咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有保持呼吸道湿润(多饮水、用空气加湿器)和避免刺激因素(戒烟、远离刺激物);药物治疗分局部用药(含漱液、咽喉含片)和全身用药(细菌感染用抗生素、病毒感染对症或特定情况用抗流感药);特殊人群中儿童用药谨慎、优先非药物干预,老年人需兼顾基础疾病用药,孕妇用药极谨慎、优先非药物且遵医嘱。
一、一般治疗
1.保持呼吸道湿润:
多饮水是关键,充足的水分摄入能使呼吸道黏膜保持湿润,有助于减轻干咳症状。一般来说,成年人每天饮水1500-2000毫升左右,可分多次饮用。对于儿童,需根据年龄适当调整饮水量,年龄较小的儿童可少量多次饮用,保证机体不缺水即可。不同年龄儿童的需水量有所差异,例如1-3岁儿童每天需水量约为1000-1400毫升,4-7岁儿童约为1200-1600毫升等。
可以使用空气加湿器,增加空气湿度,一般将室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。这对于缓解咽喉炎引起的干咳有帮助,尤其是在干燥的季节或环境中,湿度的调节能让呼吸道黏膜舒适些。
2.避免刺激因素:
要避免吸烟以及接触二手烟,烟雾中的有害物质会刺激咽喉部黏膜,加重干咳症状。对于有吸烟习惯的成年人,需要严格戒烟;对于儿童,要远离吸烟环境,防止受到二手烟的侵害。同时,要避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质,在污染严重的环境中尽量佩戴口罩,减少对咽喉的刺激。
二、药物治疗
1.局部用药:
可以使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,能清洁口腔、杀菌,减轻咽喉部炎症,从而缓解干咳。含漱时要仰头,让含漱液充分接触咽喉部位,每次含漱时间一般持续30秒左右,每天可根据情况含漱3-4次。
咽喉含片也是常用的局部用药,例如西瓜霜含片等,它可以直接作用于咽喉病变部位,起到消肿止痛、减轻干咳的作用。不同的咽喉含片有其各自的成分特点,但都能在一定程度上缓解咽喉炎引起的不适。
2.全身用药:
如果咽喉炎是由细菌感染引起,可根据情况使用抗生素,如青霉素类(不过敏情况下)等,但需在医生明确诊断为细菌感染且有用药指征时使用。对于病毒感染引起的咽喉炎,一般以对症治疗为主,目前并没有特效的抗病毒药物能直接针对病毒缩短病程,但如果是流感病毒引起的,在发病早期可考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但也需要医生评估后使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:
儿童患咽喉炎干咳时,用药需格外谨慎。一般优先选择非药物干预措施,如保证充足水分摄入、保持室内湿度适宜等。在使用药物时,要避免使用不适合儿童的药物。例如,含服类药物要防止儿童误吞,选择儿童专用的药物剂型。同时,要密切观察儿童的症状变化,如果干咳持续不缓解或出现发热、呼吸急促等其他症状,要及时就医,由医生判断是否需要进一步的治疗。
2.老年人:
老年人患咽喉炎干咳时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在选择治疗方法时,要综合考虑基础疾病情况。例如,在使用药物时,要注意药物之间的相互作用。如果需要使用抗生素等药物,要告知医生自身的基础疾病情况,以便医生合理用药。同时,老年人的机体功能相对较弱,在进行一般治疗时,如饮水等,要确保其能够顺利进行,避免因行动不便等原因导致不能很好地执行治疗措施。
3.孕妇:
孕妇患咽喉炎干咳时,用药需非常谨慎。一般优先采用非药物的一般治疗方法,如通过调整饮食,多吃一些清淡、润喉的食物,像雪梨等,来缓解症状。如果必须用药,要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育,所以孕妇不能自行随意用药,一定要在专业医生的评估和指导下进行治疗,以保障自身和胎儿的健康。



