急性肠胃炎治疗包括一般治疗（休息、调整饮食）、对症治疗（补液、止吐、止泻）、对因治疗（细菌或病毒感染针对性治疗），还有特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童需密切观察病情等，老年人要关注基础病和肝肾功能，孕妇用药需谨慎权衡。
一、一般治疗
1.休息：急性肠胃炎患者需充分休息，减少体力消耗，让胃肠道得到相对安静的环境来恢复。对于儿童，要保证充足睡眠，因为休息有助于身体的自我修复机制发挥作用，尤其对于免疫力相对较弱的儿童群体，良好的休息能促进病情好转。
2.调整饮食：急性期应暂禁食或给予清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、稀粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，这些食物会加重胃肠道负担。儿童的消化系统更为娇嫩，更要严格遵循清淡易消化的饮食原则，例如婴儿腹泻导致的急性肠胃炎，可在医生指导下适当调整奶量和喂养频率，以适应胃肠道的消化能力。
二、对症治疗
1.补液治疗：
口服补液：对于轻度脱水的患者，可口服补液盐，补充水分和电解质。口服补液盐能有效预防和纠正脱水，维持水、电解质和酸碱平衡。儿童服用时要注意按照正确的冲调比例，根据儿童的年龄和脱水程度合理服用，以保证补液效果。
静脉补液：若脱水较为严重，如出现精神萎靡、尿量明显减少等情况，需进行静脉补液。通过静脉输入葡萄糖、生理盐水、电解质溶液等，快速纠正脱水状态，保障身体的正常生理功能。对于婴幼儿等特殊人群，静脉补液时要严格控制补液速度和补液量，密切观察输液反应。
2.止吐治疗：若患者有呕吐症状，可使用止吐药物，但需谨慎选择。对于儿童，应避免使用可能对神经系统等产生不良影响的止吐药物，可选择相对安全的药物或采用非药物方法缓解呕吐，如让患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
3.止泻治疗：如腹泻较严重，可使用止泻药物，但要根据具体情况使用。对于儿童，需特别注意药物的安全性和适用性，例如蒙脱石散等相对安全的止泻药物可在医生指导下使用，它能吸附肠道内的病菌和毒素，起到止泻作用。
三、对因治疗
1.抗感染治疗：
细菌感染：如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素。但要严格掌握抗生素的使用指征，避免滥用。例如由大肠杆菌引起的感染，可在医生评估后选用相应敏感抗生素。儿童使用抗生素时更要谨慎，要考虑儿童的年龄、体重等因素，选择合适的抗生素种类和剂量。
病毒感染：病毒感染引起的急性肠胃炎一般具有自限性，主要以对症治疗为主。如轮状病毒感染，目前没有特效抗病毒药物，主要通过补液等对症支持治疗帮助患者恢复。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童急性肠胃炎需格外关注，由于其免疫系统和消化系统发育尚未完善，病情变化较快。要密切观察儿童的精神状态、体温、呕吐及腹泻情况，及时调整治疗方案。在补液时要精确计算补液量和补液速度，防止出现补液过多或过少的情况。用药要严格遵循儿童用药的禁忌和剂量要求，避免使用不适合儿童的药物。
2.老年人：老年人患急性肠胃炎时，身体机能衰退，可能同时合并其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。在治疗过程中要更加注重整体状况的评估，补液时要密切监测心脏功能，防止因补液过快导致心力衰竭等并发症。用药要考虑老年人的肝肾功能，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物，选择相对安全、对肝肾功能影响小的药物进行治疗。
3.孕妇：孕妇患急性肠胃炎时，治疗需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗方案时，要充分权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的治疗方法。例如补液治疗要确保孕妇和胎儿的水、电解质平衡，用药要在医生的严格指导下进行，避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的药物。
