咽炎分为急性和慢性，急性多由病毒或细菌感染引起，有相应全身和局部症状，检查及治疗有其方法，预后不同；喉癌确切病因不明，有不同分型及相应临床表现，检查靠喉镜等，治疗有手术、放疗、化疗等，预后与多种因素有关，男性喉癌发病风险相对高且受不良生活方式等影响。
一、定义与发病机制
咽炎：是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分，可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）、细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌等）引起；慢性咽炎则可由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期吸烟饮酒、粉尘等有害刺激物刺激等多种因素导致。
喉癌：是发生于喉部的恶性肿瘤，其确切病因尚不完全明确，可能与长期吸烟、过度饮酒、空气污染、职业暴露（长期接触石棉、芥子气等）、病毒感染（如人乳头瘤病毒16型等）、放射线暴露等因素有关，发病机制涉及多种癌基因的激活、抑癌基因的失活以及细胞信号通路的异常等。
二、临床表现
咽炎
急性咽炎：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，随后疼痛，吞咽时加重，可伴发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等全身症状，检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生等。
慢性咽炎：主要症状为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，常有刺激性咳嗽，伴恶心，一般无全身症状，检查可见咽部黏膜慢性充血，黏膜增厚，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状，或咽侧索肿大等。
喉癌
声门上型喉癌：早期可仅有咽部不适、异物感，随着肿瘤增大，可出现咽喉疼痛，可放射至耳部，吞咽时明显；声嘶出现较晚，肿瘤阻塞喉腔时可出现呼吸困难。
声门型喉癌：早期主要症状为声嘶，逐渐加重，可伴有咳嗽、痰中带血等，肿瘤增大可致呼吸困难。
声门下型喉癌：早期症状不明显，肿瘤增大可阻塞声门下腔出现呼吸困难，也可出现咳嗽、血痰等。
跨声门型喉癌：早期可无明显症状，肿瘤发展到一定程度可出现声嘶、呼吸困难、咽喉疼痛等。
三、检查方法
咽炎
体格检查：一般通过间接喉镜或电子喉镜检查咽部，观察黏膜情况等。
实验室检查：细菌感染时血常规可显示白细胞总数及中性粒细胞增高；病毒感染时血常规可显示淋巴细胞增高。
喉癌
喉镜检查：直接喉镜、间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜等可观察喉部病变的部位、形态、大小等，并可取组织进行病理检查以明确诊断。
影像学检查：颈部X线、CT、MRI等检查可了解肿瘤的大小、侵犯范围以及颈部淋巴结转移情况等，有助于临床分期和制定治疗方案。
病理检查：是确诊喉癌的金标准，通过喉镜下取病变组织进行病理切片检查，明确肿瘤的病理类型等。
四、治疗原则
咽炎
急性咽炎：病毒感染引起的一般对症治疗即可，如休息、多饮水、使用含漱液等；细菌感染引起的可选用抗生素治疗。
慢性咽炎：去除病因，如戒烟酒、治疗鼻腔鼻窦疾病等，局部可使用含漱液、含片等缓解症状，也可采用中医中药治疗等。
喉癌
手术治疗：根据肿瘤的部位、分期等选择合适的手术方式，如喉部分切除术、全喉切除术等。
放射治疗：可作为根治性治疗用于早期喉癌，也可作为手术前后的辅助治疗。
化学治疗：多用于晚期喉癌的综合治疗，可单独使用或与手术、放疗联合应用。
五、预后情况
咽炎：急性咽炎经过及时有效的治疗，一般预后较好，多数患者可痊愈；慢性咽炎易反复发作，较难彻底治愈，但通过规范治疗可控制症状。
喉癌：预后与肿瘤的分期、病理类型、治疗方法等有关，早期喉癌经积极治疗后5年生存率较高，晚期喉癌预后相对较差。年龄较大、有长期吸烟饮酒史、合并其他基础疾病的患者预后可能相对更差，而年轻、肿瘤分期早、治疗规范的患者预后相对较好。男性由于吸烟饮酒等不良生活方式的发生率相对较高，喉癌的发病风险相对较高，且在治疗及预后方面可能受到这些因素的影响。
