儿童鼻息肉存在复发可能，其复发受基础疾病（过敏性鼻炎、鼻窦炎）、手术（切除不彻底、方式选择）、生活方式（环境、饮食习惯）等因素影响，可通过治疗基础疾病、规范手术操作、改善生活方式等措施降低复发几率。
一、儿童鼻息肉复发情况
儿童鼻息肉存在复发的可能性。有研究显示，儿童鼻息肉术后复发率约在一定范围内，例如部分研究表明儿童鼻息肉单纯手术治疗后复发率可能为10%-30%左右，但这会受到多种因素影响。
二、影响儿童鼻息肉复发的因素
1.基础疾病因素
过敏性鼻炎：儿童若本身患有过敏性鼻炎，鼻腔处于持续的过敏状态，鼻黏膜长期处于水肿、炎症环境中，这会增加鼻息肉复发的风险。因为过敏性鼻炎会导致鼻黏膜反复水肿、嗜酸粒细胞浸润等，为鼻息肉的形成及复发创造条件。从病理角度看，过敏性鼻炎相关的炎性介质释放等会持续刺激鼻黏膜，使得鼻息肉术后容易再次生长。
鼻窦炎：儿童鼻窦炎若未得到有效控制，鼻窦内的炎症会蔓延至鼻腔，影响鼻黏膜的正常功能。鼻窦与鼻腔相通，鼻窦的慢性炎症会持续刺激鼻腔黏膜，导致鼻息肉复发。例如，鼻窦内的脓性分泌物持续刺激鼻黏膜，破坏鼻黏膜的纤毛功能等，使得鼻黏膜的防御和修复机制失衡，增加鼻息肉复发几率。
2.手术相关因素
手术切除不彻底：如果在首次手术时，鼻息肉切除不彻底，残留的息肉组织会继续生长，从而导致复发。这就要求手术医生在操作时要尽可能完整地切除鼻息肉组织，尤其是要注意切除一些隐蔽部位、微小的息肉残留。
手术方式选择：不同的手术方式对复发率有一定影响。例如，单纯的鼻息肉摘除术复发率相对较高，而结合鼻窦开放等手术方式可能会降低复发率。因为鼻窦开放手术可以改善鼻窦的引流，减少鼻窦内炎症对鼻腔的影响，从而降低鼻息肉复发风险。
3.生活方式因素
环境因素：长期处于污染的环境中，如空气中含有较多的粉尘、有害气体等，会刺激儿童鼻腔黏膜。例如，在工业污染严重的地区，儿童鼻腔受到的刺激增加，鼻黏膜容易出现炎症反应，进而增加鼻息肉复发可能。另外，室内过敏原如尘螨等控制不佳，也会诱发过敏性鼻炎发作，导致鼻息肉复发。
饮食习惯：儿童如果挑食、营养不均衡，会影响身体的免疫力。免疫力低下时，身体对鼻腔炎症等的抵御能力下降，容易导致鼻息肉复发。比如缺乏维生素A、维生素C等营养素时，鼻黏膜的修复和防御功能会受到影响。
三、降低儿童鼻息肉复发的措施
1.治疗基础疾病
过敏性鼻炎治疗：对于合并过敏性鼻炎的儿童，要积极控制过敏性鼻炎。可以通过避免接触过敏原，如明确对尘螨过敏的儿童要保持室内清洁，定期清洗床上用品等；使用鼻用糖皮质激素喷鼻，如糠酸莫米松鼻喷雾剂（但要注意儿童的年龄适应性，一般2岁以上儿童可使用）等药物来减轻鼻黏膜炎症、水肿。
鼻窦炎治疗：对于鼻窦炎儿童，要根据病情使用抗生素等药物治疗，如明确有细菌感染时使用合适的抗生素。同时，可以使用鼻腔生理盐水冲洗，帮助清除鼻腔内分泌物，改善鼻窦引流，减轻鼻窦炎症对鼻腔的影响。
2.规范手术操作
手术医生要具备精湛的手术技巧，在手术中尽量完整切除鼻息肉组织，同时选择合适的手术方式。例如，对于一些复杂情况的儿童鼻息肉，采用综合的手术方式，既切除鼻息肉又改善鼻窦引流等。
3.改善生活方式
营造良好环境：为儿童营造清洁、无污染的生活环境，保持室内空气流通。对于有过敏因素的家庭，可使用空气净化器等设备减少室内过敏原浓度。
均衡饮食：保证儿童饮食均衡，摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等，以增强儿童身体免疫力，降低鼻息肉复发风险。
儿童鼻息肉是否复发受多种因素综合影响，在临床中需要从多个方面采取措施来降低复发几率，关注儿童的基础疾病、手术情况以及生活方式等多方面因素，以提高儿童的预后情况。
