咽炎是咽部局部炎症，咽喉炎是咽喉部统称炎症，解剖部位、病因、症状、诊断、治疗及特殊人群情况有别，咽炎主要涉鼻咽、口咽，病因有病毒、细菌、环境等，症状局部轻全身轻，诊断靠查体等，治疗对症或用抗生素；咽喉炎涉咽喉，病因有病毒、细菌、用嗓过度等，症状局部重全身明显，诊断靠查体和喉镜，治疗对症或雾化等，儿童、老人、孕期女性患病需特殊对待。
解剖部位差异
咽炎：咽部包括鼻咽、口咽和喉咽，咽炎主要是鼻咽、口咽部位的黏膜、淋巴组织等发生炎症。例如口咽的咽炎，病变主要集中在口咽部的黏膜及相关淋巴组织。
咽喉炎：涵盖了咽部和喉部，喉部的会厌、声带等结构也可能受累。比如急性咽喉炎时，咽部和喉部的黏膜都可能出现充血、水肿等炎症表现。
病因方面
咽炎：
病毒感染：常见的如柯萨奇病毒、腺病毒等感染，可引发病毒性咽炎，在儿童中相对常见，儿童免疫力相对较低，更容易受到病毒侵袭。
细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是较为常见的致病菌，若儿童卫生习惯不佳，密切接触感染者等情况易感染。
环境因素：长期处于污染的空气环境中，如粉尘多、化学气体刺激等，可刺激咽部黏膜，引发咽炎，长期吸烟的成年人咽部受烟草烟雾刺激，患咽炎风险较高。
咽喉炎：
病毒感染：除了上述常见病毒外，EB病毒等也可能导致咽喉炎，不同年龄人群都可能感染，儿童感染EB病毒可能引发传染性单核细胞增多症，出现咽喉部相关症状。
细菌感染：肺炎链球菌等感染可引起咽喉炎，成年人长期过度用嗓后，咽喉部抵抗力下降，易受细菌感染。
用嗓过度：教师、歌手等长期用嗓人群，喉部黏膜易受损，引发咽喉炎，儿童若长时间大声哭闹也可能导致喉部黏膜损伤，引发炎症。
症状表现
咽炎：
局部症状：咽部干燥、发痒、疼痛，吞咽时可能感觉疼痛加重，儿童可能因咽部不适出现拒食等情况。有的患者会有咽部异物感，总觉得有东西卡着。
全身症状：一般全身症状相对较轻，病毒感染引起的咽炎可能有轻度发热等，细菌感染引起的咽炎可能发热相对明显些，儿童发热可能更易出现精神不佳等情况。
咽喉炎：
局部症状：除了咽部有与咽炎相似的干燥、疼痛等症状外，喉部受累时会出现声音嘶哑，严重时可能失声，儿童声音嘶哑可能影响正常交流，家长易察觉。喉部炎症严重时还可能出现咳嗽，咳嗽可能较为剧烈。
全身症状：病情较重时全身症状相对明显，可能有高热、畏寒等，儿童免疫系统发育不完善，高热时更需密切关注，防止出现惊厥等情况。
诊断方法
咽炎：医生通过查体可见咽部黏膜充血、水肿，淋巴滤泡增生等，病毒感染引起的可能见淋巴细胞增多等血液学改变，细菌感染引起的可能见白细胞及中性粒细胞增高。
咽喉炎：查体时除了看到咽部炎症表现外，还能看到喉部黏膜充血、水肿，声带可能出现肿胀等，电子喉镜检查可更清晰观察喉部病变情况，有助于明确诊断。
治疗原则
咽炎：病毒感染引起的多为自限性，以对症治疗为主，如使用含片缓解咽部疼痛等；细菌感染引起的需要使用抗生素，儿童使用抗生素需严格遵医嘱，选择合适的药物。
咽喉炎：同样病毒感染为主的自限性咽喉炎对症治疗，喉部炎症明显时可能需要雾化吸入等治疗来减轻喉部水肿，用嗓过度引起的咽喉炎需让喉部充分休息，儿童用嗓过度后更要注意休息，避免病情加重。
特殊人群方面，儿童由于其生理特点，在患咽炎或咽喉炎时更需谨慎对待。比如儿童用药，应避免使用不适合儿童的药物剂型等，且要密切观察病情变化，因为儿童病情变化相对较快。老年人患咽炎或咽喉炎时，身体机能相对较弱，恢复可能相对较慢，在治疗中要考虑其基础疾病等情况，选择相对温和且合适的治疗方式。女性在孕期患咽炎或咽喉炎时，用药需格外谨慎，要充分评估药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方法。
