支气管哮喘的临床特征是

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哮喘具有反复发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状表现,发作时双肺有哮鸣音等体征,肺功能检测在发作期有相关指标下降,支气管舒张试验可判断可逆性气流受限,支气管激发试验提示气道高反应性,还与变应原相关且病程具反复发作性,不同年龄人群在症状、体征、肺功能等方面有相应差异,需根据年龄特点进行管理。

咳嗽:可表现为刺激性干咳,也可伴有咳痰等情况。有些患者尤其是咳嗽变异性哮喘主要以咳嗽为唯一或主要症状,咳嗽可能在夜间或清晨加重,运动、吸入冷空气等也可能诱发或加重咳嗽,不同年龄患者咳嗽特点可能不同,年长儿表述相对更清晰,幼儿可能更多表现为频繁咳嗽影响日常生活。

胸闷:患者常感觉胸部有压迫感、憋闷感,严重时会感觉呼吸费力,活动耐力下降,不同年龄人群对胸闷的感受和表述程度有所不同,儿童可能更难准确描述胸闷的程度,但会表现出活动受限等情况。

体征表现

发作时体征:双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。严重发作时,患者可出现呼吸费力、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)、发绀等表现。不同年龄儿童体征有差异,婴幼儿哮喘发作时哮鸣音可能不典型,有时仅表现为呼吸音粗等,而年长儿哮鸣音相对更易被察觉。

缓解期体征:多数患者无明显阳性体征,但部分患者可能存在气道高反应性,在进行支气管激发试验等检查时可发现异常,对于有特应性体质的人群,可能存在皮肤点刺试验阳性等表现提示过敏相关因素参与哮喘发病。

肺功能特征

通气功能检测:在发作期,表现为第一秒用力呼气容积(FEV)、一秒率(FEV/FVC%)、呼气峰流速(PEF)等指标下降。通过支气管舒张试验,若吸入支气管舒张剂后,FEV较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,可判断为支气管舒张试验阳性,提示存在可逆性的气流受限。对于不同年龄人群,肺功能检测结果的正常参考值范围不同,儿童需要根据年龄等因素采用相应的正常预计值标准来判断肺功能是否异常。

支气管激发试验:用于测定气道的反应性。一般以组胺或醋甲胆碱等吸入剂进行激发,使气道平滑肌收缩,然后通过肺功能检测指标的变化来判断气道反应性高低。如果激发试验阳性,提示气道存在高反应性,是哮喘的重要特征之一,不同年龄人群进行激发试验时的操作及判断标准会考虑年龄因素对结果的影响。

气道高反应性特征

气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态,在受到刺激时容易发生过度的收缩反应,导致气道狭窄,引发哮喘相关症状。这种高反应性具有个体差异,与患者的遗传背景、过敏状态等多种因素相关,比如有家族哮喘病史的人群气道高反应性可能相对更明显,不同年龄人群由于气道发育等情况不同,气道高反应性的表现和程度也有所不同,儿童的气道相对更娇嫩,对刺激更敏感,表现出的气道高反应性可能在一些情况下更易被诱发。

其他相关特征

与变应原相关:部分患者有明确的变应原接触史,比如对花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌等过敏,接触相应变应原后容易诱发哮喘发作,不同年龄人群接触变应原的情况不同,比如幼儿可能更多接触室内尘螨等,学龄儿童可能更多接触户外花粉等,需要根据不同年龄特点避免接触相关变应原。

病程特点:哮喘是一种慢性疾病,病程具有反复发作的特点,但经过规范治疗后部分患者可以控制症状,病情缓解,而如果未得到有效控制,可能会影响患者的生长发育(尤其对儿童患者)、肺功能等,不同年龄患者病程管理的重点不同,儿童需要长期关注生长发育情况以及哮喘对其生活质量和身体发育的影响,采取合适的治疗和管理措施来控制病情。

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哮喘即支气管哮喘,属于气道疾病,是一种慢性病,分为多种类型,主要特征是气道出现了炎症反应,患者会出现多种症状。
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过敏性鼻炎引发的咳喘该如何治疗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患者可以使用沙丁胺醇气雾剂,也可口服氨茶碱以及清热解毒口服液治疗,可以有效改善和缓解这种情况,严重的可以服用糖皮质激素等抗过敏的药物。患者应避免接触花粉、螨虫等致敏原。
肺气肿是哮喘病吗?
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淮安市第二人民医院 三甲
肺气肿不是哮喘病。肺气肿是一种因为肺大疱出现损伤导致患者出现肺部容积变大等病理改变的疾病,而哮喘是以呼吸道炎症反应为主要特征的慢性疾病。其次,肺气肿是由于支气管阻塞性通气障碍或者弹性蛋白酶缺乏等因素导致的疾病,哮喘可能是由于遗传、环境影响或者呼吸道疾病等多种因素诱发形成的疾病。此外,肺气肿会导致患者
儿童哮喘怎么确定
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确定儿童哮喘的方法包括详细询问病史、进行肺功能检查、过敏原检测和观察治疗反应。 儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,若不及时治疗,可能会影响儿童的生长发育和生活质量。以下是确定儿童哮喘的方法: 1.详细询问病史:医生会询问患儿的症状、家族史、过敏史等,以了解病情的发展情况。 2.进行肺功能检查:这
哮喘吃脾氨肽有用吗
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苏州大学附属第一医院 三甲
脾氨肽对哮喘有一定辅助治疗作用,不能根治,使用需谨慎,儿童更需注意,不能替代正规治疗,需与医生充分沟通。 脾氨肽是一种免疫调节剂,常用于治疗过敏性疾病,如哮喘。然而,其疗效因人而异,需要在医生的指导下使用。 对于部分哮喘患者,脾氨肽可能有一定的辅助治疗作用。它可以调节免疫系统,增强机体的抵抗力,减少
哮喘儿童可以打预苗吗
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预苗一般是指疫苗,哮喘儿童是否可以打疫苗,需要根据具体情况进行判断。 哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,一般以慢性气道炎症和气道高反应性作为主要特征。如果患儿正处于临床缓解期,无明显不适症状,在病情稳定的情况下,通常可以打疫苗。但如果患儿正处于急性发作期,临床上可伴有明显的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状
哮喘与慢阻肺有什么不同
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苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘和慢阻肺虽然都是呼吸系统的慢性疾病,但它们在病因、症状、气道反应性、治疗方法和预后等方面存在明显差异。 哮喘和慢阻肺都是呼吸系统的慢性疾病,但它们有以下不同之处: 1.病因不同:哮喘主要与气道高反应性和慢性炎症有关,通常由过敏、空气污染、呼吸道感染等因素触发;慢阻肺则主要与肺部长期受到有害气体和
支气管哮喘的最佳治愈方法,存在吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘无法治愈,但可通过规范化治疗和管理控制症状,包括避免触发因素、药物治疗、长期管理、急性发作处理和生活方式调整,患者需接受教育并积极参与自我管理。 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,目前尚无特效的治愈方法,但可以通过规范化的治疗和管理来控制症状、减少发作、提高生活质量。以下是关于支气管哮喘
支气管哮喘发作的原因
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘的发作原因较为复杂,主要包括遗传因素、环境因素、运动、药物及其他因素等,儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群需注意防治。 支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其发作的原因较为复杂,主要包括以下几个方面: 1.遗传因素:支气管哮喘具有明显的家族遗传性。若父母或家族中有哮喘患者,其子
支气管哮喘的注意事项
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘即哮喘。哮喘的注意事项一般包括远离过敏原、避免空气污染、定期随访等,分析如下: 1、远离过敏原 患者应及时远离过敏原,如尘螨、花粉、柳絮等,防止哮喘发作,不利于控制病情。 2、避免空气污染 患者还需避免处于空气污染严重的环境中,避免吸入二手烟、汽车尾气等,防止导致哮喘反复发作。 3、定期随
重度支气管哮喘发作时的临床表现是什么
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度支气管哮喘发作时的临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、发绀、意识障碍、心率增快、血压下降等,严重时可能导致休克。特殊人群如孕妇、老年人和儿童等需特别关注。 重度支气管哮喘发作时的临床表现主要包括以下几个方面: 1.呼吸困难:患者感到极度呼吸困难,呼吸急促而浅表,常常伴有喘息声。 2.咳嗽:咳嗽
什么是支气管哮喘
汪云 副主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
那什么是气管哮喘?我们说支气管哮喘是也是儿童的一种常见的肺部疾病,那么它是它们是有反复发作的喘息, 咳嗽胸闷,呼吸困难,往往是的这些表现,那么这些表现表现了经常在夜间或者凌晨的时候突然发作或者是加剧,那么它呢实际上也是一种慢性的一种气道炎症.支气管哮喘的症状,它就是喘,而且突然发作,咳嗽,呼吸困难。有时候憋,大一点的孩子,他会自己表达
哮喘高发人群有哪些
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
哮喘的高发人群,实际上最简单的就是过敏体质,过敏体质的人容易诱发哮喘,哮喘的病人很多都有过敏,特别是我们长江中下游的地区的人,主要是尘螨过敏。过敏的人有很多都表现,因为过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕过敏了,然后出现了咳嗽,先是过敏性鼻炎的表现,然后出现了咳嗽的表现,然后出现了气喘的表现,一直下来过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘,这是最常见的一些
哮喘要与哪些疾病区分开
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘的主要症状是气喘,变异性哮喘的主要症状是咳嗽,所以哮喘需要与慢阻肺相鉴别。慢性阻塞性肺疾病要与心功能不全引起的心源性哮喘相鉴别,还要与慢性炎症扩张性疾病相鉴别。哮喘一般从青少年或幼年开始发病,有药物、食物的或者环境物质的过敏史或者过敏性鼻炎的病史。经过治疗以后,肺功能可以完全恢复到正常状态。而慢性阻塞性肺病一般是中老年起病,有吸烟史,
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
心源性哮喘支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
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