如何治疗胃息肉

来源:民福康

胃息肉治疗方法包括内镜下治疗(高频电凝切除术、内镜黏膜下剥离术)、手术治疗(腹腔镜手术、开腹手术),术后需定期胃镜随访,特殊人群(儿童、老年人、女性特殊时期)治疗有不同注意事项,儿童治疗谨慎选小创伤方法且密切观察恢复,老年人要评估全身状况选合适治疗并加强基础病管理,女性特殊时期孕期一般不做有创治疗,哺乳期需考虑药物及治疗对乳汁和自身影响。

一、内镜下治疗

1.高频电凝切除术:是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固坏死,从而达到切除息肉的目的。对于有蒂息肉或较小的无蒂息肉均可适用。通过内镜将高频电凝器的电极对准息肉,接通电流后即可将息肉切除。该方法操作相对简便,创伤较小,术后恢复较快。适用于大多数胃息肉患者,尤其是直径小于2厘米的息肉。在操作过程中需要注意避免损伤周围组织,对于较大的息肉可能需要分次切除。

2.内镜黏膜下剥离术(ESD):对于较大的、无蒂且怀疑有癌变倾向的息肉,可采用ESD。它能将息肉完整地从黏膜下层剥离下来。该方法可以对病变进行更全面的病理检查,明确息肉的性质。但操作难度相对较高,对医生的技术要求也比较高,术后需要密切观察有无出血、穿孔等并发症。适用于直径大于2厘米的无蒂息肉或怀疑有黏膜下层浸润的息肉。

二、手术治疗

1.腹腔镜手术:对于某些较大的、位置特殊或内镜下切除困难的胃息肉,可能需要进行腹腔镜手术。腹腔镜手术是通过腹部的小切口插入腹腔镜和手术器械进行操作,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快等优点。但该手术也有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情后决定是否采用。适用于内镜下无法完整切除或怀疑有恶性病变且需要进行更广泛手术切除的胃息肉患者。

2.开腹手术:这是相对传统的手术方式,一般在腹腔镜手术无法实施或病情非常复杂时采用。开腹手术创伤较大,术后恢复时间较长,但对于一些特殊情况的胃息肉治疗是必要的。适用于病情复杂、内镜及腹腔镜手术无法处理的胃息肉患者。

三、术后随访

胃息肉治疗后需要定期进行胃镜随访,以观察有无复发及是否有新的息肉形成。一般来说,术后1年内建议每3-6个月进行一次胃镜检查,之后可根据情况适当延长随访间隔。对于有癌变倾向的息肉患者,随访时间可能会更频繁,以便及时发现异常情况并进行处理。在随访过程中,还需要关注患者的症状变化,如是否有腹痛、腹胀、黑便等情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童胃息肉相对较少见,若发生胃息肉,由于儿童身体各器官功能尚未发育完全,在治疗时需更加谨慎。一般优先考虑内镜下较小创伤的治疗方法,如高频电凝切除术等,但要严格掌握适应证和操作规范。术后要密切观察儿童的恢复情况,注意有无出血、穿孔等并发症,因为儿童的耐受能力和恢复能力与成人不同。

2.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在治疗胃息肉时,需要充分评估患者的全身状况。对于能进行内镜下治疗的老年人,尽量选择内镜下治疗,以减少手术创伤。术后要加强对基础疾病的管理,密切观察术后恢复情况,因为老年人术后恢复相对较慢,发生并发症的风险可能较高。同时,要注意药物之间的相互作用等问题。

3.女性特殊时期:女性在孕期、哺乳期等特殊时期发现胃息肉,治疗需要更加谨慎。孕期一般不建议进行有创的胃息肉治疗,以免对胎儿造成影响,可在产后根据病情评估再决定治疗方案。哺乳期如果需要进行治疗,要考虑所用药物对乳汁的影响以及治疗对患者身体的影响,可能需要暂停哺乳或选择对乳汁影响较小的治疗方式。

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胃息肉
胃息肉主要是指突出于患者胃黏膜表面的一种隆起性病变,病变的性质一般为良性。
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胃息肉癌变前兆?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃息肉癌变可能会出现以下几种前兆:一、反复出现上腹部疼痛、嗳气、恶心、饱胀、食欲不振、胃部烧灼感等症状。二、吞咽东西的时候有阻挡感,甚至出现吞咽困难的情况。三、腹泻。少部分胃息肉患者发生癌变之前可能会出现腹泻的症状。胃息肉早期一般没有明显的症状,如果出现以上症状要引起重视,最好及时去医院通过手术将胃
胃息肉微创手术后饮食?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
患者在胃息肉微创手术后要注意以下饮食原则:1、食用清淡易消化的食物,忌食油腻、辛辣、生冷和刺激性的食物,可以适当多吃小米粥、米糊、鸡蛋羹、面条等食物。2、适当补充维生素和微量元素,可以多吃苹果、梨子、石榴、猕猴桃、青菜等食物,促进粘膜伤口恢复。3、养成良好的饮食习惯,定时定量三餐,避免暴饮暴食,避免
多发性胃息肉会癌变吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多发性胃息肉发生癌变的几率相对较低,多发性胃息肉属于良性病变,可能不会引起明显的症状表现,不会威胁患者的健康,症状严重的患者也可以通过外科手术的方法直接切除病灶。而腺瘤性胃息肉发生癌变的几率比较高,需要患者提高重视,建议确诊后尽早进行手术干预,还应该定期进行复查。患者平时养成良好的饮食习惯,远离辛辣
胃息肉多久会癌变?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分的息肉一般不会造成癌变,如炎性的息肉等。但是腺瘤性息肉会有不同程度的不典型增生,是一种癌前病变。胃里的胃息肉发展成癌变的可能性很小的,只要是手术切除治疗就可以了。但胃息肉没有及时治疗,长时间的话也是可能会癌变的,癌变时间在两年到十几年左右。
治疗胃息肉的最佳方法是什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗胃息肉可以用内镜治疗,经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。经过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以避免癌变。
什么叫胃息肉多发?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃黏膜内表现出两个或两个以上的息肉称多发性息肉,息肉属于胃黏膜上皮细胞增生以后,突入到胃内形成团块状结构,可表现为有蒂和无蒂两种。而胃息肉多数属增生性息肉,由上皮细胞组成基本不发生恶变。少数胃息肉属腺瘤性息肉,是胃部良性肿瘤一种,由上皮细胞和胃内腺体组成,这种类型息肉有发生恶变可能性。
多发性胃息肉如何根治?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
多发性胃息肉可以采用内镜切除术来进行治疗,手术后要注意做好护理工作。如果病人是因为感染幽门螺旋杆菌而造成的多发性胃息肉,那么经过根治这种细菌之后,有可能恢复到正常的状态。大家平时要多关注自己的身体健康,有时间可以去看一些养生上的知识,其次多加锻炼,促进身体健康发展,也是可以有效防治病症的发生。
胃息肉是怎样形成的呢?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃息肉主要是由于人体的平常饮食、生活不规律所造成的,尤其是饮食界辛辣、刺激的食物,平常吸烟、喝酒等不良生活饮食习惯有关。除此之外,胃息肉由于部分具有癌变倾向,因此说,还跟一些癌症家族遗传史,具有一定临床联系。饮食以清淡为主,一日三餐定时定量,不要吃生硬难消化的食物,不要暴饮暴食,注意多休息,劳逸结合
胃息肉的病因有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃息肉的病因有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见原因,而胃黏膜在长期慢性炎症刺激下,会导致胃上皮细胞过度增生,继而形成息肉。其次如果患者长期应用质子泵抑制剂,会抑制胃酸的分泌,可使人体胃部长期处于低胃酸状态,进而增加胃息肉的发生率。另外胃息肉的病因还包括胆汁反流入、萎缩性胃炎、遗传、饮食
胃息肉手术后的注意事项有什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃息肉手术后患者早期需要注意流质饮食,逐渐转变为半流质饮食、软食、普食等。其次,患者要注意观察粪便的颜色,黑便提示胃内仍然存在出血症状,若长期黑便需要尽早就医复查。患者术后要注意保持充分的休息,避免剧烈运动加重出血,从而影响胃黏膜的愈合。另外,患者避免进食生冷寒凉、辛辣刺激以及过烫的食物,防止辛辣、
胃息肉严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
随着患者行内窥镜检查人群比例增高,胃息肉在临床上目前是常见病,对于通过内窥镜检查发现胃息肉,要注意以下几条:第一条,要分析引起胃息肉可能的原因,胃息肉发生原因主要跟胃黏膜慢性刺激有关,同时,胃息肉发生也与幽门螺旋杆菌感染有关,以及部分患者是由于遗传因素引起。所以说发现胃有息肉,首先要寻找病因;第二要看内窥镜描述胃息肉的专业描述,第一要看息
胃息肉手术
杨屹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
胃息肉手术最主要的是内镜下治疗,除非息肉出现癌变,可以通过活检证实确实癌变,可以通过超声内镜确定,如果息肉深度比较深,已经侵入肌层,患者可以考虑手术治疗。对于内镜下可以切除的息肉,通常住院后当天手术,在医院观察一两天后即可出院。息肉手术的时间一般在半个小时到一小时左右。
胃息肉手术后饮食
杨屹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
胃息肉手术后首先要注意保持食物的干净,其次要注意避免食用生冷刺激的食物,另外最好吃容易消化的食物,例如粥等流食。胃黏膜的修复速度比较快,通常一周左右粘膜可以基本修复,所以患者要保持1~2周的流食或是吃好消化、容易吸收的食物,基本1~2周后可以接近于普通饮食。但是恢复后也要尽量避免麻辣烫、烟酒等刺激,以免诱发息肉再次出现。
胃息肉手术后多久恢复
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃息肉手术后一周恢复。胃息肉手术有三种方式,比较小的息肉可能会用apc处理,较大的息肉,可能会采用emr手术,再大的息肉可能会采取ESD手术,由于手术方式不同,恢复时间也不尽相同,但是,绝大多数患者术后两到三天即可进食,如果创面比较大,有并发症,可能恢复时间要更长一些,总体来讲,术后恢复时间在一个星期以上。
胃息肉切除后还会长吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃息肉切除之后,部分患者会再出现息肉生长,这个取决于个人基因问题。当然,部分可能与患者胃内慢性炎症有关系。一般要进行幽门螺杆菌检测,必要时要进行幽门螺杆菌清除,以缓解胃部慢性炎症。如果出现复发,建议及时就医,根据情况给予相应治疗措施。
胃息肉0.3cm要切除吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃息肉只有0.3厘米,大多都是良性的,此种情况暂时可以不做切除,但是需要注意复查,定期随访,或者也可以在做胃镜时,直接把息肉切除,并短期应用抑酸药和胃黏膜保护药物治疗。此外,还需要把取出来的息肉做病理检查,如果病理是胃底,腺息肉是良性的,不需要做特殊的处理。
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