乙型流感由乙型流感病毒引起,有全身症状(发热、全身酸痛等)和呼吸道症状(咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等),不同人群(儿童、成年人、老年人)症状有特点,还需与普通感冒、肺炎、流行性腮腺炎等鉴别,儿童有特殊表现,成年人呼吸道症状可能更明显,老年人症状不典型且易并发并发症。
全身症状
发热:多数患者会出现高热,体温可迅速升至39-40℃以上,且发热一般会持续3-5天左右。儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热可能更为明显,且更容易出现高热惊厥等情况。这是因为乙型流感病毒入侵人体后,会刺激机体免疫系统产生反应,导致体温调定点升高,从而引起发热。
全身酸痛:患者常感到全身肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这是由于病毒感染引发炎症反应,释放的炎性介质会作用于肌肉组织,导致肌肉酸痛。成年人在感染后也会明显感觉全身乏力、疲倦,影响日常生活和工作;儿童可能会表现出烦躁不安、活动减少等情况。
呼吸道症状
咳嗽:多为干咳,也可能伴有少量白痰,咳嗽程度因人而异。如果合并细菌感染,咳嗽可能会加重,且痰量会增多,颜色可能变为黄色。对于儿童来说,咳嗽可能会影响睡眠和进食,需要引起重视。这是因为病毒感染呼吸道后,会导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射。
咽痛:咽部会出现疼痛、干涩感,吞咽时疼痛可能会加重。儿童可能会表现出不愿进食、流口水等情况。这是由于乙型流感病毒感染咽部黏膜,导致局部炎症反应,引起咽痛。
鼻塞、流涕:部分患者会出现鼻塞、流清水样鼻涕等症状,这是因为病毒感染引起鼻腔黏膜炎症,导致鼻腔分泌物增多,出现鼻塞、流涕。儿童的鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会影响呼吸,导致张口呼吸等情况。
不同人群乙型流感症状的特点
儿童:儿童感染乙型流感后,除了上述常见症状外,还可能出现一些特殊表现。例如,婴幼儿可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,这是因为儿童的消化系统发育尚未成熟,病毒感染后容易影响胃肠道功能。而且儿童的病情变化较快,可能在短时间内出现高热不退、精神萎靡等情况,需要密切观察。另外,儿童的免疫系统相对较弱,更容易并发肺炎等并发症,如出现呼吸急促、喘憋等症状,应高度警惕。
成年人:成年人感染乙型流感后,全身症状相对儿童可能稍轻,但呼吸道症状可能更为明显。部分成年人在感染后会出现明显的咳嗽,影响日常生活和休息。而且成年人如果本身有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,感染乙型流感后可能会使基础疾病加重,例如慢性阻塞性肺疾病患者可能会出现呼吸困难加重等情况。
老年人:老年人感染乙型流感后,症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,全身酸痛等症状也可能相对较轻,但更容易出现并发症,如肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等。这是因为老年人的机体功能衰退,免疫系统功能下降,对病毒的清除能力减弱,而且往往合并有多种基础疾病,感染后病情容易恶化。
乙型流感症状与其他疾病症状的鉴别
与普通感冒鉴别:普通感冒的症状相对较轻,发热一般为低热或中度发热,全身症状如全身酸痛等不明显,呼吸道症状以鼻塞、流涕为主,咳嗽一般较轻。而乙型流感全身症状重,发热较高,全身酸痛等症状明显。
与肺炎鉴别:肺炎也可能出现发热、咳嗽等症状,但肺炎患者的咳嗽往往伴有大量脓痰,发热持续时间较长,且可能伴有呼吸困难、胸痛等症状,胸部影像学检查可发现肺部有炎症浸润影,而乙型流感通过相关检查(如流感病毒核酸检测等)可明确有乙型流感病毒感染,而无肺炎的典型影像学表现。
与流行性腮腺炎鉴别:流行性腮腺炎主要表现为腮腺肿大、疼痛,以耳垂为中心向前、后、下肿大,局部皮肤紧张发亮但不发红,可伴有发热。而乙型流感主要是呼吸道症状为主,通过病原学检查等可进行鉴别。



