斜视手术术前需进行眼部和全身状况准备,眼部要详查、保持清洁,全身要评估健康、保证身心状态;术后要做好眼部护理、注意饮食生活方式并定期复查;儿童患者要防抓挠、安抚哭闹及观察异常,成年患者要戒烟酒、保持规律作息。
需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼位、眼球运动、散瞳验光等,以明确斜视的类型、程度等情况,这对于手术方案的制定至关重要。不同年龄、不同斜视类型的患者眼部检查的侧重点可能略有不同,例如儿童患者可能需要更关注其双眼视功能的发育情况。
术前要保持眼部清洁,避免眼部感染。对于有眼部炎症(如结膜炎、角膜炎等)的患者,需要先治疗炎症,待炎症控制后再考虑手术,否则可能增加手术感染的风险。
全身状况准备:
要进行全身健康评估,如血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,了解患者的全身健康状况,排除手术禁忌证。对于患有全身性疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,例如高血压患者血压应控制在相对合适的范围,糖尿病患者血糖也要控制在一定水平,以降低手术风险。
术前要保证充足的睡眠,避免过度劳累、紧张等,保持良好的身心状态,有利于手术的顺利进行和术后恢复。不同年龄的患者对身心状态的调整需求不同,儿童患者可能需要家长协助进行心理安抚,缓解其紧张情绪。
术后注意事项
眼部护理:
术后要按照医生的要求使用抗生素眼药水和眼膏,预防感染。一般需要频繁点眼,不同患者根据病情严重程度和手术方式的不同,点眼频率可能有所差异。例如,病情较重的患者可能需要更频繁的点眼。
注意保护术眼,避免外力碰撞。术后短期内要避免揉眼、低头、剧烈运动等,防止眼部受到外伤,影响手术效果。对于儿童患者,家长要格外注意看护,防止其在术后玩耍时碰到术眼。
术后可能会出现眼部轻度的疼痛、肿胀、异物感等不适,一般属于正常现象。但如果出现视力突然下降、眼痛加剧、眼部大量出血等异常情况,要及时告知医生进行处理。不同年龄患者对术后不适的感受和表达可能不同,儿童患者可能更需要家长密切观察其眼部情况和精神状态。
饮食与生活方式:
术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,以免影响伤口愈合或引起眼部不适。例如,辣椒、海鲜等食物应尽量避免。
要保证充足的休息,避免长时间用眼,如长时间看电视、玩手机、看书等。一般术后初期需要适当减少用眼时间,让眼睛得到充分的休息。不同年龄患者的休息时间要求可能不同,儿童患者可能需要家长协助控制其用眼和休息时间。
术后要按照医生的安排定期复查,一般术后1天、1周、1个月等需要进行复查,以观察术眼恢复情况,如眼位恢复情况、视力变化、伤口愈合情况等,根据复查结果调整后续的治疗和护理方案。
不同人群的特殊注意事项
儿童患者:
儿童好奇心强,术后要特别注意防止其抓挠术眼,家长可以给儿童戴上防护手套或适当约束其手部活动。因为儿童不懂得保护术眼,容易在不经意间损伤手术部位。
儿童术后可能会因为眼部不适而出现哭闹等情况,家长要给予耐心安抚,同时密切观察儿童的眼部反应和全身状况,如体温、精神状态等。如果儿童出现异常哭闹不止、体温升高等情况,要及时告知医生。
成年患者:
成年患者如果有吸烟、饮酒等不良生活习惯,术后要尽量戒烟、戒酒一段时间。因为吸烟会影响眼部血液循环,不利于伤口愈合;饮酒可能会与术后使用的药物发生不良反应,同时也会影响身体的恢复。
成年患者在术后恢复期间要注意保持规律的生活作息,避免熬夜等不良生活方式,以促进身体和术眼的恢复。



