哮喘的发病受遗传、环境、呼吸道感染及其他因素影响。遗传具倾向，父母患哮喘子女风险高；环境中过敏原、空气污染、职业性因素可诱发；儿童期呼吸道病毒感染易引发；肥胖是成人重要危险因素，剧烈运动可致部分患者发作运动性哮喘。
环境因素
过敏原：室内过敏原如尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌等是常见的诱发哮喘的因素。尘螨微小，主要生活在床垫、枕头、地毯等地方，其排泄物是强烈的过敏原。儿童由于在室内活动时间相对较长，且皮肤与室内物品接触频繁，更容易接触到尘螨等室内过敏原。例如，在潮湿的环境中，霉菌容易滋生，长期暴露于霉菌环境中的人群，尤其是有遗传易感性的个体，哮喘发病风险会明显增加。室外过敏原如花粉，在花粉传播季节，空气中花粉浓度较高，过敏体质的人吸入花粉后，容易引发气道的过敏反应，导致哮喘发作。不同季节花粉的种类和浓度不同，对不同年龄段人群的影响也有所差异，儿童在户外活动时更容易接触到花粉，从而增加哮喘发病风险。
空气污染：室外空气污染中的颗粒物（如PM2.5、PM10）、二氧化硫、氮氧化物等以及室内空气污染如烹饪产生的油烟、装修材料释放的甲醛等都与哮喘发病相关。长期暴露在污染空气中的人群，气道会受到刺激，炎症反应增加，进而诱发哮喘。例如，在交通繁忙的城市路段，空气中汽车尾气排放的污染物较多，生活在附近的居民尤其是儿童和老年人，哮喘发病概率可能会升高。对于儿童来说，他们的呼吸系统尚未发育完全，更易受到空气污染的损害；老年人本身呼吸系统功能有所减退，也更容易受到污染空气的影响而引发哮喘。
职业性因素：某些职业环境中存在的刺激性物质或过敏原可引发职业性哮喘。例如，纺织工人接触的棉尘、橡胶工人接触的橡胶粉尘、化学工业工人接触的化学试剂等。不同职业的人群接触不同的职业性致喘物质，长期接触这些物质会导致气道的慢性炎症和高反应性，从而引发哮喘。对于从事这些高危职业的人群，需要采取严格的防护措施，如佩戴合适的防护口罩等，以减少与致喘物质的接触，降低哮喘发病风险。
呼吸道感染
病毒感染，尤其是儿童时期的呼吸道病毒感染（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等）与哮喘的发病密切相关。呼吸道感染会损伤气道上皮细胞，引起气道炎症反应，改变气道的免疫状态，使得气道更容易发生高反应性，进而增加哮喘发病的可能性。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易遭受呼吸道病毒的感染，且感染后引发哮喘的风险相对较高。例如，在冬季呼吸道病毒感染高发季节，儿童如果频繁发生呼吸道病毒感染，患哮喘的概率会明显增加。而对于成年人，既往有反复呼吸道感染病史且未得到有效控制的，也可能增加哮喘发病的风险。
其他因素
肥胖：肥胖是哮喘发病的一个重要危险因素，尤其在成年人中较为明显。肥胖可通过多种机制影响哮喘的发病，如肥胖导致的慢性炎症状态、脂肪组织分泌的炎症因子改变、气道重塑等。肥胖人群的气道周围脂肪组织堆积，可能压迫气道，影响气道通气功能，同时肥胖引起的全身炎症反应会波及气道，导致气道炎症加重，增加哮喘发作的频率和严重程度。对于儿童肥胖导致哮喘的机制可能与儿童期的代谢改变、炎症状态以及气道发育等因素相关，肥胖儿童的气道更容易出现高反应性和炎症反应，从而增加哮喘发病风险。
运动：剧烈运动可能诱发部分哮喘患者发作，称为运动性哮喘。运动时过度通气使气道黏膜温度降低、水分丢失，导致气道高反应性增加，从而引发哮喘。不同年龄段的人群对运动诱发哮喘的易感性有所不同，儿童在进行剧烈运动时，由于呼吸频率加快，气道受到的影响可能更为明显，更容易出现运动性哮喘发作。对于有运动性哮喘倾向的人群，在运动前可以采取适当的预防措施，如热身运动、吸入支气管舒张剂等，以减少运动诱发哮喘的发生。
