十二指胃溃疡可以治好，通过药物治疗（抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌）、生活方式调整（饮食、作息）及针对特殊人群（老年、儿童、女性）的特殊处理来实现，患者积极配合治疗、定期复查可确保溃疡愈合并减少复发。
一、药物治疗方面
1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）可有效抑制胃酸分泌，创造有利于溃疡愈合的酸性环境，多项临床研究表明，规范使用质子泵抑制剂能使大部分患者的溃疡在数周内愈合。H受体拮抗剂（如雷尼替丁等）也有抑制胃酸作用，可用于病情较轻的患者。
2.保护胃黏膜药物：铋剂（如枸橼酸铋钾等）能在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤，促进溃疡愈合。硫糖铝等药物也具有类似保护胃黏膜的作用。
3.根除幽门螺杆菌治疗：如果十二指胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行幽门螺杆菌根除治疗。采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，如质子泵抑制剂（奥美拉唑等）+铋剂（枸橼酸铋钾等）+阿莫西林+克拉霉素，经过规范的根除治疗，多数患者能成功清除幽门螺杆菌，从而使溃疡愈合且降低复发率，大量临床研究证实了该方案的有效性和安全性。
二、生活方式调整
1.饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都需要注意饮食规律，定时定量进餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过酸、过甜的食物，这些食物会刺激胃酸分泌，不利于溃疡愈合。例如，年龄较大的患者胃肠功能相对较弱，更需要避免食用粗糙、难以消化的食物；女性患者在生理期等特殊时期可能需要更加注意饮食的温和性。有吸烟、饮酒习惯的患者，必须戒烟限酒，因为吸烟会影响胃黏膜的血液供应，饮酒会直接刺激胃黏膜，加重溃疡病情。
2.作息方面：保持充足的睡眠，避免熬夜。对于不同年龄层的患者，合理的作息时间很重要，年轻人可能因为工作等原因容易熬夜，而熬夜会影响身体的正常代谢和胃黏膜的修复；老年人本身睡眠可能相对较少，但也需要尽量保证规律的作息，有利于身体各器官包括胃部的修复。
三、特殊人群情况
1.老年患者：老年十二指胃溃疡患者往往合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在治疗过程中需要更加谨慎地选择药物，要考虑到药物之间的相互作用以及对其他基础疾病的影响。例如，在使用非甾体类抗炎药相关溃疡时，老年患者发生出血等并发症的风险更高，所以更倾向于选择对胃黏膜损伤小的药物，并且需要密切监测肝肾功能等指标。同时，老年患者的溃疡愈合相对较慢，需要更长时间的规范治疗和更密切的随访。
2.儿童患者：儿童十二指胃溃疡相对较少见，但一旦发生，治疗上需要特别注意。儿童处于生长发育阶段，药物的选择和使用需要更加谨慎，优先考虑非药物干预基础上的合适药物。例如，一般避免使用对儿童可能有较大副作用的药物，在进行幽门螺杆菌根除治疗时，要选择儿童适用的、安全性高的抗生素组合等，并且要关注儿童的营养状况，因为溃疡可能会影响儿童的进食和营养吸收，需要保证儿童的营养摄入以促进溃疡愈合和身体生长发育。
3.女性患者：女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期，身体的激素水平会发生变化，可能影响胃黏膜的状态。例如，孕期女性患十二指胃溃疡时，药物的使用需要更加谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生影响，这时候更多依赖生活方式调整来促进溃疡愈合，如温和的饮食、适当的休息等；哺乳期女性用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，选择对婴儿影响小的药物进行治疗。
总之，通过规范的药物治疗、积极调整生活方式等综合措施，大多数十二指胃溃疡患者可以治愈，但需要患者积极配合治疗，遵循医生的建议，定期复查，以确保溃疡完全愈合并减少复发的可能。
