胃溃疡治疗包括药物治疗（抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌）和手术治疗（特定情况），保养需注意饮食规律、结构调整，生活作息规律、适度运动，心理调节舒畅，不同人群有相应注意事项。
一、胃溃疡的治疗
1.药物治疗
抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂是常用的抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，为溃疡愈合创造良好的酸性环境。H受体拮抗剂如雷尼替丁等，也可抑制胃酸分泌，但其抑制胃酸的作用较质子泵抑制剂相对较弱。
保护胃黏膜药物：铋剂如枸橼酸铋钾，在胃内形成保护膜，覆盖在溃疡面上，阻止胃酸、胃蛋白酶等对溃疡黏膜的侵袭。硫糖铝也是一种保护胃黏膜药物，可与溃疡面上的蛋白质结合形成保护膜。
根除幽门螺杆菌治疗：如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，需要进行根除幽门螺杆菌治疗。通常采用质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法，例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾，疗程一般为10-14天。
2.手术治疗：一般情况下胃溃疡首选内科治疗，当出现大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变等情况时才考虑手术治疗。手术方式有胃大部切除术等。
二、胃溃疡的保养
1.饮食方面
规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱。例如，可将一天的饮食分为三餐五点，即除了早、中、晚三餐外，上午10点左右、下午3点左右可适当加餐，这样可以使胃内经常有食物中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激。
调整饮食结构：选择易消化、富含营养的食物。如主食可选择面条、馒头等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，补充维生素等营养物质，有助于溃疡的修复。
2.生活方式方面
作息规律：保证充足的睡眠，每天睡眠时间应在7-8小时左右。良好的睡眠有助于身体的自我修复，包括溃疡黏膜的修复。避免熬夜，熬夜会影响身体的正常代谢和内分泌，不利于胃溃疡的康复。
适度运动：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化，增强体质，但要注意运动强度不宜过大，避免剧烈运动。对于患有胃溃疡的老年人，散步是比较合适的运动方式，每天可散步30分钟左右；对于年轻患者，慢跑等运动可以在身体状况允许的情况下进行。
3.心理调节方面
保持心情舒畅：长期的焦虑、紧张等不良情绪会影响胃酸分泌，不利于胃溃疡的愈合。可以通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式缓解压力，保持心情舒畅。例如，每天花15-20分钟进行冥想，排除杂念，使身心放松；当遇到压力事件时，及时与家人或朋友沟通，释放不良情绪。
特殊人群注意事项
老年患者：老年胃溃疡患者身体机能下降，在保养治疗中更要注意饮食的温和性，避免食用过硬、过冷、过热的食物，以防刺激胃黏膜。同时，老年患者可能合并其他疾病，在用药时要更加谨慎，密切关注药物的不良反应，并且要严格遵循医嘱进行治疗和保养。
儿童患者：儿童胃溃疡相对较少见，但一旦发生，饮食上要特别注意，避免食用刺激性食物，选择容易消化的食物。生活中要保证充足的休息，避免过度劳累。由于儿童表达能力有限，家长要密切观察儿童的症状，如腹痛、呕吐等情况，及时就医。
女性患者：女性胃溃疡患者在生理期等特殊时期，身体状态有所变化，要注意腹部保暖，避免因为寒冷刺激导致胃溃疡症状加重。同时，要注意情绪的调节，生理期女性情绪容易波动，更要保持心情平稳。
