空囊和胎停育的区别

来源:民福康

空囊与胎停育在定义、超声表现、临床表现、对母体健康影响及处理预后等方面有明显区别,空囊是孕囊内无胎芽胎心且胚胎早期停育,胎停育涵盖有胎芽胎心后停育等多种情况,超声、临床表现等各有差异,处理上均需清宫等,预后与多因素相关,孕妇出现疑似情况需及时就医明确并处理。

一、定义与本质差异

空囊:指孕囊内仅有妊娠囊,却未见胎芽和胎心搏动的情况,本质是胚胎发育早期就停止了,孕囊没有正常发育成有胎芽胎心的胚胎。从病理角度看,多是由于胚胎染色体异常等原因,导致胚胎在很早期就发生了发育停滞。

胎停育:是指胚胎发育到一定阶段后停止继续发育的现象,涵盖了从有胎芽胎心后又停止发育等多种情况。其原因较为复杂,可能涉及母体因素(如内分泌失调、自身免疫性疾病等)、胚胎因素(除了染色体异常外,还可能有基因缺陷等)、父亲因素(精子染色体异常等)以及环境因素(接触有害化学物质、辐射等)。

二、超声表现不同

空囊:超声下可见孕囊大小符合孕周,但囊内没有胎芽及胎心结构。例如,若孕周为6-7周时,正常应该能看到胎芽和胎心,而空囊时仅能看到一个没有胚胎组织的孕囊。

胎停育:若之前有胎芽胎心,后续超声检查会发现胎芽或胎心消失;或者孕囊大小不符合孕周,如孕周已达8周仍未见胎芽,或有胎芽但头臀长度小于孕周等情况。

三、临床表现差异

空囊:部分孕妇可能没有明显症状,仅通过超声检查发现;也有部分孕妇可能会出现阴道少量流血、轻微腹痛等先兆流产的表现,但相较于胎停育,症状可能相对较轻。

胎停育:孕妇可能会出现原本的妊娠反应消失,如恶心、呕吐等症状减轻或消失;也可能出现阴道流血、腹痛等症状,阴道流血量可多可少,腹痛程度也因人而异,严重时可能出现类似流产的剧烈腹痛。

四、对母体健康影响的差异

空囊:如果空囊长期滞留宫腔,可能会影响母体的凝血功能,导致凝血功能异常,增加流产过程中大出血的风险;同时,也可能引起宫腔感染等并发症,对母体生殖系统健康造成不良影响。对于年龄较大的孕妇,空囊情况反复出现还可能影响其心理状态,造成较大的精神压力。

胎停育:胎停育后若不及时处理,同样可能导致母体凝血功能障碍、宫腔感染等问题,而且胎停育时间过长还可能引起更严重的并发症,如弥散性血管内凝血(DIC)等,对母体健康的危害相对更大。尤其是有多次胎停育经历的女性,身体和心理受到的双重打击更为明显,可能会影响后续的生育计划和身心健康。

五、处理方式及预后不同

空囊:一旦确诊为空囊,通常需要及时进行清宫手术,将宫腔内的空囊组织清除。术后需要注意休息,加强营养,促进身体恢复。一般来说,经过规范处理后,母体恢复良好的情况下,对后续再次妊娠的影响相对较小,但如果是多次空囊情况,需要进行详细的检查,如夫妻双方染色体检查、内分泌检查等,以明确原因,采取针对性的治疗措施后再考虑妊娠。

胎停育:确诊胎停育后也需要及时进行清宫等处理。如果胎停育时间较长,清宫手术相对复杂,对母体子宫的损伤可能相对较大。术后同样需要密切观察母体恢复情况。预后情况与胎停育的原因、处理是否及时规范等有关。如果是由于可逆因素导致的胎停育,经过积极治疗后,再次妊娠成功的可能性还是存在的;但如果是由于严重的不可逆因素导致的胎停育,再次妊娠发生胎停育的风险可能会增加。对于有胎停育病史的女性,再次妊娠时需要更加密切的产前检查,加强孕期监测。

总之,空囊和胎停育在定义、超声表现、临床表现、对母体健康影响以及处理方式和预后等方面都存在明显区别,孕妇一旦出现疑似情况应及时就医,通过超声等检查明确诊断,并采取合适的处理措施。

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胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
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为什么会胎停呢?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性在怀孕后出现胎停育的现象,首先考虑是由于黄体功能不全所致,还可以考虑是由于子宫内膜过薄、宫腔粘连、染色体异常、生殖道感染等因素引起。如果出现胎停育,则需要及时终止妊娠。
胎停了还会孕吐吗?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果出现胎停,有的孕妇可能还会持续有孕吐反应,一般女性如果怀孕10周左右仍然看不到胎心,就表示胚胎已经停止发育,就需要结合医生进行刮宫手术。所以女性在怀孕期间,一定要注意,不要接触有毒物质,同时也不要接触放射线,饮食方面也要注意,不要吃过期的食物。另外冰箱里头过夜的菜,尽量少吃。同时还要注意,不要过
孕三个月胎停药流痛吗?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕三个月胎停做药流会有一定的痛苦,因为怀孕三个月的时候,胎儿已经发育的比较大,而且已经形成胎盘和骨骼,药物流产可能会引发大出血的情况,严重时甚至会危及孕妇的生命,所以一般不建议怀孕三个月的时候做药流。怀孕三个月多建议住院做引产手术,可以有效终止妊娠,安全系数相对较高。引产后患者还应多注意休息,避免
刚打胎气血不足又怀孕了怎么办?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
你好,根据你的这种情况现在既然已经怀孕了,那就注意应用药物保胎观察吧,如果脾胃比较虚的话,是很容易导致先兆流产的。期间饮食要多以清淡为主,少吃辛辣刺激等食物。多吃一些水果和蔬菜。加强身体锻炼,提高免疫力。
什么原因会导致胎停
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎儿在子宫内发育依靠雌激素,孕激素以及人绒毛膜促性腺激素维持,当胎儿发育出现异常,如染色体异常,会导致这三种激素水平下降,从而使胎儿停止发育,造成胎停。这也是母体自我保护的一种方式。
胎停后会自然流出吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
胚胎停止发育多数不能自行排出,通常需要去医院进行人流或者是药流的方式终止妊娠。部分胚胎停育后,阴道会出现少量的流血,需要警惕是感染诱导致的。建议及时去医院就诊。
胎停怎么办?需要检查什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
胚胎停育建议要及时去医院进行清宫治疗,还需要明确胎儿停止发育的病因。需要在医生的指导下给产妇用抗生素预防感染。建议最好去医院做激素六项、彩超、凝血功能检查,男性还需要检查精液和精子成活率。
孕妇胎停会有什么症状?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
胎停育后女性的子宫不会随着孕周增加而增大。如果已经出现了乳头疼痛、孕吐等早孕反应会逐渐消失,因为胎停育后女性体内的HCG数值也会下降,部分女性会有阴道流血、腹痛的症状出现。
怀孕早期胎停的症状?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果在怀孕早期出现胎停的情况,患者出现的早孕反应会逐渐的减轻或者消失,部分患者也可能会出现阴道出血、下腹疼痛等先兆流产的症状,但也有部分患者没有明显的症状。并且,在进行B超检查时,出现孕囊发育不良或者萎缩、胎心停止搏动等情况时,都是胎停的情况。建议患者在孕期密切的关注自身状况,如果出现上述症状,则需
孕早期有什么症状表示胚胎停了?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
孕早期如果出现胚胎停育的情况,通常是会出现一些表现的,首先就是早孕反应突然减轻,甚至是消失,例如恶心、呕吐。另外也可以去医院进行血HCG检查,如果胚胎停育,血HCG不会出现隔天倍增的情况。
胎停出血吗
易念华 主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
胚胎停止发育多数可能是胚胎本身的问题引起的,停经发生以后可以诊断是否怀孕,可以通过血HCG值、B超情况进行判断。一般停经7~8周左右,就是怀孕7~8周。大部分月经周期规律的患者,这时做B超可以看到胎心。有些患者可能会出现腹痛或阴道出血情况。所以此时可以通过B超排查是否存在宫外孕的情况。
胎停后要做什么检查
顾崇娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胚胎停育之后,患者需要做的检查具体如下:第一、腹部B超。以此来明确胚胎是否还有胎心。第二、胚胎染色体检查。因为胚胎停育有50%左右的原因,都是因为胚胎染色体不好,引起异常胚胎所致。因此,胚胎停育之后做检查的好处便是明确具体原因,方便下一次怀孕能够很好的避免发生同样的问题。
孕酮低会胎停
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
孕酮就是指孕激素,正常女性生育年龄都会有一定量的孕激素,孕激素是有变化的,在月经期的时候最低,月经前比较高。怀孕以后,卵巢的妊娠黄体到后来的胎盘,都会分泌孕激素,孕激素的含量会随着怀孕的时间逐渐升高,到了怀孕的晚期就达到了最高峰,孕激素水平会超过非孕状态十几倍。如果在怀孕早期,孕酮的水平偏低,常常提示卵巢的妊娠黄体分泌的孕激素水平较低。孕
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
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