上喉咙痛可能涉及急性咽炎、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、普通感冒等疾病，诊断方法包括体格检查和实验室检查，治疗原则有一般治疗，如休息、多饮水、清淡饮食、保持室内空气流通等。
病因：多由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、腺病毒等，细菌感染也可引发，常见的细菌有A组乙型溶血性链球菌等。另外，过度疲劳、受凉、烟酒过度等因素可降低机体抵抗力，从而容易导致该病发生。儿童由于自身免疫力相对较低，且在学校等集体环境中容易相互传染，所以较成年人更易患急性咽炎。
症状：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，随后疼痛逐渐加重，吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部。可伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等全身症状，小儿患者症状往往较成人严重，可因高热而引起惊厥、抽搐等。
急性扁桃体炎
病因：主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，病原体存在于正常人的咽部及扁桃体隐窝内，当人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖而致病。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激等因素常为其诱发因素。儿童时期扁桃体处于生长发育阶段，免疫功能较强，是防御外界病原微生物的重要屏障，所以儿童患急性扁桃体炎的几率相对较高。
症状：起病急，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，可持续3-5天。患者咽痛明显，吞咽时尤甚，疼痛常放射至耳部。小儿患者因扁桃体肿大可影响呼吸，表现为张口呼吸，入睡时鼾声明显，甚至可出现呼吸暂停现象。
疱疹性咽峡炎
病因：由柯萨奇病毒A组引起，好发于夏秋季，主要通过粪-口途径传播，也可通过呼吸道传播。儿童是主要的易感人群，尤其是学龄前儿童。
症状：临床表现为急骤发热，可持续2-4天，体温可达39-40℃，伴有咽痛，吞咽时加重，部分患儿可诉头痛、腹痛或肌痛。检查可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴有红晕。
普通感冒
病因：多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒等。当人体受凉、淋雨、过度疲劳等导致全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒可迅速繁殖，引起感冒。各年龄段人群均可发病，但儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更易患普通感冒。
症状：起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等，2-3天后鼻涕变稠，可伴有咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛等。
上喉咙痛的诊断方法
体格检查
医生会观察咽部黏膜的情况，如是否充血、有无疱疹、溃疡、扁桃体肿大及分泌物等。例如，急性咽炎患者咽部黏膜呈弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生；急性扁桃体炎患者可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物；疱疹性咽峡炎患者可见软腭等部位有疱疹及溃疡。
实验室检查
血常规：病毒感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例常增高。例如，急性扁桃体炎由细菌感染引起时，血常规可显示白细胞总数及中性粒细胞增多。
病原学检查：必要时可进行病毒分离、细菌培养等检查以明确病原体，如疱疹性咽峡炎可通过咽拭子培养分离出柯萨奇病毒等。
上喉咙痛的治疗原则（非药物相关）
一般治疗
休息：患病期间应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。儿童由于身体机能尚未完全发育，更需要充足的休息来促进免疫系统发挥作用对抗疾病。
多饮水：多喝温开水，保持咽喉部湿润，有助于缓解喉咙痛的症状。儿童应鼓励其多饮用温水，防止因咽喉干燥导致疼痛加重。
清淡饮食：饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱等，以免刺激咽部加重疼痛。儿童的饮食应注重营养均衡且易于吞咽，可选择粥、面条等清淡易消化的食物。
保持室内空气流通：室内应经常开窗通风，保持空气新鲜，湿度适宜，一般湿度保持在40%-60%为宜。对于儿童来说，良好的室内空气环境有助于呼吸顺畅，减轻喉咙不适。
