支气管哮喘的临床特征是

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哮喘具有反复发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状表现,发作时双肺有哮鸣音等体征,肺功能检测在发作期有相关指标下降,支气管舒张试验可判断可逆性气流受限,支气管激发试验提示气道高反应性,还与变应原相关且病程具反复发作性,不同年龄人群在症状、体征、肺功能等方面有相应差异,需根据年龄特点进行管理。

咳嗽:可表现为刺激性干咳,也可伴有咳痰等情况。有些患者尤其是咳嗽变异性哮喘主要以咳嗽为唯一或主要症状,咳嗽可能在夜间或清晨加重,运动、吸入冷空气等也可能诱发或加重咳嗽,不同年龄患者咳嗽特点可能不同,年长儿表述相对更清晰,幼儿可能更多表现为频繁咳嗽影响日常生活。

胸闷:患者常感觉胸部有压迫感、憋闷感,严重时会感觉呼吸费力,活动耐力下降,不同年龄人群对胸闷的感受和表述程度有所不同,儿童可能更难准确描述胸闷的程度,但会表现出活动受限等情况。

体征表现

发作时体征:双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。严重发作时,患者可出现呼吸费力、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)、发绀等表现。不同年龄儿童体征有差异,婴幼儿哮喘发作时哮鸣音可能不典型,有时仅表现为呼吸音粗等,而年长儿哮鸣音相对更易被察觉。

缓解期体征:多数患者无明显阳性体征,但部分患者可能存在气道高反应性,在进行支气管激发试验等检查时可发现异常,对于有特应性体质的人群,可能存在皮肤点刺试验阳性等表现提示过敏相关因素参与哮喘发病。

肺功能特征

通气功能检测:在发作期,表现为第一秒用力呼气容积(FEV)、一秒率(FEV/FVC%)、呼气峰流速(PEF)等指标下降。通过支气管舒张试验,若吸入支气管舒张剂后,FEV较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,可判断为支气管舒张试验阳性,提示存在可逆性的气流受限。对于不同年龄人群,肺功能检测结果的正常参考值范围不同,儿童需要根据年龄等因素采用相应的正常预计值标准来判断肺功能是否异常。

支气管激发试验:用于测定气道的反应性。一般以组胺或醋甲胆碱等吸入剂进行激发,使气道平滑肌收缩,然后通过肺功能检测指标的变化来判断气道反应性高低。如果激发试验阳性,提示气道存在高反应性,是哮喘的重要特征之一,不同年龄人群进行激发试验时的操作及判断标准会考虑年龄因素对结果的影响。

气道高反应性特征

气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态,在受到刺激时容易发生过度的收缩反应,导致气道狭窄,引发哮喘相关症状。这种高反应性具有个体差异,与患者的遗传背景、过敏状态等多种因素相关,比如有家族哮喘病史的人群气道高反应性可能相对更明显,不同年龄人群由于气道发育等情况不同,气道高反应性的表现和程度也有所不同,儿童的气道相对更娇嫩,对刺激更敏感,表现出的气道高反应性可能在一些情况下更易被诱发。

其他相关特征

与变应原相关:部分患者有明确的变应原接触史,比如对花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌等过敏,接触相应变应原后容易诱发哮喘发作,不同年龄人群接触变应原的情况不同,比如幼儿可能更多接触室内尘螨等,学龄儿童可能更多接触户外花粉等,需要根据不同年龄特点避免接触相关变应原。

病程特点:哮喘是一种慢性疾病,病程具有反复发作的特点,但经过规范治疗后部分患者可以控制症状,病情缓解,而如果未得到有效控制,可能会影响患者的生长发育(尤其对儿童患者)、肺功能等,不同年龄患者病程管理的重点不同,儿童需要长期关注生长发育情况以及哮喘对其生活质量和身体发育的影响,采取合适的治疗和管理措施来控制病情。

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哮喘
哮喘即支气管哮喘,属于气道疾病,是一种慢性病,分为多种类型,主要特征是气道出现了炎症反应,患者会出现多种症状。
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支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
支气管哮喘的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应,主要表现为支气管收缩痉挛,表现出呼气性的呼吸困难,因为这种疾病发病比较迅速,经过治疗以后恢复也比较快,因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态,没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后,立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽,然后逐
支气管哮喘的症状特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的症状有很多,那临床上多见的症状有:气喘气短,呼吸困难等,部分病人可以表现出咳嗽,胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘,也叫不典型哮喘,具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人,一般需要规范的长时间治疗,临床常用的药物包括孟鲁司特,布福莫特罗吸入剂,沙美
什么是支气管哮喘的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的早期症状主要是咳嗽、喘息,这是由于过敏原刺激气道引发气道高反应性造成的。随着病情加重,就支气管哮喘是一种慢性的呼吸道炎症,在受到某种刺激时,就会引发气道高反应性。此时病人的气道会痉挛狭窄,因此表现出气喘、咳嗽等表现。早期的时候咳嗽和气喘就是典型症状,除此之外,并没有其它明显症状。特别是在
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
鼻炎导致的哮喘好治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎造成的哮喘是可以经过药物来治疗的,首先要知道鼻炎造成的哮喘,大部分是过敏性哮喘,采用科学的治疗,可以改善病情。在治疗中可以配合抗过敏药、止咳平喘药联合使用,既可以减轻咳嗽喘息症状,也可以抗过敏,提高呼吸道黏膜免疫功能。平时多补充维生素C,含钙的食物,注意增强体质,也可以减少这种情况的发生,防止辛
治疗支气管哮喘方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗支气管哮喘可以采取以下方法:一、如果能够明确过敏原的,尽量防止接触这些过敏原,如花粉、粉尘、海鲜类食物。二、哮喘急性发作时,表现出胸闷、气喘、呼吸困难。要积极的抗炎、平喘处理,如果表现出缺氧情况,要给予病人吸氧。三、平时可吸入表面糖皮质激素,改善气道的炎症,减少哮喘的发作。四、平时注意加强锻炼身
哮喘是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘具有一定的遗传性,如果家族中有病史,后代的患病率会更高。其次,也有可能是过敏性鼻炎造成的。除此以外,有呼吸系统疾病是诱发哮喘的主要原因。平时要尽量远离二手烟,保持空气流通。
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
哮喘患者的教育
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
哮喘患者的治疗除了药物治疗以外,他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素,避免接触过敏原,比如说我们对花粉过敏,那家中要避免养花,不去花园,春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理,熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估,评估家属对疾病知
支气管哮喘的症状
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
支气管哮喘症状为咳嗽、咳痰、喉中哮鸣、胸闷,也有一种比较常见哮喘为咳嗽变异(性)哮喘。咳嗽变异(性)哮喘,主要表现为咳嗽,咳嗽八周以上,可以通过肺功能激发试验,若结果是阳性,可以诊断为咳嗽变异(性)哮喘。还有的患者会表现为胸闷、闻异味感觉呛。支气管哮喘患者可以通过使用支气管扩张剂治疗,也可以用一些平喘药。
心源性哮喘支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
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