肺积水抽完疼的原因包括穿刺损伤相关的对胸膜刺激、局部组织损伤，以及术后反应相关的胸腔内环境变化、炎症反应；缓解疼痛的一般处理有休息、观察病情，特殊人群如儿童、老年、有基础疾病患者各有注意事项，儿童需安抚情绪、保持穿刺部位清洁，老年要监测生命体征、关注休息体位，有基础疾病患者要控制血糖、预防感染等以促进恢复、减轻疼痛。
一、肺积水抽完疼的原因
（一）穿刺损伤相关
1.对胸膜的刺激
在进行肺积水抽取操作时，需要穿刺进入胸腔，穿刺针会穿过胸壁的多层组织，包括皮肤、肌肉、胸膜等。当穿刺针刺激到胸膜时，胸膜上分布有丰富的神经末梢，会引起疼痛感觉。尤其是对于一些对疼痛比较敏感的人群，或者操作时穿刺针对胸膜的刺激较为明显，抽完水后疼痛可能较为突出。从年龄因素来看，儿童由于身体各组织器官相对娇嫩，对穿刺刺激的反应可能更敏感；而老年人可能因为机体反应性等因素，疼痛的感知和耐受情况也有所不同。
对于有慢性肺部疾病病史的患者，其胸膜可能已经存在一定的病理改变，如胸膜增厚等，在穿刺时更容易受到刺激而产生较明显的疼痛。
2.局部组织损伤
穿刺过程中对胸壁的肌肉、皮下组织等也会造成一定程度的损伤，虽然这些损伤相对较轻，但也会引起疼痛。不同生活方式的人群，如长期从事重体力劳动的人，胸壁肌肉相对发达，在穿刺时可能因为肌肉的紧张度等因素，穿刺后组织损伤相关的疼痛可能与常人有所不同；而长期缺乏运动的人，胸壁组织相对脆弱，更容易因穿刺造成损伤而疼痛。
（二）术后反应相关
1.胸腔内环境变化
肺积水被抽出后，胸腔内的压力发生了改变。原本因肺积水存在而被压缩的肺组织逐渐复张，在这个过程中，可能会对胸膜等周围组织产生牵拉等作用，从而引起疼痛。对于不同年龄的人群，肺组织的弹性等情况不同，复张过程中的反应也有差异。儿童肺组织弹性较好，但恢复过程中如果胸腔压力变化较大，也可能出现较明显疼痛；老年人肺组织弹性下降，复张相对缓慢，可能疼痛持续时间相对较长。
从病史角度，有过胸腔手术史的患者，胸腔内可能存在粘连等情况，肺积水抽出后肺复张时对粘连组织的牵拉更明显，疼痛可能更剧烈。
2.炎症反应
穿刺操作本身可能会引起胸腔内的轻微炎症反应。胸膜受到刺激后，局部会释放一些炎症介质，如前列腺素等，这些炎症介质会刺激神经末梢，导致疼痛。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，机体的炎症反应调节可能受到影响，炎症反应相关的疼痛可能更难控制；而免疫功能低下的人群，炎症反应可能相对不典型，但也可能出现疼痛情况。
二、缓解疼痛的相关措施及注意事项
（一）一般处理
1.休息
抽完肺积水后，患者需要适当休息，避免剧烈运动。对于儿童患者，要注意限制其过度活动，防止因活动导致胸腔内压力变化加重疼痛；老年人休息时要选择舒适的体位，如半卧位等，有助于减轻疼痛。
2.观察病情
密切观察疼痛的程度、性质、持续时间等情况。如果疼痛持续不缓解或者加重，需要及时告知医生。对于有基础疾病的患者，如患有心血管疾病的患者，要特别注意疼痛是否伴有胸闷、心悸等其他不适，因为可能存在合并其他病情变化的情况。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童在抽完肺积水后，家长要安抚儿童情绪，避免儿童因紧张、哭闹等加重疼痛。同时要注意保持穿刺部位的清洁，防止感染，因为儿童免疫力相对较低，感染风险相对较高。
2.老年患者
老年患者抽完肺积水后，要注意监测生命体征，因为老年人机体反应相对迟钝，疼痛可能不是唯一的表现，要警惕其他并发症的发生。在休息体位等方面要给予更多关注，确保其舒适，促进身体恢复。
3.有基础疾病患者
对于患有糖尿病的患者，要注意控制血糖，因为高血糖可能影响伤口愈合等，进而影响穿刺部位的恢复，间接影响疼痛情况。对于免疫功能低下患者，要加强防护，预防感染，感染可能加重炎症反应导致疼痛加剧。
