带状角膜病变的病因包括全身性疾病相关和局部因素相关。全身性疾病相关病因有高钙血症相关（如甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、家族性低尿钙性高钙血症等）及其他全身性疾病相关（如慢性肾功能不全、干燥综合征等）；局部因素相关病因有眼部慢性炎症相关（如慢性葡萄膜炎、慢性角膜炎等）及眼部其他局部因素相关（如长期接触化学物质、长期使用某些药物等），不同病因在与年龄性别关系上各有特点。
一、全身性疾病相关病因
（一）高钙血症相关
1.病因机制
当机体出现甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，会促进骨钙的溶解，使血钙升高。例如原发性甲状旁腺功能亢进症，患者甲状旁腺腺瘤等病变导致甲状旁腺激素异常分泌，进而引起血钙升高，长期的高钙血症可导致带状角膜病变。此外，维生素D中毒也会引起肠道对钙的吸收增加以及骨钙的释放，导致高钙血症，从而引发带状角膜病变。在儿童中，如果存在家族性低尿钙性高钙血症等遗传因素导致的高钙血症情况，也可能增加发生带状角膜病变的风险。
2.与年龄性别关系
甲状旁腺功能亢进在不同年龄均可发生，女性发病率略高于男性。维生素D中毒在各年龄均可出现，但儿童由于对维生素D的耐受性较差，更容易因过量摄入维生素D制剂等情况发生中毒进而导致高钙血症相关的带状角膜病变。而家族性低尿钙性高钙血症多在儿童期或青少年期被发现异常血钙情况。
（二）其他全身性疾病相关
1.病因机制
慢性肾功能不全也是导致带状角膜病变的常见全身性疾病原因之一。肾功能不全时，肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷升高，血磷升高又会刺激甲状旁腺激素分泌增加，引起继发性甲状旁腺功能亢进，进而导致钙磷代谢紊乱，血钙水平异常，长期的钙磷代谢紊乱可沉积于角膜，引发带状角膜病变。此外，干燥综合征等自身免疫性疾病患者，由于自身免疫功能异常，可能影响眼部的钙代谢等过程，也有发生带状角膜病变的风险。
2.与年龄性别关系
慢性肾功能不全在各个年龄段都可能发生，男性和女性发病率无明显性别差异，但随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，慢性肾功能不全的发生率增加，进而增加带状角膜病变的发生风险。干燥综合征在各个年龄均可发病，女性发病率明显高于男性，尤其是育龄期女性。
二、局部因素相关病因
（一）眼部慢性炎症相关
1.病因机制
长期的眼部慢性炎症，如慢性葡萄膜炎、慢性角膜炎等，会导致角膜组织的损伤和炎症反应，进而影响角膜的代谢过程。炎症刺激会使角膜组织中的钙等物质代谢发生紊乱，导致钙盐在角膜前弹力层沉积，从而引发带状角膜病变。例如，结核性葡萄膜炎患者，长期的炎症刺激角膜，容易出现带状角膜病变。
2.与年龄性别关系
眼部慢性炎症在各年龄均可发生，男性和女性在眼部慢性炎症的发病上无明显性别差异，但不同类型的眼部慢性炎症在不同年龄段有一定分布特点。比如一些感染性的慢性角膜炎在儿童期可能因眼部卫生等因素更容易发生，而一些与年龄相关的慢性葡萄膜炎在中老年人群中相对多见。
（二）眼部其他局部因素相关
1.病因机制
长期接触某些化学物质，如汞、银等，这些化学物质可能会影响角膜的正常代谢，导致钙盐在角膜沉积。另外，眼部长期使用某些药物，如长期使用某些含汞的眼药膏等，也可能通过局部作用引起角膜的钙代谢异常，进而引发带状角膜病变。
2.与年龄性别关系
长期接触化学物质的情况在不同年龄和性别均可发生，但从事相关职业的人群，如接触汞、银等化学物质的工人等，相对更容易出现这种情况。而长期使用某些眼部药物的情况，在不同年龄和性别都可能存在，但对于儿童来说，由于眼部用药需要更加谨慎，长期不合理使用药物更容易导致局部因素相关的带状角膜病变。
