孕晚期假性宫缩增多较常见，有生理性因素，如子宫肌肉敏感性变化、胎儿活动影响；也可能提示潜在情况，像早产风险、胎盘因素相关；应对上一般要注意休息，特殊人群如多胎妊娠、有既往不良妊娠史孕妇需更密切关注，要密切关注假性宫缩特点及伴随症状，必要时及时就医保障母婴健康。
一、生理性因素相关
1.子宫肌肉敏感性变化
孕晚期时，子宫肌肉变得相对敏感。随着孕周增加，子宫肌层逐渐成熟，子宫对各种刺激的反应性会有所改变。例如，胎儿在宫腔内的活动，如胎儿的翻身、伸手等动作，可能会刺激子宫肌层，引发假性宫缩。这种情况在不同孕妇之间可能存在差异，一些孕妇可能本身子宫肌肉较为敏感，就更容易出现假性宫缩增多的情况。从生理角度看，这是子宫为分娩做准备的一种生理性调整，是子宫肌层的一种练习性收缩，有助于胎儿在分娩时更好地适应产道的挤压等过程。
2.胎儿活动影响
胎儿在子宫内的活动是导致假性宫缩增多的一个重要因素。胎儿在孕晚期的活动较为频繁，当胎儿活动幅度较大时，会对子宫壁产生一定的触动，从而引起子宫的收缩。比如胎儿在宫腔内伸手、踢腿等动作，可能会刺激子宫局部的感受器，进而引发假性宫缩。不同胎儿的活动强度不同，有些胎儿活动较为活跃，就可能导致孕妇感觉到假性宫缩增多。一般来说，只要胎儿的胎动是有规律、次数在正常范围内的，这种因胎儿活动引起的假性宫缩增多通常是生理性的，无需过度担忧。
二、可能提示的潜在情况
1.早产风险相关
虽然大多数孕晚期假性宫缩是生理性的，但如果假性宫缩增多且伴有一些异常表现，就需要警惕早产的可能。例如，假性宫缩变得较为频繁，间隔时间逐渐缩短，并且伴有下腹坠胀感、腰酸等症状，同时还可能出现阴道少量流血等情况。这时候要考虑是否存在早产的迹象。因为频繁的宫缩可能会导致宫颈口逐渐扩张，如果不及时处理，可能会发展为早产。此时孕妇需要及时就医，进行相关检查，如胎心监护、B超检查等，以评估胎儿的情况和宫颈的状态。对于有早产高危因素的孕妇，如之前有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全等情况，孕晚期假性宫缩增多更需要密切关注，因为这类孕妇发生早产的风险相对较高。
2.胎盘因素相关
胎盘异常也可能导致孕晚期假性宫缩增多。例如胎盘早剥，胎盘早剥时孕妇除了可能出现假性宫缩增多外，还可能伴有阴道流血、腹痛等症状，而且腹痛程度往往较为剧烈。另外，前置胎盘也可能引起子宫收缩增多，前置胎盘的孕妇在孕晚期可能会出现无痛性阴道流血，同时也可能伴有假性宫缩增多的情况。这是因为胎盘位置异常，刺激子宫引发宫缩。所以当孕晚期假性宫缩增多时，需要排除胎盘方面的问题，通过B超等检查来明确胎盘的位置、形态等情况，以便采取相应的措施。
三、应对措施及特殊人群考虑
1.一般应对
当孕妇发现孕晚期假性宫缩增多时，首先要注意休息。孕妇应采取左侧卧位休息，这样可以改善子宫胎盘的血液循环，减轻假性宫缩的频率。同时要注意观察假性宫缩的特点，包括宫缩的频率、持续时间等。如果假性宫缩只是偶尔增多，经过休息后能够缓解，一般不需要特殊处理。但如果假性宫缩频繁且伴有不适，应及时就医。
2.特殊人群考虑
多胎妊娠孕妇：多胎妊娠的孕妇孕晚期假性宫缩增多的概率相对较高，因为子宫需要同时容纳多个胎儿，子宫肌层承受的压力更大。这类孕妇更需要密切关注假性宫缩的情况，一旦出现假性宫缩增多且有异常表现，要更早地就医，因为多胎妊娠发生早产等并发症的风险比单胎妊娠更高。
有既往不良妊娠史孕妇：比如既往有流产、早产史的孕妇，孕晚期假性宫缩增多时要更加谨慎。这类孕妇的子宫可能已经受到过一定程度的损伤，对于宫缩的耐受性可能较差，所以需要更密切地监测胎儿情况和子宫状态，必要时需要住院观察，采取相应的措施来预防早产等不良妊娠结局的发生。
总之，孕晚期假性宫缩增多需要孕妇密切关注其特点和伴随症状，根据具体情况采取相应的措施，必要时及时就医以保障母婴健康。
