喉癌怎么检查出来的

来源:民福康

喉癌的检查方法包括影像学检查、喉镜检查和病理检查。影像学检查中颈部超声可初步观察喉内及颈部淋巴结情况,CT能清晰显示病变部位、范围等,MRI对软组织分辨力优且利于判断周围组织受侵情况;喉镜检查有间接、直接、纤维或电子喉镜,分别适用于不同情况且能观察喉部病变及取活检;病理检查通过喉镜取病变组织,是确诊喉癌金标准,可明确病变性质和类型以指导治疗。

一、影像学检查

颈部超声

适用情况:可初步观察喉内有无占位性病变,了解颈部淋巴结情况。对于成年患者,能较为便捷地进行初步筛查,通过超声可清晰显示喉部软组织及颈部淋巴结的大小、形态等。对于儿童患者,颈部超声也是相对无创且容易操作的检查方法,能辅助判断喉部病变及颈部淋巴结状况,但需注意操作时的轻柔,避免对儿童造成不必要的不适。

意义:超声检查可以发现喉部是否有异常的肿块回声,以及颈部淋巴结是否肿大等情况,为进一步诊断提供线索。

CT检查

适用情况:能更清晰地显示喉癌病变的部位、范围、喉软骨是否受侵犯以及颈部淋巴结转移情况等。对于不同年龄、性别的患者都可进行,成年患者一般能较好配合检查。儿童患者若病情需要,在做好辐射防护的前提下也可进行CT检查。

意义:通过CT平扫及增强扫描,可以明确喉癌病灶的大小、与周围组织的关系,还能发现一些细微的喉软骨破坏等情况,对制定治疗方案有重要指导意义。例如能清晰显示声门区、声门上区或声门下区的肿瘤范围,判断肿瘤是否侵犯喉部周围的肌肉、血管等结构。

MRI检查

适用情况:对于软组织的分辨力优于CT,在判断喉癌侵犯周围软组织、颈部血管受侵情况等方面有独特优势。各年龄段患者均可考虑,儿童患者在必要时,在医生评估后进行,同样要注意辐射相关问题,不过MRI主要利用磁场和射频脉冲成像,无辐射风险。

意义:MRI可以多平面成像,更准确地显示肿瘤与周围神经、血管等重要结构的关系,对于确定手术范围等有重要价值。比如能清晰区分喉部的肌肉、脂肪等组织与肿瘤的界限,对早期发现喉癌向周围组织的浸润有帮助。

二、喉镜检查

间接喉镜

适用情况:简便易行,可用于初步检查喉部情况。成年患者大多能配合,检查时需注意患者的配合程度,儿童患者可能因不配合增加检查难度,但也可尝试。

意义:能观察喉部黏膜是否光滑,有无新生物,新生物的部位、形态等。例如可以看到声门区的声带是否活动受限,声门上区的会厌、室带等部位有无异常新生物。

直接喉镜

适用情况:对于间接喉镜检查不满意或需要取活检的患者可采用。成年患者在局部麻醉或全身麻醉下进行,儿童患者一般需要在全身麻醉下进行,因为儿童配合度差。

意义:能更清晰地观察喉部病变,并且可以在直视下取病变组织进行病理检查,明确病变的性质,是确诊喉癌的重要手段之一。通过直接喉镜可以详细查看喉部各个部位的情况,对于判断肿瘤的范围等有重要作用。

纤维喉镜或电子喉镜

适用情况:纤维喉镜较为柔软,电子喉镜清晰度更高,可用于喉部病变的检查及活检。各年龄段患者均可应用,儿童患者在合适的麻醉配合下进行检查,能较好地完成检查过程。

意义:可以深入喉部各个部位,观察到较为细微的病变,同时能在检查过程中进行活检,为病理诊断提供依据。例如能发现早期的喉部癌变病灶,对于早期诊断喉癌有重要意义,而且相比直接喉镜,患者痛苦较小,更易于接受。

三、病理检查

活检方式:通过喉镜检查时取病变组织进行病理检查是确诊喉癌的金标准。可以根据不同的喉镜检查方式获取病变组织,如间接喉镜下钳取、直接喉镜下钳取、纤维喉镜下钳取等。

病理意义:病理检查能明确病变是良性还是恶性,以及喉癌的病理类型等。不同病理类型的喉癌在治疗方案的选择和预后判断上有所不同,通过病理检查可以为临床医生制定个体化的治疗方案提供重要依据。例如鳞状细胞癌是喉癌中最常见的类型,通过病理可以明确其具体的分化程度等情况,进而指导后续治疗。

阅读全文
了解疾病
喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
免费咨询