直肠炎有多种症状表现，肠道相关症状包括腹泻（大便次数增多，可为稀便、黏液便或脓血便）、腹痛（下腹隐痛、胀痛或绞痛）、里急后重（有强烈排便意愿却排不出多少且便后仍坠胀）；全身相关症状有发热（部分低热，感染严重时高热）、乏力（身体消耗增加、营养吸收障碍及炎症致全身反应所致）；其他症状包含便血（颜色和量因病情而异）、黏液便（炎症致直肠黏膜分泌增多，粪便混有黏液）。
一、肠道相关症状
1.腹泻
部分直肠炎患者会出现腹泻症状，大便次数增多，可为稀便、黏液便或脓血便。例如，炎症刺激直肠黏膜，导致肠道蠕动加快，水分吸收障碍，从而引起腹泻。不同病因引起的直肠炎腹泻特点可能有所不同，感染性直肠炎可能腹泻次数相对较多，且粪便中可能含有较多病原体相关成分；而一些非感染性因素引起的直肠炎腹泻程度可能相对较轻，但也会影响患者的生活质量。对于儿童直肠炎患者，频繁腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等问题，需要密切关注其水分和电解质情况。
2.腹痛
直肠炎患者可能会有腹痛症状，多为下腹疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛的发生与直肠炎症刺激肠道神经有关。例如，炎症导致直肠黏膜充血、水肿，刺激肠道平滑肌，引起痉挛性疼痛。在女性患者中，需注意与妇科疾病引起的腹痛相鉴别，因为一些妇科炎症也可能放射至下腹。对于老年直肠炎患者，腹痛可能需要更仔细地排查，因为老年患者可能同时合并其他系统疾病，腹痛原因可能较为复杂。
3.里急后重
里急后重是直肠炎常见的症状之一，表现为患者有强烈的排便意愿，但排便时又排不出多少，便后仍有坠胀感。这是由于直肠炎症刺激直肠肛门部位的神经，导致直肠频繁收缩，而炎症又影响了直肠的正常排空功能。儿童患者出现里急后重时，可能会表现出频繁哭闹、不安等情况，需要家长及时关注并寻求医疗帮助。
二、全身相关症状
1.发热
部分直肠炎患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，但如果是感染性直肠炎，尤其是由细菌等病原体严重感染引起时，可能出现高热，体温超过38.5℃。发热是身体的免疫反应，病原体入侵肠道后，机体免疫系统被激活，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。对于儿童直肠炎患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热可能更容易出现波动，且需要密切监测体温变化，防止出现高热惊厥等严重情况。老年患者发热时，由于其机体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快，需要更加谨慎地评估和处理。
2.乏力
直肠炎患者可能会感到全身乏力，这与疾病导致的身体消耗增加、营养吸收障碍以及炎症引起的全身炎症反应有关。患者因为肠道功能紊乱，营养物质吸收不良，身体处于相对虚弱的状态，从而出现乏力感。对于患有直肠炎的女性患者，乏力可能会影响其日常生活和工作，需要适当休息和调整饮食来改善身体状况。
三、其他症状
1.便血
直肠炎患者可能出现便血情况，便血的颜色和量因病情而异。轻度直肠炎可能仅表现为粪便表面带血，颜色鲜红或暗红；病情较重时，可能出现较多量的便血，甚至出现大量便血的情况。便血是由于直肠黏膜炎症、溃疡等导致血管破裂出血。儿童直肠炎患者出现便血时，家长应注意观察便血的颜色、量以及患儿的一般情况，如精神状态、有无哭闹等，以便及时就医。老年患者便血时，需要警惕肠道肿瘤等其他严重疾病的可能，应进一步进行相关检查以明确病因。
2.黏液便
直肠炎患者的粪便中可能会出现黏液，这是因为炎症刺激直肠黏膜，导致黏膜分泌增多。黏液便的出现反映了直肠黏膜的炎症状态，黏液与粪便混合排出。对于不同年龄的直肠炎患者，黏液便的表现可能有所不同，儿童患者可能因为排便习惯等因素，黏液便的观察相对需要更细致，而老年患者则需要关注黏液便是否伴有其他异常症状，如便血、腹痛等，以综合判断病情。
