眼压高由房水生成与排出失衡、眼部疾病、全身疾病、药物、生活方式、年龄与性别等因素引起，儿童先天性眼部结构异常、孕妇孕期激素变化、老年人是特殊关注人群，需重视相关检查与监测。
房水生成与排出失衡
房水生成过多：睫状体是产生房水的部位，当睫状体功能紊乱时，房水生成量会增加。例如，在一些眼部疾病或全身疾病影响下，睫状体的分泌功能异常，导致房水生成超出正常范围。研究表明，某些眼部炎症性疾病可能会刺激睫状体加速房水分泌。
房水排出受阻：房水排出主要通过小梁网-Schlemm管系统。如果小梁网出现病变，比如小梁网的结构异常、炎症细胞浸润等，会影响房水通过小梁网进入Schlemm管。常见的如原发性闭角型青光眼，其周边虹膜会与小梁网发生粘连，阻碍房水排出；另外，眼内肿瘤、出血等也可能堵塞房水排出通道，导致房水排出受阻，进而使眼压升高。
眼部疾病因素
青光眼：这是导致眼压高非常常见的一类疾病。原发性青光眼根据房角形态分为闭角型和开角型。闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞房角，使房水排出途径被阻断；开角型青光眼则是房角结构正常，但小梁网等房水排出通道的功能存在异常，导致房水排出阻力增加。
白内障：在白内障发展过程中，晶状体膨胀会推动虹膜向前，堵塞房角，影响房水排出，从而引起眼压升高。尤其是过熟期的白内障，晶状体皮质液化，更容易诱发眼压升高的情况。
葡萄膜炎：眼部的葡萄膜发生炎症时，炎症细胞、渗出物等可能会阻塞房角，或者影响房水的正常循环，导致眼压升高。
全身疾病因素
心血管疾病：高血压患者如果血压波动较大，可能会影响眼部的血液循环，进而影响房水的生成和排出。有研究发现，高血压患者发生眼压高的风险相对较高，因为血压的不稳定可能干扰眼部血管的正常调节，影响房水的动态平衡。
糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会影响眼部的微循环，导致视网膜、虹膜等部位的血管功能异常。在糖尿病性视网膜病变等并发症情况下，可能会影响房水的代谢，从而引起眼压升高。
药物因素
激素类药物：长期使用糖皮质激素类药物，如局部点眼的糖皮质激素眼药水，可能会引起眼压升高。其机制可能与激素影响小梁网细胞的功能，阻碍房水排出有关。有研究显示，长期使用激素类药物的患者中，一定比例会出现眼压升高的情况。
生活方式因素
用眼习惯：长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑等电子屏幕，会使眼部处于紧张状态，可能影响眼部血液循环，进而对房水的生成和排出产生不利影响。例如，每天长时间盯着电子设备屏幕超过4小时的人群，相比用眼时间较短的人群，眼压高的发生风险可能会增加。
体位因素：突然的体位变化，如从卧位突然变为立位，可能会影响眼部的血液供应和房水的循环。对于一些本身存在房水排出轻微障碍的人，这种体位变化可能诱发眼压升高。
年龄与性别因素
年龄：老年人发生眼压高的风险相对较高。随着年龄增长，眼部的组织结构会发生退变，如晶状体逐渐硬化、睫状体功能减退等，这些变化都可能导致房水生成和排出的调节功能下降，从而更容易出现眼压高的情况。例如，50岁以上的人群中，青光眼的发病率明显高于年轻人群。
性别：闭角型青光眼在女性中的发病率相对较高，尤其是40岁以上的女性。可能与女性的生理结构、激素水平等因素有关。女性在一些特殊生理时期，如更年期，激素水平的波动可能会影响眼部的房水代谢。
特殊人群方面，儿童如果有先天性的眼部结构异常，如先天性青光眼，会导致眼压高，需要密切关注儿童的眼部发育情况，定期进行眼部检查。孕妇在孕期由于体内激素水平变化等因素，也可能出现眼压波动的情况，需要注意监测眼压，因为孕期的特殊生理状态可能影响眼部的血液循环和房水代谢。老年人是眼压高相关疾病的高发人群，更要注重定期进行眼部检查，包括眼压测量、眼底检查等，以便早期发现眼压高的情况并进行干预。
