腹痛和胃痛在疼痛部位、性质、伴随症状、受年龄性别及生活方式影响、病史相关等方面存在差异。腹痛部位宽泛，性质多样，伴随症状因病因不同而异，年龄、性别、生活方式会影响其发生，病史也与腹痛相关；胃痛主要在上腹部，性质有隐痛等，伴随症状多样，年龄、性别、生活方式影响不同，病史也和胃痛有关。
胃痛：胃痛主要集中在上腹部，一般是剑突下的位置。不过有时疼痛可能会有一定的放射，部分人可能会感觉疼痛向背部等部位放射，但核心部位是上腹部。常见于胃部本身的疾病，比如胃炎、胃溃疡等，胃溃疡的疼痛往往有一定的规律性，多在进食后一段时间出现。
疼痛性质
肚子疼：肚子疼的性质多样，可能是绞痛，比如肠道痉挛引起的绞痛，疼痛比较剧烈，呈阵发性；也可能是隐痛，如一些慢性肠道炎症导致的持续较轻的隐痛；还可能是胀痛，像肠道积气等情况可能会引起腹部胀痛。不同病因导致的肚子疼性质有所不同，例如肠梗阻除了绞痛外，还可能伴有腹胀、停止排气排便等表现。
胃痛：胃痛的性质常见的有隐痛、胀痛、烧灼样痛等。胃溃疡引起的疼痛多为隐痛或钝痛，而十二指肠溃疡可能表现为空腹时的烧灼样痛，进食后可缓解。胃炎患者的胃痛性质也因人而异，有的是隐痛，有的可能感觉胃部有灼热感等。
伴随症状
肚子疼：如果是肠道感染引起的肚子疼，往往会伴有腹泻、发热等症状；如果是泌尿系统结石导致的下腹部肚子疼，可能会伴有血尿、尿频、尿急等症状；女性若为妇科问题引起的肚子疼，可能会伴有阴道分泌物异常、月经紊乱等情况，比如宫外孕破裂会出现剧烈下腹痛、阴道少量流血等。
胃痛：胃痛时可能伴有恶心、呕吐，比如胃炎、胃溃疡伴有胃动力不足时容易出现恶心呕吐；如果是幽门梗阻，除了胃痛外，还会有频繁呕吐大量宿食等表现；部分患者还可能伴有反酸、嗳气等症状，像胃食管反流病患者常出现反酸、烧心伴胃痛的情况。
年龄、性别及生活方式影响
年龄：儿童肚子疼可能与肠套叠、肠系膜淋巴结炎等有关，儿童肠系膜淋巴结炎多发生在7岁以下儿童，常在上呼吸道感染后出现脐周疼痛；老年人肚子疼需要警惕肠道肿瘤、肠梗阻等情况，因为老年人肠道功能减退，肿瘤等疾病发生率相对较高。儿童胃痛相对较少见，但如果有不良饮食习惯，如过度进食零食等，也可能引发胃部不适；老年人胃痛可能与胃黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染等多种因素相关，且老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，病情有时容易被忽视。
性别：女性除了上述提到的妇科相关肚子疼外，在生理期时，部分女性可能会出现下腹部隐痛等情况，这与生理期盆腔充血等因素有关；而男性胃痛的常见病因与女性无明显差异，但如果是泌尿系统疾病导致的肚子疼，男性和女性都可能发生，但具体疾病类型有所不同，男性泌尿系统结石等情况也较为常见。
生活方式：长期饮食不规律、暴饮暴食的人，无论是肚子疼还是胃痛的发生风险都较高。比如经常吃辛辣、油腻、刺激性食物，会刺激胃肠道黏膜，容易引发胃炎、胃溃疡等导致胃痛，也可能引起肠道功能紊乱导致肚子疼。长期精神压力大的人，可能会出现胃肠功能失调，引起胃痛、肚子疼等情况，因为精神压力会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和分泌等功能。
病史相关
肚子疼：有肠道手术史的人，可能会出现肠粘连导致的肚子疼；有泌尿系统结石病史的人，再次发生结石时容易引起肚子疼；有妇科手术史的女性，可能会出现盆腔粘连等情况导致下腹部肚子疼。
胃痛：有胃溃疡病史的人，需要警惕溃疡复发等情况；有幽门螺杆菌感染病史的人，如果没有规范治疗彻底清除病菌，容易反复出现胃痛等胃部不适；有胃息肉等胃部疾病手术史的人，也可能出现胃部相关的不适症状。
