慢性阻塞性肺疾病的常见病因

来源:民福康

COPD的发病与吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染因素等有关,不同人群有相应特殊提示,如儿童被动吸烟风险高、女性吸烟易感性可能更高等,从事相关职业人群需做好防护,儿童老人等对空气污染更敏感,儿童老人及免疫功能低下人群在感染方面需特别注意防护。

特殊人群提示

儿童:儿童被动吸烟会增加日后发生COPD的风险,家长应避免在儿童面前吸烟,营造无烟环境,减少儿童暴露于二手烟的机会,因为儿童的呼吸系统尚在发育中,更易受烟草有害物质的损害。

女性:女性对吸烟导致COPD的易感性可能与女性呼吸道解剖和生理特点以及激素水平等有关,女性吸烟患COPD的风险可能相对更高,应强调女性戒烟的重要性。

有吸烟史人群:长期吸烟史者即使戒烟,也已对肺部造成一定损害,仍需定期进行肺部检查,如肺功能检查等,以便早期发现COPD并及时干预。

职业性粉尘和化学物质

长期接触职业性粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似的COPD发病机制。例如,接触棉尘、煤尘、烟尘和有机溶剂等的工人,其COPD的患病率明显高于不接触者。

特殊人群提示

从事相关职业的人群:在工作中必须接触职业性粉尘和化学物质的人群,应严格按照职业防护要求佩戴合适的防护用具,如防尘口罩等,定期进行职业健康检查,包括肺部检查,以便早期发现肺部异常并采取相应措施。例如在煤矿工作的工人,要确保防尘口罩的有效使用和定期更换,以最大程度减少粉尘吸入对肺部的损害。

特殊职业女性:女性从事相关职业时,除了遵循职业防护通用要求外,由于女性生理特点,可能需要更加关注自身肺部健康状况,如在接触有害化学物质时,注意自身呼吸系统的不适症状,如咳嗽、气短等,及时就医检查。

空气污染

大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染创造条件。室内空气污染,如燃料燃烧产生的烟尘、烹饪时产生的油烟等,在通风不良的居所中浓度较高,也是COPD的危险因素。

特殊人群提示

儿童和老人:儿童的呼吸系统发育不完善,老人的肺功能逐渐减退,他们对空气污染更为敏感。在空气污染严重时,儿童应减少户外活动,老人尽量待在室内,使用空气净化器等改善室内空气质量;同时,居住环境要注意通风换气,减少室内燃料燃烧和油烟等造成的污染。

有肺部基础疾病人群:本身患有哮喘、慢性支气管炎等肺部基础疾病的人群,在空气污染环境下更容易诱发COPD急性加重,这类人群应格外注意躲避污染空气,必要时佩戴专门针对空气污染防护的口罩等。

感染因素

呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素。病毒感染如流感病毒、鼻病毒等,细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,可使气道黏膜充血、水肿,黏液分泌增加,纤毛运动障碍,从而加重气道阻塞。反复的呼吸道感染可导致COPD患者病情逐渐进展。

特殊人群提示

儿童:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒和细菌的感染,从而增加COPD的发病风险。应注意儿童的卫生习惯,如勤洗手等,在呼吸道感染高发季节,尽量避免带儿童去人员密集的场所,同时按时接种流感疫苗等预防呼吸道感染的疫苗。

老人:老人免疫功能下降,呼吸道感染后恢复能力较差,一旦发生呼吸道感染很容易诱发COPD加重。老人应注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,在流感季节可接种流感疫苗,平时适当进行体育锻炼以增强体质,但要避免在呼吸道感染高发期过度劳累。

免疫功能低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,自身免疫力差,容易反复发生呼吸道感染,这类人群要特别注意防护,尽量减少去人员密集且通风不良的场所,一旦出现呼吸道感染症状要及时就医治疗,防止发展为COPD。

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COPD
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
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慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理特征是?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理特征是存在气流受限、气体陷闭以及黏液高分泌、气体交换异常等,气体交换异常主要表现为V/Q比例失衡和肺动脉高压现象。慢性阻塞性肺疾病病理表现存在于中央气道、肺实质、肺血管等部位,患者常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,病情严重的患者会出现胸闷、喘息等症状。慢性阻塞性肺疾病的
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患有慢性阻塞性肺疾病的患者,可能会因此出现胸闷不适、心慌心悸、咳嗽咳痰、气喘、呼吸困难等症状。所以建议患者在近期需要多休息,可以遵医嘱使用支气管扩张剂等药物进行治疗。
慢性阻塞性肺疾病是什么?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
你好,慢性阻塞性肺疾病是指具有气流阻塞的慢性气管炎或者肺气肿,严重可能会导致呼吸衰竭,建议积极治疗,治疗上主要用支气管扩张剂,吸入糖皮质激素,然后祛痰、镇咳,抗氧化剂治疗。
慢性阻塞性肺疾病的护理措施有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病情分析:慢性阻塞性肺疾病多以气流受限为特征,临床可表现出慢性咳嗽、气短等症状。注意事项:注意保暖,预防呼吸道感染加重病情,促进患者排痰,可使用拍背或者雾化吸入,稀释痰液,加强营养。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期会怎样?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,慢性阻塞性肺疾病急性加重期会出现短期内的咳嗽,咳痰,痰量多,呈脓性或粘液性,容易造成死亡,急性加重期要吸氧,维持血氧饱和度,吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇,抗感染治疗。
慢性阻塞性肺疾病是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺病是一种肺部的慢性炎症性疾病,此病是由于气道表现出了炎症的原因造成的病变,可能是因为呼吸了一些污染的空气造成的,还有可能是慢性支气管炎没有及时治疗造成的,主要症状有慢性咳嗽、咳痰。
慢性阻塞性肺疾病的病因有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其中就有内因,大多是家族之中存在易感基因,例如存在的α-1抗胰蛋白酶缺乏之症,此就可造成慢性阻塞性肺之病;还有就是和空气污染等因素有关了而抽烟,吸入一些有害气体、有害颗粒之物、粉尘、病原微生物等也有一定的关系。
慢性阻塞性肺疾病急性发作的原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病急性发作或者也叫做急性加重的最多见原因就是出感染,尤其是呼吸道的感染,是造成慢阻肺急性加重的最多见原因之一,既可以是病毒感染,也可以是细菌感染。因此慢阻肺急性加重时,往往表现出痰量增多,或者咳有较多的黄痰、脓痰。此外,劳累、运动过量也可以造成慢阻肺急性加重;接触过敏性因素、手术创伤以
慢性阻塞性肺疾病包括哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果从目前慢性阻塞性肺疾病COPD角度分,慢阻肺分为多症状型和少症状型,高危型和低危型,风险因素高低。慢性阻塞性肺疾病是一大类疾病,如果分型,按照肺气肿,慢支肺气肿的分型,分成红喘型、紫肿型和混合型,混合型是红喘型和紫肿型都存在的类型。还有高危型和低危型,过去1年中,急性发作次数有没有超过2次,如果
慢性阻塞性肺疾病怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
并阻塞性肺疾病可以采取缓解治疗的方式,比如说可以选取一些沙美特罗替卡松吸入剂等,为一种不可逆的疾病,是一种进行性疾病,需要长时间对疾病进行处理,尽量减少疾病的发作次数,在平时生活中可以选择一些糖皮质激素,还有一些受体抑制剂等药物来维持,在平时生活中也一定要注意抗感染治疗,可以选择一些抗炎类药物,还需
怎么预防慢性阻塞性肺疾病
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢阻肺预防是非常重要的,要引起重视。慢阻肺发生原因有很多,跟自身的机体抵抗力、免疫功能下降、体质弱,还有长期的工作环境、生活环境都有一定关系。在恶劣的工作环境,比如有粉尘的工作环境,尽量做好防护,戴上口罩,如果有防尘面罩也可以戴上,预防慢阻肺。慢阻肺患者肺上抵抗力比较弱,在冬天寒冷的时候反复造成肺部感染,所以平时可以加强锻炼。同时可能应用
什么是慢性阻塞性肺疾病
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是呼吸内科比较常见的疾病。慢阻肺主要是由于肺部的慢性疾病造成的肺泡细胞的慢性损伤,包括肺泡细胞和小气道的反复性的损伤。慢阻肺最常见的原因就是炎性改变,长期的慢性炎症,造成肺泡细支气管壁慢性的损伤,造成肺泡细胞的坏死,甚至最后造成纤维化,使肺泡失去了换气的功能。然后随着肺泡的纤维化和周围炎性增生,造成气管狭窄,
慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢阻肺的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、喘息,症状会越来越重。慢阻肺是一个累积性损伤,然后出现相应的胸闷憋气。最明显的症状就是引起气道反复瘢痕造成狭窄,还有一个就是肺泡的反复损伤,肺泡的换气功能受损造成长期的低氧血症。诸多因素的影响,最后造成病人进行性的呼吸困难。慢阻肺后续会影响心血管系统,造成肺动脉高压、心脏功能不全、慢性心功能不全,所以患者
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因,引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难;也可表现为胸闷、气短等症状,活动后患者呼吸频率增加,需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗,避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。
为什么慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)要预防急性加重?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病之所以要预防急性加重,是因为患者在每次急性加重期都会出现肺功能的损伤,而且这种肺功能的损伤是不可逆的。而且每次急性加重期都需要使用抗生素,抗生素使用次数越多,患者有可能会对抗生素产生耐药,从而不利于下次发病的治疗。所以对于慢阻肺患者,一定要预防急性加重,减少住院次数。
引起慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)的原因有哪些?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
引起慢性阻塞性肺疾病的原因有很多,如下:第一是吸烟,吸烟是慢阻肺发病的最主要的环境因素。香烟中的很多有害物质,比如尼古丁、焦油都会损伤患者的气道,导致患者的症状加重。第二是污染的空气和有害的气体和颗粒,这些也会导致慢阻肺的发生。第三是病原体的感染,如细菌、病毒、支原体、衣原体感染,引起慢阻肺发病。
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