眼球震颤原因复杂，分先天性和后天获得性因素。先天性与遗传、胎儿发育异常有关；后天获得性包括视觉系统疾病（屈光不正、外伤、病变）、神经系统疾病（中枢、前庭病变）、其他因素（药物中毒、全身疾病），需详细检查明确病因并采取相应措施，儿童患者要考虑对其发育影响小的干预方法。
一、先天性因素
1.遗传因素
部分眼球震颤具有遗传倾向，可能是由于基因突变等遗传物质改变导致。例如，某些常染色体显性或隐性遗传方式可能引发先天性眼球震颤。研究表明，一些特定基因的突变会影响视觉系统的发育，导致眼球运动异常。
对于有家族遗传史的人群，后代患先天性眼球震颤的风险相对较高。在胎儿发育过程中，遗传因素干扰了眼球运动相关神经和肌肉的正常发育，从而引起眼球震颤。
2.胎儿发育异常
在胚胎发育时期，母体的一些不良因素可能影响胎儿眼球的正常发育。如母体在妊娠早期感染某些病毒（如风疹病毒等），病毒可通过胎盘影响胎儿眼部结构和神经系统的发育，导致眼球震颤。
孕妇接触有害化学物质、受到辐射等，也可能干扰胎儿眼球的正常形成，引发眼球震颤。这是因为在胎儿发育关键阶段，眼部和神经系统的发育对环境因素较为敏感，外界不良因素可破坏正常的发育进程。
二、后天获得性因素
1.视觉系统疾病
屈光不正：高度近视、远视、散光等严重屈光不正，会导致患者视物不清，为了努力看清物体，眼部肌肉会异常运动，长期如此可能引发眼球震颤。例如，高度近视患者由于视网膜成像不清，眼球会不自主地摆动以试图获得更清晰的图像。
眼部外伤：眼部受到撞击等外伤时，可能损伤眼球的神经、肌肉或视网膜等结构，影响眼球的正常运动控制，从而引起眼球震颤。比如，眼部外伤导致眼外肌损伤或支配眼外肌的神经受损，会破坏眼球运动的协调，引发眼球震颤。
视网膜病变：如先天性白内障术后并发的黄斑病变、视网膜色素变性等视网膜病变，会影响视网膜对视觉信号的正常感知和传递，进而导致眼球震颤。因为视网膜是视觉信号传导的重要环节，其病变会干扰视觉信息的处理，使眼球运动调节失常。
2.神经系统疾病
中枢神经系统病变：脑干、小脑等部位的病变，如肿瘤、脑血管意外等，会影响眼球运动的神经调控通路。例如，脑干病变可能干扰眼球运动相关神经核团的功能，导致眼球震颤。小脑病变会影响身体的平衡和眼球运动的协调性，从而引发眼球震颤。
前庭系统疾病：前庭是人体平衡觉和空间定向的重要器官，当前庭系统发生病变时，如梅尼埃病、前庭神经炎等，会影响眼球与身体平衡的协调运动，导致眼球震颤。这是因为前庭-眼反射通路受到影响，前庭传来的信号不能正常调节眼球运动。
3.其他因素
药物或中毒：某些药物使用不当或中毒也可能引起眼球震颤。例如，一些抗癫痫药物、镇静催眠药物等可能影响神经系统功能，导致眼球运动异常。此外，酒精中毒、重金属中毒等也可能损害神经系统和眼部组织，引发眼球震颤。
全身疾病：一些全身性疾病也可能与眼球震颤相关，如白化病，患者由于缺乏黑色素，眼部结构和功能异常，常伴有眼球震颤。此外，先天性梅毒等感染性疾病也可能影响眼部发育和神经系统，导致眼球震颤。
对于不同原因引起的眼球震颤，需要进行详细的眼部检查、神经系统检查等以明确病因，从而采取相应的治疗或干预措施。例如，对于屈光不正引起的眼球震颤，可通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正来改善症状；对于神经系统疾病引起的眼球震颤，需要针对原发疾病进行治疗。同时，在面对特殊人群时，如儿童患者，要特别注意避免不适当的治疗手段，优先考虑对儿童身体发育影响较小的干预方法，以保障儿童的健康和正常发育。
