸胎瘤:术后除了要进行盆腔超声检查外,还需要监测肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等。一般建议术后前两年每3个月复查一次,之后每6个月复查一次,同时结合盆腔CT或MRI等检查进一步明确是否有复发转移情况。对于年轻女性患者,在监测过程中要特别关注生育功能的保护,在进行影像学检查时要选择对生育影响较小的检查方式,如优先选择超声检查等。

三、降低复发的措施

成熟畸胎瘤:对于良性成熟畸胎瘤,手术时要尽量完整切除肿瘤,避免残留。对于有复发高危因素的患者,如术后超声发现有微小残留病灶等情况,可以在医生评估后考虑是否需要辅助治疗,但目前对于成熟畸胎瘤术后常规辅助治疗预防复发的意义不大。女性患者在术后要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维持身体良好的内环境,降低复发风险。

未成熟畸胎瘤:恶性未成熟畸胎瘤术后需要根据病情进行辅助化疗等综合治疗,以降低复发几率。常用的化疗方案有依托泊苷、顺铂、博来霉素等联合方案。在治疗过程中,要密切关注患者的不良反应,对于年轻女性患者,要在化疗同时考虑生育保存的可能性,如在合适的时机进行卵子冷冻等。同时,患者要保持积极的心态,配合治疗,健康的生活方式对于提高身体对治疗的耐受性等也有一定帮助。

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卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤是一种常见的原发性卵巢肿瘤,通常来源于生殖细胞,卵巢畸胎瘤是原始生殖细胞增殖形成的,可以分为卵巢成熟畸胎瘤以及卵巢未成熟畸胎瘤。卵巢成熟畸胎瘤任何年龄都有可能发病,育龄期女性高发。
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畸胎瘤和囊肿哪个严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,畸胎瘤比囊肿更为严重。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,恶变的可能性较大。而囊肿分为生理性和病理性两种类型,如果患者属于生理性囊肿,则不会对身体造成不良影响,一段时间后囊肿即可自行消失。病理性囊往往是由于炎症刺激引起,恶变的可能性较低,通过积极治疗即可恢复。患者无需过度担心,需及时到医院就诊检查,
为什么会长卵巢畸胎瘤
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢畸胎瘤可能是因为先天缺陷所造成的,还有可能是染色体异常所引发的,也有可能是内分泌因素所造成的。一般在患上卵巢畸胎瘤后身体并没有明显的临床症状,可能会再进行妇科检查的时候发现,对于成熟的卵巢畸胎瘤,可以采取手术切除的方法进行治疗。如果是未成熟的卵巢畸胎瘤,可选择手术以及化疗相结合的方法治疗。
畸胎瘤手术做了以后会复发吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术做了以后一般是不会复发的,良性的也叫成熟的畸胎瘤,也就是皮样囊肿。切开后,肉眼可以看见有头毛,牙齿,和骨骼等组织。显微镜下是可以看见,是由三个胚层的成熟组织构成的,分化成熟的皮肤以及附件。切除后,一般是不会复发的。手术术后一般是要加强营养。
畸胎瘤的形成?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是在胚胎发育过程中形成的。其实最开始发育。就是精子和卵子结合形成的一个细胞。然后这个细胞在分化成各种不同的细胞。如果说这些原始的胚胎细胞。没有在发育的过程中正常的发育他停滞了。然后到胎儿已经形成以后,它再发育的话。他可能就不是一个正常的发育细胞。可能就是一个异常的畸胎瘤。不是正常的一个胚胎细胞
畸胎瘤是打胎不干净吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
畸胎瘤一般不是打胎不干净,可能是生殖细胞异常分化造成,也可能是遗传因素造成,发病期间会表现出腹痛以及有包块,也可能会伴有着性早熟的症状发生,表现出这种情况,应当及时到医院的妇产科做超声检查,了解具体的情况,在医生的指导下经过清宫手术治疗。症状比较严重时,还需要配合化疗,定期复查。
畸胎瘤腹腔镜手术怎么做?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
畸胎瘤的腹腔镜手术,总的手术流程不算太复杂。首先在肚脐水平开三到四个孔,然后做一个人工气腹,把腹腔镜及辅助器械经过这个孔放入腹腔,接下来就是找到畸胎瘤瘤,并将其和周围组织分离,然后剥除,最后缝合组织、皮肤。
什么是畸胎瘤
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是由卵巢生殖细胞形成的一种卵巢肿瘤。卵巢的生殖细胞可能会形成卵子,而卵子和精子结合后,会形成受精卵,而受精卵将来会发育成人体,而卵巢的生殖细胞也可以分化成毛发、牙齿、神经和腺体。没有受精,单个卵巢生殖细胞是不可能发育成人类的,所以会形成一个含有油脂、毛发、牙齿、骨骼或神经组织的囊肿,称为畸胎瘤
畸胎瘤术后多久可以怀孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术一般选择腹腔镜微创手术切除,手术切口非常小恢复很快。如果畸胎瘤为成熟畸胎瘤,畸胎瘤是卵巢肿瘤的一种,大部分是良性的,一般手术之后也可以要孩子。只是手术对卵巢有一定的破坏,可能影响怀孕几率。一般手术之后一个月检查看看恢复情况,如果做的微创手术,最好半年后怀孕。如果开腹手术,最好一年后再考虑怀
畸胎瘤是打胎不干净引起的吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人表现出畸胎瘤一般不是由于打胎不完全造成的,畸胎瘤的发病机制不明确,一般考虑是由于生殖细胞的异常分化导致的,产生畸胎瘤的高危因素是存在畸胎瘤的家族史、生殖器先天性缺陷、染色体异常等。在确诊为畸胎瘤后,就得要及时进行手术切除,如果表现出复发的现象,就得要及时进行再次手术,并且需要联合化疗。此外在手术
有霉菌性阴道炎可以做畸胎瘤手术吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
是不影响手术的,不用担心,放松心情。建议:建议您注意卫生,勤换内裤暴晒,防止过于生冷辛辣刺激食物,营养均衡,生活规律。本病多为良性病变,伴随并发症时,暂不要手术,首先需要治疗,霉菌性阴道炎,阴道炎治愈后,完善各种检查,做好术前准备,及手术风险评估后,择机进行,卵巢囊肿切除手术。经过治疗可以治愈,预后
什么是畸胎瘤
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤,主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤,无限制增生导致的一些肿瘤,所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层,主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发,如果来自于中胚层,可以看到软骨和脂肪等组织,极少部分来自于内胚层,这种畸胎瘤95%的属于良性的,又叫它皮样囊肿,
畸胎瘤的症状是什么
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状,有个别病人会有月经的改变,出现淋漓的出血,来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤,由于畸胎瘤大部分都是良性的,所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的,畸胎瘤长得比较大,会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤,症状跟所有的恶性肿瘤很相似,有腹痛、腹胀、消瘦
畸胎瘤是什么原因引起的
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明,在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说,主要是卵巢上的某些细胞,受到外界的刺激,像单一细胞发生分裂,发生不典型增生,最后形成畸胎瘤,第二是全能细胞学说,认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系,全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢畸胎瘤会影响生育,因为卵巢畸胎瘤会影响卵巢分泌激素,导致激素分泌失调,从而对月经正常和规律性产生影响,还会影响卵泡正常生长发育。其次,卵巢畸胎瘤治疗,一般需要连同卵巢组织及周围组织一同切除,所以恶性卵巢极胎瘤会影响正常生育。
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
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