肺部感染有多样症状表现，呼吸道方面有咳嗽、咳痰、呼吸困难等，全身有发热、乏力等；体征检查时肺部可闻及湿啰音等，还可能有口唇发绀、心率增快等；辅助检查中血常规可看白细胞等情况，胸部影像学检查能发现病灶，病原学检查可明确病原菌，出现相关表现应及时就医规范诊治。
一、症状表现
（一）呼吸道相关症状
1.咳嗽：肺部感染时较常见的症状，可为干咳或伴有咳痰。如果是细菌感染引起的肺部感染，痰液可能呈脓性；病毒感染导致的肺部感染，初期多为干咳，后续可能有少量白痰。不同年龄段人群表现有差异，儿童肺部感染咳嗽可能较频繁且易出现气促等表现，因为儿童呼吸道相对狭窄，感染后更易影响通气。
2.咳痰：如肺炎链球菌感染引起的肺炎，可咳铁锈色痰；克雷伯杆菌感染可咳砖红色胶冻样痰；而病毒性肺炎初期多为白色黏液痰。
3.呼吸困难：严重肺部感染时会出现呼吸急促，成人呼吸频率可能超过20次/分钟，儿童呼吸频率增快更明显，婴儿可能超过60次/分钟。这是因为肺部炎症影响气体交换，导致机体缺氧，从而出现呼吸困难表现。
（二）全身症状
1.发热：多数肺部感染患者会出现发热，体温可高可低。细菌感染引起的肺部感染多为高热，体温可达39℃以上；病毒感染引起的肺部感染发热程度不一，可为低热至中度发热。但也有特殊情况，比如老年人肺部感染可能发热不明显，甚至体温正常，这是因为老年人机体反应能力下降。
2.乏力：患者会感觉全身没力气，活动耐力下降，这是由于感染引起机体代谢紊乱，毒素吸收等因素导致。
二、体征检查
（一）肺部体征
医生听诊时，肺部感染患者可能闻及湿啰音，湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂声。不同类型的肺部感染湿啰音特点可能有差异，如支气管肺炎湿啰音多分布在双肺底；大叶性肺炎实变期可闻及支气管呼吸音等。
（二）其他体征
严重肺部感染可能出现口唇发绀，这是因为缺氧导致血液中还原血红蛋白增加。还可能有心率增快，儿童肺部感染时心率增快更显著，因为儿童心脏代偿能力相对较弱，缺氧时心率会反射性增快以尝试增加心输出量。
三、辅助检查
（一）血常规
1.白细胞计数及分类：细菌感染引起的肺部感染，白细胞总数常升高，中性粒细胞比例增加；病毒感染时，白细胞总数正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。但也有例外情况，比如老年人严重肺部感染，白细胞可能不升高甚至降低，提示机体抵抗力差，感染较重。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，肺部感染时CRP会明显升高，且其升高程度与感染的严重程度常呈正相关，治疗后CRP水平下降提示病情好转。
（二）胸部影像学检查
1.X线胸片：肺部感染在X线胸片上可表现为肺部片状、斑片状浸润阴影等。例如大叶性肺炎在X线胸片上早期可表现为肺纹理增粗，随着病情进展出现大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中常可见支气管充气征。
2.胸部CT：胸部CT对于肺部感染的诊断比X线胸片更敏感，能发现更小的病灶，对于一些不典型的肺部感染或需要鉴别诊断的情况更有价值。如间质性肺炎在胸部CT上可表现为肺间质纹理增粗、紊乱等。
（三）病原学检查
1.痰涂片及痰培养：留取合格的痰液进行涂片镜检和培养，可明确是否有病原菌感染以及病原菌的种类，为针对性使用抗生素提供依据。但要注意痰液留取的质量，否则可能影响结果准确性，比如咳痰前要先用清水漱口等。
2.血液培养：对于怀疑败血症合并肺部感染的患者，血液培养很重要，若培养出病原菌，可指导抗生素的选择。
如果自己出现上述相关症状、体征异常或辅助检查有异常改变，应及时就医，由医生综合判断是否存在肺部感染以及明确感染的类型等，以便进行规范的治疗。
