眼底病有多种常见临床表现，包括视力下降（不同人群表现有差异，机制是眼底结构病变影响光线成像和神经传导）、视物变形（各年龄段可出现，黄斑区受损致成像变形）、视野缺损（不同人群表现不同，机制是视神经或视网膜病变影响视觉传导范围）、眼前黑影飘动（多见于中老年人和近视患者，机制是玻璃体混浊致黑影飘动）、色觉异常（先天性眼底病或眼底病变累及相关细胞时出现，机制是锥体细胞受损致色觉异常）。
不同人群表现差异：对于儿童患者，可能表现为看东西模糊，不愿意注视物体、经常揉眼等情况，这可能是由于先天性眼底病等原因导致视力发育受影响；成年人则多表现为突然或逐渐发现看东西不清楚，比如原本能清楚看到远处的交通信号灯，突然发现看不清楚了。一些有基础病史的患者，如糖尿病患者出现眼底病变时，视力下降往往是逐渐发生的，可能在数月或数年内慢慢出现视力减退。
机制：眼底的视网膜、视神经等结构发生病变时，会影响光线成像和神经信号传导，从而导致视力下降。例如视网膜脱离时，视网膜的感光功能受到破坏，无法正常将光信号转化为神经冲动传递给大脑，进而引起视力明显下降。
视物变形
人群特点：各年龄段均可出现，但在一些患有黄斑病变的人群中较为常见。比如老年黄斑变性患者，会感觉看到的物体形状发生改变，直线变成弯曲的，原本平整的桌面看起来不平整等。对于有高度近视病史的人群，出现眼底病变时也可能出现视物变形情况，因为高度近视可能导致眼底视网膜结构异常，影响黄斑区域的功能。
机制：黄斑区是视力最敏锐的区域，当黄斑区的视网膜组织受损时，会干扰正常的视觉成像，使得大脑接收到的图像信息出现变形。例如黄斑水肿时，视网膜组织的水肿改变了光线的折射和成像位置，导致视物变形。
视野缺损
不同人群表现：患者可能感觉自己能看到的范围变小了。比如周边视野缺损的患者，会发现眼睛能看到的范围像戴了有色眼镜一样变窄，看东西时边缘的物体容易被忽略；对于一些视神经病变的患者，可能出现中心视野缺损，表现为正前方的物体有缺失感。儿童如果出现先天性眼底病变导致视野缺损，可能在行为上表现为活动范围受限，比如原本能正常追逐玩具，现在只能在很小的范围内找到玩具。
机制：视神经或视网膜的病变会影响视觉信息的传导范围。例如视网膜周边部的病变会导致相应区域的视野缺损，而视神经病变时，视神经传导视觉信号的功能受损，也会引起视野的异常改变。
眼前黑影飘动
人群情况：多见于中老年人和近视患者。中老年人可能是因为玻璃体液化、混浊等原因出现飞蚊症，表现为眼前有黑影飘动，像蚊子飞一样；高度近视患者由于眼轴拉长等原因，也容易出现玻璃体混浊，导致眼前黑影飘动。儿童出现眼前黑影飘动相对较少见，但如果有眼底出血等情况也可能出现，比如外伤导致眼底出血时，血液进入玻璃体就会引起眼前黑影飘动。
机制：玻璃体混浊时，原本透明的玻璃体出现不透明的物质，这些物质在眼球内随着眼球运动而飘动，投射到视网膜上就表现为眼前黑影飘动。
色觉异常
人群特征：一些先天性眼底病患者可能存在色觉异常，比如先天性视网膜锥体细胞功能障碍的患者，会出现对颜色的辨别能力下降。在有眼底病变影响视网膜锥体细胞功能的人群中也可能出现，例如视网膜病变累及黄斑区附近影响色觉相关细胞功能时，患者会发现对颜色的感知出现偏差，比如分不清红色和绿色等。
机制：视网膜的锥体细胞负责色觉感知，当眼底的锥体细胞受到损害时，就会导致色觉异常。例如视网膜色素变性早期可能就会出现色觉的改变，随着病情进展，色觉异常可能会逐渐加重。
