结肠炎会引发消化系统、全身及其他多种症状。消化系统症状有腹痛(隐痛或胀痛,部位多在左下腹或下腹,炎症刺激致肠道蠕动紊乱、痉挛等引起)、腹泻(轻重不一,间断性,炎症致肠道黏膜吸收及分泌功能异常)、大便带血(少量黏液血便,炎症破坏肠道黏膜血管致出血);全身症状有乏力(活动耐力下降,炎症致机体消耗增加、营养吸收障碍等)、低热(部分患者体温轻度升高,炎症因子释放引起发热反应);其他症状有食欲减退(不想吃饭或进食量减少,肠道炎症影响消化功能致胃肠蠕动及消化液分泌异常)。
一、消化系统症状
1.腹痛
表现:结肠炎早期腹痛症状多样,多数为隐痛或胀痛,部位多在左下腹或下腹。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能表述不清,但会有哭闹不安等表现。比如一些研究显示,约半数左右的结肠炎早期患者会出现腹痛症状,疼痛程度一般较轻,但也有部分患者疼痛较明显。生活方式方面,长期久坐、饮食不规律等可能会影响肠道蠕动,从而加重腹痛表现。对于有肠道基础病史的人群,腹痛可能更易出现且需要更密切关注。
机制:主要是由于炎症刺激肠道黏膜及神经,导致肠道蠕动紊乱、痉挛等引起疼痛。
2.腹泻
表现:早期腹泻症状轻重不一,可为稀便、糊状便等。有的患者可能是间断性腹泻,每天数次不等。儿童结肠炎早期腹泻可能会影响营养吸收,导致生长发育受一定影响,表现为体重增长缓慢等。女性在月经周期等特殊生理时期,激素水平变化可能会对肠道功能产生影响,从而使腹泻症状有所波动。生活方式上,若近期摄入过多辛辣、油腻食物,可能会加重腹泻程度。有肠道感染病史的人群,再次发生结肠炎时腹泻可能更易出现。
机制:炎症导致肠道黏膜吸收功能障碍、肠道分泌增加等,使得大便次数增多、性状改变。
3.大便带血
表现:大便中可能会出现少量黏液血便,血液颜色可为鲜红色或暗红色。对于儿童患者,家长可能会发现大便中有血丝等情况。老年患者由于肠道功能相对较弱,大便带血可能更需引起重视,因为老年人肠道疾病相对复杂。生活方式中,长期熬夜等可能会影响肠道的修复功能,从而影响大便带血的情况。有肠道息肉病史的人群,出现大便带血时需警惕结肠炎等疾病合并存在。
机制:炎症破坏肠道黏膜血管,导致血管破裂出血,血液与大便混合。
二、全身症状
1.乏力
表现:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。不同年龄人群乏力表现有所不同,儿童可能表现为不爱活动、精神萎靡等。女性在生理期时本身可能就会有乏力感,若合并结肠炎,乏力可能会加重。生活方式上,长期过度劳累会使乏力症状更明显。有贫血病史的人群,合并结肠炎时乏力可能更为突出。
机制:炎症反应导致机体消耗增加,营养物质吸收障碍等因素引起乏力。
2.低热
表现:部分患者会出现体温轻度升高,一般在37.5℃左右。儿童由于体温调节中枢发育不完善,低热时可能表现不典型,如仅有轻微的身体发烫等。老年人体温调节功能减退,低热可能更易被忽视。生活方式中,环境温度过高或过低可能会影响体温的感知,但结肠炎引起的低热一般相对较稳定。有免疫性疾病病史的人群,合并结肠炎时低热可能与自身免疫紊乱有关。
机制:炎症因子释放引起机体的发热反应。
三、其他症状
1.食欲减退
表现:患者会出现不想吃饭或进食量减少的情况。儿童可能表现为对平时喜爱的食物兴趣降低。女性在情绪波动较大时,食欲减退可能更明显。生活方式上,饮食不规律、过度节食等会加重食欲减退症状。有胃部疾病病史的人群,合并结肠炎时食欲减退可能相互影响。
机制:肠道炎症影响消化功能,导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等,从而引起食欲减退。



