蛔虫病是由蛔虫寄生于人体引起的常见寄生虫病，可通过被污染的手、食物或水感染，有幼虫移行和成虫引起的相应临床表现，可通过粪便和血常规检查诊断，需注意个人和环境卫生来预防，主要用驱虫药物治疗，出现并发症需相应处理。
一、蛔虫病的定义
蛔虫病是由似蚓蛔线虫（简称蛔虫）寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见寄生虫病。蛔虫是人体肠道内最大的寄生线虫，成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病相关的一系列症状和健康问题。
二、蛔虫的感染途径
蛔虫卵主要通过被污染的手、食物或水进入人体。当人误食了被蛔虫卵污染的食物或水后，虫卵在肠道内孵化出幼虫，幼虫会经过一系列的移行过程，最终在小肠内发育为成虫。例如，儿童由于卫生习惯相对较差，如饭前便后不洗手等，更容易接触到被污染的物质从而感染蛔虫。
三、蛔虫病的临床表现
1.幼虫移行引起的症状
肺部症状：幼虫在移行至肺部时，可引起肺部的炎症反应。轻度感染时可能仅有咳嗽、低热等表现；严重感染时可能出现剧烈咳嗽、哮喘样发作、痰中带血等症状，影像学检查可能发现肺部有浸润性病变。这是因为幼虫在肺部移行会刺激肺组织，引发免疫反应。
过敏反应：幼虫移行过程中，其代谢产物等可作为过敏原，引起宿主的过敏反应，如荨麻疹、皮肤瘙痒等。不同年龄的人群对过敏反应的表现可能有所不同，儿童可能更容易出现皮肤的明显瘙痒和皮疹等表现。
2.成虫引起的症状
消化道症状：成虫寄生于小肠，可引起腹痛，疼痛多位于脐周，疼痛程度不一，可为隐痛或阵发性绞痛。还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。儿童由于肠道功能相对较弱，蛔虫寄生可能对肠道消化吸收功能产生更明显的影响，导致营养吸收障碍，影响生长发育。
肠梗阻：是蛔虫病的严重并发症之一。当大量蛔虫扭结成团时，可堵塞肠道，引起肠梗阻。多见于儿童，表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等。
其他：成虫还可能引起营养不良，长期感染蛔虫的患者，由于蛔虫夺取了人体大量的营养物质，可出现消瘦、贫血、发育迟缓等表现。对于孕妇等特殊人群，蛔虫感染可能会影响胎儿的生长发育。
四、蛔虫病的诊断方法
1.粪便检查：查找蛔虫卵是诊断蛔虫病的重要方法。通过粪便涂片法或饱和盐水浮聚法等，可以检测出粪便中的蛔虫卵。不同年龄的人群进行粪便检查时，操作方法基本相同，但儿童留取粪便标本时需要更加细心和规范，确保标本的有效性。
2.血常规检查：在蛔虫幼虫移行引起肺部炎症时，血常规可显示嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞增多的程度可以反映感染的严重程度以及免疫反应的状况，不同年龄人群的嗜酸性粒细胞正常参考值略有不同，儿童的嗜酸性粒细胞比例相对较高一些。
五、蛔虫病的预防措施
1.注意个人卫生
洗手：尤其是儿童，要养成饭前便后洗手的良好习惯。因为儿童的手容易接触到各种被污染的物体表面，如玩具、公共设施等，手上可能沾染蛔虫卵，洗手可以有效减少虫卵入口的机会。
饮食卫生：不吃未洗净的蔬菜、水果，不喝生水。蔬菜和水果在种植过程中可能被蛔虫卵污染，生水也可能含有蛔虫卵，所以要确保饮食的清洁。对于儿童，家长要严格把关，选择新鲜、干净的食物给孩子食用。
2.加强环境卫生管理
搞好粪便管理，防止粪便污染环境。因为蛔虫卵需要在外界环境中发育一段时间后才具有感染性，合理处理粪便可以减少环境中蛔虫卵的数量。在农村地区，要推广粪便无害化处理，如建造沼气池等，减少蛔虫卵传播的机会。
六、蛔虫病的治疗
主要采用驱虫药物进行治疗，常用的驱虫药物有阿苯达唑等。在治疗过程中，要根据患者的年龄、病情等选择合适的药物。对于儿童患者，要特别注意药物的安全性和适用性，严格按照药物的使用原则进行用药，避免因用药不当对儿童身体造成不良影响。同时，对于出现并发症的患者，如肠梗阻等，需要根据具体情况进行相应的治疗，如外科手术等。
