咽喉异物感的常见原因包括咽部疾病(如急慢性咽炎、扁桃体病变、咽部新生物等)、邻近器官疾病(如鼻部疾病、喉部疾病、食管疾病等)、全身性疾病(如消化系统疾病、内分泌疾病、血液系统疾病等)以及精神心理因素(如焦虑症、抑郁症等)。其中咽部疾病中不同年龄人群患病情况各有特点,邻近器官疾病不同疾病在不同年龄人群的诱因和表现有差异,全身性疾病不同病症在不同年龄人群的关联和伴随症状不同,精神心理因素不同年龄人群均可受其影响出现咽喉异物感相关表现。
炎症:急慢性咽炎是导致咽喉异物感较为常见的原因。急性咽炎多因病毒或细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染,患者除了咽喉异物感外,还可能有咽痛、发热等症状;慢性咽炎则可能与长期吸烟、饮酒、空气污染、用嗓过度等因素有关,病程较长,症状相对迁延。对于不同年龄的人群,如儿童慢性咽炎可能与饮食习惯(如喜食辛辣刺激食物)、鼻腔分泌物倒流刺激咽部等有关;老年人慢性咽炎可能与全身抵抗力下降等因素相关。
扁桃体病变:扁桃体炎,无论是急性还是慢性,当扁桃体发生炎症时,可能会出现咽喉异物感。例如儿童扁桃体炎可能与反复的上呼吸道感染有关,而成年人扁桃体炎可能与劳累、免疫力下降等因素相关。
咽部新生物:如咽部的良性肿瘤(如乳头状瘤等)、恶性肿瘤(如下咽癌、喉癌等),肿瘤的生长会占据咽部空间,从而引起咽喉异物感,且随着肿瘤的进展,症状可能会逐渐加重。不同年龄段的人群患咽部新生物的概率和类型可能有所不同,比如老年人患恶性肿瘤的风险相对较高。
邻近器官疾病
鼻部疾病:如鼻窦炎,鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜,可引起咽喉异物感。儿童鼻窦炎可能与鼻腔结构尚未发育完善、抵抗力较低等因素有关,而成年人鼻窦炎可能与过敏、上呼吸道感染未及时控制等因素有关。
喉部疾病:喉炎、会厌炎等喉部疾病也可能导致咽喉异物感。例如会厌炎病情进展较快,可引起喉部梗阻等严重情况,尤其需要引起重视,不同年龄人群均可发病,但儿童可能因喉部解剖结构特点,病情变化相对更迅速。
食管疾病:食管炎、食管憩室、食管癌等食管疾病也会导致咽喉异物感。食管炎可能与胃酸反流等因素有关,不同年龄人群均可发生,如老年人可能因食管蠕动功能下降等因素更容易出现胃酸反流相关的食管炎;食管癌则好发于中老年人,与长期不良饮食习惯(如长期进食过烫食物等)、遗传等因素有关。
全身性疾病
消化系统疾病:胃食管反流病是常见的引起咽喉异物感的全身性疾病之一。胃酸反流至食管上段,刺激咽部黏膜,可导致咽喉异物感。肥胖人群、老年人等胃食管反流病的高发人群中,咽喉异物感可能与胃酸反流相关的概率更高。此外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现神经病变,影响咽部神经功能,导致咽喉异物感。
内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,患者可能出现黏液性水肿,累及咽部时可引起咽喉异物感。不同年龄段均可发病,儿童甲状腺功能减退可能影响生长发育,成年人甲状腺功能减退则可能出现代谢减慢、乏力等多种全身症状。
血液系统疾病:某些血液系统疾病可能累及咽部,导致咽喉异物感,如白血病等,这类疾病除了咽喉异物感外,还可能伴有发热、贫血、出血倾向等其他表现,不同年龄均可发病,但儿童和老年人相对更需警惕。
精神心理因素
焦虑症:患有焦虑症的患者可能会出现咽喉异物感,同时还可能伴有紧张、不安、心慌、呼吸急促等其他焦虑相关症状。不同年龄人群均可发生焦虑症,儿童可能因学习压力等因素出现焦虑相关表现,成年人则可能因工作压力、生活事件等引发焦虑症。
抑郁症:抑郁症患者也可能出现躯体化症状,其中包括咽喉异物感,还可能伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等表现。不同年龄阶段的抑郁症患者都需要关注,老年人患抑郁症可能与退休等生活角色变化、慢性疾病等因素相关。



