气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症会致上皮细胞、黏液腺、管壁其他组织、软骨等发生变化，儿童患者会受生长发育影响及有特殊护理注意事项，老年患者易受合并症影响且康复护理有相应要点。
一、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症
（一）上皮细胞的变化
1.纤毛柱状上皮细胞变性、坏死、脱落：长期的炎症刺激会使气管、支气管的纤毛柱状上皮细胞受到损伤，导致其发生变性、坏死，进而脱落。例如，在慢性支气管炎患者中，通过支气管镜活检可以观察到这种上皮细胞的改变，纤毛的数量减少、排列紊乱，影响了呼吸道的正常清除功能。
2.杯状细胞增生：炎症刺激会使黏膜上皮的杯状细胞数量增多，分泌功能亢进，导致黏液分泌增加。研究表明，慢性支气管炎患者气道中的杯状细胞数量比正常人明显增多，过多的黏液分泌会阻塞气道，加重患者的呼吸困难症状。
（二）黏液腺的变化
1.黏液腺肥大、增生：支气管的黏液腺会出现肥大和增生的情况，使得黏液的分泌量进一步增加。肥大的黏液腺会占据更多的气道空间，影响气体的通畅通行。在病理学检查中可以发现，黏液腺的体积明显大于正常情况，细胞数量增多。
2.分泌功能亢进：增生肥大的黏液腺分泌功能增强，大量分泌黏稠的黏液，这些黏液容易在气道内积聚，形成痰液，导致气道阻塞，增加了感染的风险。
二、管壁其他组织的慢性炎性细胞浸润
1.淋巴细胞、浆细胞等浸润：在支气管管壁的组织中，会有大量的淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。这些炎性细胞的浸润是机体对炎症刺激的一种免疫反应，但长期的炎性细胞浸润会导致气道组织的持续损伤和修复失衡。例如，淋巴细胞的浸润可以释放多种细胞因子，进一步加重气道的炎症反应，影响气道的正常结构和功能。
2.平滑肌束断裂、萎缩：慢性炎症会影响支气管管壁的平滑肌组织，导致平滑肌束断裂和萎缩。平滑肌的正常功能对于维持气道的口径和通气功能至关重要，平滑肌的断裂和萎缩会使气道的张力降低，顺应性改变，加重患者的通气障碍。
三、软骨的变化
1.软骨变性、萎缩、钙化或骨化：支气管的软骨组织会受到慢性炎症的影响，出现变性、萎缩，严重时还可能发生钙化或骨化。软骨的这些改变会削弱其对气道的支撑作用，使气道在呼气时容易发生塌陷，进一步加重通气功能障碍。例如，在一些病程较长的慢性支气管炎患者中，通过胸部X线或CT检查可以观察到气管软骨的这些异常改变。
特殊人群情况
儿童患者
1.影响生长发育：儿童时期发生慢性支气管炎，长期的气道炎症会影响肺部的正常发育，导致肺功能受损，进而影响身体的整体生长发育。因为儿童的呼吸系统还处于不断发育完善的阶段，慢性炎症的持续刺激会干扰正常的肺组织结构形成和功能建立。
2.护理注意事项：在护理儿童慢性支气管炎患者时，要特别注意保持呼吸道通畅，及时清除痰液。由于儿童的咳嗽反射较弱，需要采用合适的排痰方法，如翻身拍背等。同时，要注意避免儿童接触过敏原和刺激性气体，减少炎症的诱发因素，保证儿童的营养摄入，以促进身体的正常发育。
老年患者
1.合并症影响：老年慢性支气管炎患者往往合并有其他基础疾病，如冠心病、高血压等，炎症状态会进一步加重这些基础疾病的病情。例如，慢性炎症导致的缺氧等情况会加重心脏的负担，增加心血管事件的发生风险。
2.康复和护理：老年患者的身体机能下降，在康复过程中要注意循序渐进地进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸等。护理上要关注老年患者的营养状况，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以提高机体的抵抗力。同时，要密切观察老年患者的病情变化，及时调整治疗方案。
