结肠息肉癌变会引发多种症状，包括肠道出血，表现为粪便隐血或肉眼可见便血；排便习惯改变，如排便次数增多、腹泻与便秘交替；腹部隐痛且可能加重；腹部可触及质地硬、形状不规则的肿块；还有全身症状，如消瘦、乏力等，不同年龄人群表现有差异，部分不良生活方式人群易忽视相关症状。
一、肠道出血相关症状
结肠息肉癌变时可能出现肠道出血情况，表现为粪便隐血试验阳性，这是因为肿瘤组织生长过程中血管破裂等原因导致少量血液混入粪便。有些患者可能出现肉眼可见的便血，血液颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异，若出血部位较高、出血量较少时，粪便可能呈暗红色；若出血部位较近、出血量较多时，可出现鲜红色血便。不同年龄人群对肠道出血的感知和表现可能不同，比如儿童患者可能因便血而出现哭闹不安等表现，而老年患者可能因机体反应相对迟钝，便血症状可能被忽视，但更易延误病情。
二、排便习惯改变
1.排便次数改变：部分患者可能出现排便次数增多，原本规律的排便习惯被打破，每天排便次数较以往增加，可达3-5次甚至更多。这是由于结肠息肉癌变后影响了肠道的正常蠕动和吸收功能，导致肠道频繁受到刺激而产生便意。对于不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，本身肠道蠕动就相对缓慢，若出现结肠息肉癌变导致的排便次数改变，可能会加重身体的不适；而经常运动的人相对肠道功能较好，但一旦出现排便次数改变也需高度重视。
2.腹泻与便秘交替：还可能出现腹泻与便秘交替的情况。肿瘤的生长可能导致肠道局部狭窄或功能紊乱，时而影响肠道的正常推进性蠕动，引起便秘；时而又导致肠道分泌功能异常等，引发腹泻。这种排便习惯的交替变化在不同性别中可能没有明显差异，但对于有基础病史的人群，如本身有肠道炎症性疾病的患者，出现这种排便习惯改变时更需警惕是否合并结肠息肉癌变。
三、腹痛相关表现
1.腹部隐痛：患者可能会出现腹部隐痛，疼痛部位多在中下腹部，疼痛程度一般较轻，呈间歇性发作。这是因为肿瘤在结肠内生长，刺激肠道黏膜或引起肠道痉挛等所致。不同年龄的人对腹痛的感知阈值不同，儿童可能表述不清，更多表现为哭闹、烦躁等；老年患者可能对疼痛的感知不敏感，腹痛可能被忽略，但实际上可能病情已较严重。
2.腹痛加重：随着病情进展，腹痛可能会逐渐加重，疼痛性质也可能发生变化，如从隐痛变为胀痛、钝痛等。当肿瘤侵犯周围组织或发生肠梗阻等并发症时，腹痛会明显加剧，可能伴有腹胀等表现。对于有不良生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的人，结肠息肉癌变后腹痛加重的情况可能更易被忽视，因为他们可能将腹痛归因于其他不良生活习惯引起的身体不适。
四、腹部肿块
当结肠息肉癌变发展到一定阶段，肿瘤体积增大时，有可能在腹部触及肿块。肿块质地一般较硬，形状不规则，可活动或固定。不同年龄人群腹部触及肿块的情况有所不同，儿童腹部触及肿块相对少见，若出现需高度警惕肠道肿瘤性病变；老年患者腹部触及肿块时，可能由于腹部脂肪较多等因素影响，发现相对较晚，但一旦触及肿块，提示病情已处于较严重阶段。
五、全身症状
1.消瘦：由于肿瘤细胞生长旺盛，消耗机体大量营养物质，患者可能出现消瘦表现，体重在短期内明显下降。不同年龄人群消瘦的表现不同，儿童可能表现为生长发育迟缓；老年患者可能原本身体机能就逐渐衰退，消瘦可能进一步加重其身体虚弱状态。
2.乏力：患者常感到全身乏力，体力明显下降，活动耐力减弱。这是因为肿瘤代谢消耗能量以及机体慢性失血等原因导致机体处于消耗状态，营养供应不足等引起。对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病等基础病的患者，出现乏力症状时更需排查是否合并结肠息肉癌变，因为基础疾病本身可能也会导致乏力，容易混淆病情。
