视网膜脱落视物变形

来源:民福康

视网膜脱落可致视物变形,其机制是破坏视网膜正常结构致信号传递异常;常见症状有视野缺损、闪光感、视力下降等;检查靠眼底检查和OCT;治疗分手术(巩膜扣带术、玻璃体切割术等)和非手术;预防要避免外伤、定期检查、合理用眼。

一、视网膜脱落视物变形的定义与机制

视网膜脱落是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层之间的分离,当发生视网膜脱落时,可能会影响视网膜正常的感光功能,导致视物变形。其机制主要是视网膜的正常结构被破坏,感光细胞的信号传递出现异常,进而使患者看到的物体形状发生改变。例如,正常情况下视网膜能精准接收和传导光线信息形成正常影像,而视网膜脱落时,局部视网膜的位置改变,使得光线投射到异常位置,引起视物变形。

二、视网膜脱落视物变形的常见症状表现

患者除了视物变形外,还可能出现视野缺损,即某一区域的视力丧失;眼前有闪光感,这是因为视网膜受到牵拉等刺激引起的;视力下降也是常见表现,严重时可能只能看到手动甚至光感。不同年龄段的人群,症状表现可能因个体差异有一定不同,比如儿童患者可能不能准确表达视物变形,而是通过行为异常等表现出来,如原本能准确抓取物品却出现偏差等;老年人可能本身存在其他眼部退行性病变,会影响对视网膜脱落视物变形症状的判断。

三、视网膜脱落视物变形的检查诊断方法

1.眼底检查:通过眼底镜等设备直接观察视网膜的形态,能发现视网膜是否有脱离的区域、脱离的范围等情况,是诊断视网膜脱落视物变形的重要方法。医生可以清晰看到视网膜的褶皱、脱离的边界等。

2.光学相干断层扫描(OCT):这是一种高分辨率的成像技术,可以获取视网膜不同层的精细结构图像,能更准确地判断视网膜脱落的层次、范围以及是否合并其他视网膜病变等,对于诊断视物变形是否由视网膜脱落引起有重要价值。不同生活方式的人群,如长期用眼过度的人群,可能需要更细致的检查来排除视网膜脱落等问题;有眼部外伤病史的人群,更需要通过相关检查排查视网膜脱落情况。

四、视网膜脱落视物变形的治疗方式

1.手术治疗:是主要的治疗手段,常见的手术方式有巩膜扣带术、玻璃体切割术等。巩膜扣带术适用于某些相对简单的视网膜脱落情况,通过在眼球外部放置硅胶带等,使视网膜复位;玻璃体切割术则适用于复杂的视网膜脱落等情况,通过切除混浊的玻璃体等,恢复视网膜的正常位置。对于不同年龄的患者,手术的选择和预后可能不同,儿童患者由于眼部结构和发育特点,手术需要更加精细操作,且术后恢复需要更密切的关注;老年患者可能合并其他全身性疾病,手术风险需要综合评估。

2.非手术治疗:一般作为辅助或在某些不适合手术的情况下考虑,但对于视网膜脱落视物变形本身,非手术治疗通常难以从根本上解决问题,可能用于一些术前准备或术后辅助等情况。

五、视网膜脱落视物变形的预防措施

1.避免眼部外伤:在日常生活和工作中,要注意保护眼睛,避免眼部受到撞击等外伤,尤其是从事高风险职业(如建筑工人等)的人群更要加强防护。

2.定期眼部检查:尤其是有眼部疾病家族史、高度近视等人群,应定期进行眼部检查,以便早期发现视网膜病变等问题,如高度近视患者由于眼轴变长,视网膜相对较薄,更容易发生视网膜脱落,所以更要定期检查。不同年龄的人群定期检查的频率可能不同,青少年高度近视患者建议每年至少进行一次全面眼部检查,中老年人群也应根据自身情况定期检查。

3.合理用眼:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼、过度用眼等,注意用眼环境的光线等,无论是儿童、青少年还是成年人,都要注意合理安排用眼时间,防止眼部疲劳引发眼部疾病。

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视网膜脱落
视网膜脱落即视网膜脱离。视网膜脱离是指眼睛中的视网膜神经上皮和色素上皮之间发生分离,此病发生的概率比较低,根据病因可分为孔源性视网膜脱离、非孔源性视网膜脱离。
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有没有可能是视网膜脱落前兆?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的描述可能是视网膜脱落的前兆。建议患者去正规医院眼科就诊,在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。视网膜脱落的患者眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,还会出现轻微震颤,表面还会有暗红色的血管在爬行。若明确存在视网膜脱落,患者
视网膜脱落能自愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视网膜脱落一般不能自愈。建议患者最好去做激光、冷冻、充气性视网膜固定术、玻璃体切除术治疗。术后要保证足够的睡眠,避免长时间熬夜。另外,还要保持眼部清洁,避免碰水,防止感染。
视网膜脱落的原因及症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落的原因:第一、眼睛在外伤的作用下,造成的视网膜脱落。第二、炎症引起的视网膜脱落,比如葡萄膜炎、脉络膜炎、巩膜炎、视网膜静脉周围炎等。第三、疾病因素,比如高血压视网膜病变、视网膜血管瘤、视网膜母细胞瘤等。视网膜脱落的症状:视野部分缺失、视力减退、视物变形、视力丧失等症状。当视网膜脱落后,建议
揉眼睛会导致视网膜脱落吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
正常情况下揉眼睛是不会导致视网膜脱落的,但如果使用很大力气去揉眼睛或者本身视网膜有裂孔、玻璃体牵拉、眼睛本身有炎症感染、高度近视等情况就有可能会导致视网膜。当揉眼睛过后,眼前出现漂浮物、视野缺失、视力下降等情况需要及时到医院眼科进行治疗,避免导致视力永久性丧失。另外揉眼睛本身就是一个不良不卫生的习惯
视网膜脱落的症状有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落多见于老年人及中年人,考虑是视网膜周边存在病变反应,引发的不良现象,多会伴有视力减弱、视野缺陷、闪光感、飞蚊症等不良症状。建议:您可以入院检查,确诊病因后遵医嘱用药,必要时进行手术治疗。
视网膜脱落手术后柱硅油,需要趴多长时间?
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
在进行完视网膜脱落手术后柱硅油,此时您需要保持静养的状态,一般情况下,在床上趴三天至五天左右,后续可以定期至医院进行复查。近期需要避免保持仰卧位,否则可能会影响病情的恢复。
因为视网膜脱落手术后长时间趴着导致手臂及手指发麻,是什么原因,怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
手臂、手指发麻主要是因为长时间趴着,血液不循环造成的,不用过于担心,您可以通过热敷、按摩的方法促使血液循环,缓解症状。患者在做视网膜脱落手术后应该注意休息,避免熬夜,做好眼部的护理工作。
视网膜脱落有没有可以根治的方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落可能无法达到根治的效果,但是可以通过手术治疗修复视网膜撕裂症状,减少玻璃体牵拉,最大程度的恢复患者的视力,对于药物治疗,并不能够将脱离的视网膜复位,它只是针对手术后或者是术后护理,术后可以给予合适的抗生素滴眼剂防治感染。手术的方法需要根据患者视网膜脱落的状况决定。对于做完手术后的患者,需要
视网膜脱落能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落多需要通过手术治疗来复位,如果有感染存在,需使用药物辅助治疗,视网膜脱落通常都是可以治好的。术后患者平时要注意用眼卫生,防止感染,避免不必要的外伤。
视网膜脱落如果不做手术治疗会出现什么后果?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落的患者如果不进行手术治疗,一般会出现视力的进一步减退,从而会引起视网膜的黏连纤维化,长期下去会引起成新生血管性青光眼的现象发生,从而出现眼胀等现象。
视网膜脱落手术后能恢复视力吗
李建昌 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
李建昌:视网膜脱离后,经过手术治疗后能不能恢复视力,跟患者脱离部位、脱离时间、病变程度有关。如果视网膜脱离时间比较短,影响范围比较小,术后需要一到两天左右视力即可恢复。如果患者视网膜脱离的范围比较小,通过手术,视网膜脱离复位,可以恢复部分视力,视力做完手术后可能恢复到0.6左右。视网膜脱落术后视力能不能恢复,因人而异,跟病变情况密切相关。
视网膜脱落如何治疗
朱晓宇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可以通过观察,进行药物治疗后决定是否手术,部分患者通过药物治疗能够治愈。而牵引性视网膜脱离以及孔源性视网膜脱离都需要手术治疗,手术分为外路手术和内路手术。如果年纪比较轻的患者,裂孔在视网膜周边,可以通过外加压进行手术治疗。如果患者年纪比较大或者裂孔范围在
视网膜脱落如何预防
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
任何疾病预防都是根据其因果关系进行预防。比如高度近视患者,应该定期前往医院做眼底检查,及时地发现有没有哪些部位变薄、有没有哪些部位很可能会出现视网膜脱离这种高危情况,及时地进行治疗。除此之外,还有外伤性导致视网膜脱落,所以平时要避免眼部和头部外伤。进行剧烈运动时,应做好保护工作,这样才能减少视网膜脱落发生。
如何判断自己视网膜脱落
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
要判断自己是否出现了视网膜脱落,主要是根据发病时的典型症状来进行:第一、患者会出现无痛性的视力下降、视野缺失、看东西变形等。第二、患者在视网膜脱离发生时,会出现眼部强烈的闪光感。第三、患者看东西的时候,有可能会出现局限性的视野缺损,以及视野中,部分区域扭曲和变形等。
怎样防止视网膜脱落
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
第一、要避免眼部受到外伤,不要进行特别剧烈的运动,以免玻璃体牵拉撕裂视网膜形成孔源性视网膜脱离。第二、定期进行眼底检查,一旦发现视网膜周边部有干性裂孔,通过激光封闭,避免病情继续进展形成视网膜脱落。第三、如果有眼科基础疾病,例如葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等,应积极治疗,避免病情加重形成渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离。
视网膜脱落手术要住院几天
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜脱落,需要通过手术治疗复位视网膜,一般需要住院五到七天左右。通常在住院的第一天,需要化验血常规、凝血功能、血糖、肝功能、肾功能等指标,并且还要做心电图、胸片等,排除不适合立即手术的疾病,同时也要进行详细的眼底检查,查明视网膜脱落的范围以及视网膜裂孔所在的位置,第二天再进行手术治疗。术后需要观察三到五天左右,如果恢复顺利,患者即可出院
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