胃溃疡常用中药有黄芪、白术、三七、白及、延胡索等,黄芪健脾益气护胃黏膜,适脾胃虚弱型;白术健脾燥湿促消化护胃黏膜,适脾虚湿盛型;三七化瘀止血定痛改善胃黏膜血运,适有瘀血表现型;白及收敛止血生肌护溃疡面,适多种证型尤其有出血倾向型;延胡索活血行气止痛缓胃脘痛,适有疼痛症状型,使用需辨证论治结合生活方式调整,特殊人群应在专业医生指导下谨慎使用。
一、黄芪
作用原理:黄芪具有健脾益气的功效,现代药理学研究表明,黄芪能增强机体免疫功能,对胃黏膜有一定的保护作用,可通过调节胃肠黏膜的血液循环等机制来促进胃黏膜的修复。在胃溃疡的治疗中,黄芪可从整体上改善患者因脾虚导致的身体虚弱状态,为胃黏膜的修复提供良好的机体环境。
适用人群及情况:适用于脾胃虚弱型胃溃疡患者,此类患者常表现为神疲乏力、食欲不振等症状。对于老年脾胃虚弱的胃溃疡患者,黄芪的健脾作用有助于维持脾胃功能,促进病情恢复;而对于因长期饮食不规律等导致脾虚的中青年胃溃疡患者,也有一定的调理作用。
二、白术
作用原理:白术有健脾燥湿的作用,能促进胃肠蠕动,帮助消化,同时对胃黏膜有保护作用。它可以通过调节胃肠道的分泌功能,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而有利于胃溃疡创面的愈合。
适用人群及情况:对于脾虚湿盛型胃溃疡患者较为适用,这类患者可能有胃脘胀满、舌苔厚腻等表现。在不同年龄层的胃溃疡患者中,若存在脾虚湿盛的情况,白术都可发挥作用。比如老年患者可能本身脾胃功能减退,易出现湿盛表现,白术能帮助改善这种状况;中青年患者若因饮食不节等导致脾虚湿盛引发胃溃疡,白术也能起到调理作用。
三、三七
作用原理:三七具有化瘀止血、活血定痛的功效。对于胃溃疡,三七可以改善胃黏膜的血液循环,促进局部淤血的消散,有利于溃疡部位的修复。它能抑制炎症反应,减轻胃黏膜的损伤程度。
适用人群及情况:适用于有瘀血表现的胃溃疡患者,如胃痛如针刺、痛有定处等。对于不同年龄的胃溃疡患者,若存在瘀血证型,均可考虑使用。但对于有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者需谨慎,特殊人群如老年患者若有瘀血表现且符合用药指征,使用时要密切关注出血风险等情况。
四、白及
作用原理:白及具有收敛止血、消肿生肌的作用,对胃黏膜有很强的黏附作用,能在溃疡面形成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对溃疡面的进一步侵蚀,促进溃疡面的愈合。
适用人群及情况:是治疗胃溃疡常用的中药之一,适用于多种证型的胃溃疡患者,尤其对于有出血倾向的胃溃疡患者效果较好。各年龄层的胃溃疡患者,只要符合白及的用药指征,均可使用。但对于儿童患者,应严格把握用药适应证,在医生指导下谨慎使用。
五、延胡索
作用原理:延胡索有活血行气止痛的功效,对于胃溃疡引起的胃脘疼痛有较好的缓解作用,能通过调节神经系统对疼痛的感知,减轻患者的疼痛症状,从而提高患者的生活质量,有利于胃溃疡的康复。
适用人群及情况:适用于胃溃疡伴有明显疼痛症状的患者,无论年龄大小,只要存在疼痛症状且符合用药指征均可使用。但对于儿童患者,要根据疼痛程度等情况在医生指导下合理应用,同时要关注药物可能带来的影响。
在使用中药治疗胃溃疡时,需要根据患者的具体证型进行辨证论治,不同患者的病情、体质等因素不同,用药也会有所差异。同时,中药治疗胃溃疡往往需要与生活方式调整等相结合,如规律饮食、避免食用刺激性食物等,才能更好地促进病情的恢复。并且,对于胃溃疡患者,尤其是特殊人群如儿童、老年人、孕妇等,应在专业医生的指导下谨慎使用中药治疗,以确保安全有效。



