卵巢巧克力囊肿破裂会引发多种症状，包括突发剧烈腹痛（因囊内物质刺激腹膜所致，育龄女性多见，长期有相关危险因素者风险高）、恶心呕吐（因剧烈腹痛刺激胃肠道引发，各年龄段育龄女性均可出现，不良生活方式易致）、腹部压痛反跳痛（腹膜受刺激出现腹膜刺激征表现，育龄女性常见，不同年龄因腹壁等因素有差异但基本存在）、阴道不规则出血（因影响内分泌及生殖系统功能导致，育龄女性多见，不同年龄激素水平差异致表现不同，不良生活方式易致）、盆腔包块（巧克力囊肿本身致，育龄女性易触及，长期有相关生活方式者包块表现更显著）。
一、突发剧烈腹痛
发生机制：卵巢巧克力囊肿破裂时，囊内的异位内膜组织及陈旧性血液会刺激腹膜，从而引发剧烈腹痛。这种腹痛往往较为突然，且疼痛程度较严重。
年龄与性别因素：多见于育龄期女性，不同年龄的女性可能因个体差异对疼痛的耐受程度有所不同，但一般都会有明显的疼痛表现。年轻女性由于身体对疼痛的感知较为敏锐，可能会更快地察觉疼痛的异常；而中年女性可能因身体机能的变化，对疼痛的反应可能相对复杂一些，但总体都会出现剧烈腹痛的主要症状。
生活方式影响：长期有子宫内膜异位症相关危险因素的女性，如月经紊乱、有子宫内膜异位症家族史等，发生巧克力囊肿破裂导致剧烈腹痛的风险相对较高。
二、恶心、呕吐
发生机制：剧烈腹痛可刺激胃肠道，引起胃肠道的应激反应，导致恶心、呕吐症状。
年龄与性别因素：各年龄段育龄女性均可出现，女性相对男性更易发生，因为女性生殖系统的生理特点与子宫内膜异位症等疾病的关联更密切。年轻女性可能因身体代谢较快，呕吐反应可能相对更明显；中年女性可能因基础疾病等因素，呕吐可能会受到一定影响，但多数仍会出现恶心、呕吐症状。
生活方式影响：生活不规律、长期精神压力大等不良生活方式可能会影响胃肠道功能，在巧克力囊肿破裂时，更容易出现恶心、呕吐的伴随症状。
三、腹部压痛、反跳痛
发生机制：腹膜受到刺激，导致腹部出现压痛，当医生进行腹部反跳检查时，会出现反跳痛，这是腹膜刺激征的表现。
年龄与性别因素：育龄女性均可能出现，女性更为常见。不同年龄女性的腹部体征可能因腹壁厚度等因素有所不同，年轻女性腹壁相对较薄，压痛、反跳痛可能更明显；中年女性腹壁脂肪等组织相对较多，可能会在一定程度上影响体征的明显程度，但腹膜刺激征的基本表现还是会存在。
生活方式影响：长期从事重体力劳动等生活方式可能会使腹部肌肉等组织状态不同，从而对腹部压痛、反跳痛的体征表现产生一定影响，但总体上只要发生巧克力囊肿破裂，都会出现腹膜刺激征相关表现。
四、阴道不规则出血
发生机制：卵巢巧克力囊肿破裂可能会影响女性的内分泌及生殖系统功能，导致阴道出现不规则出血情况。
年龄与性别因素：育龄女性多见，不同年龄女性的激素水平等有所差异，可能会导致阴道不规则出血的表现有所不同。年轻女性激素水平波动相对较大，阴道不规则出血可能相对更常见且表现可能更复杂；中年女性激素水平逐渐趋向稳定，阴道不规则出血的表现可能相对有一定特点，但都会出现该症状。
生活方式影响：长期使用某些影响激素的药物或有不良的作息等生活方式，可能会干扰正常的内分泌，在巧克力囊肿破裂时，更容易出现阴道不规则出血的情况。
五、盆腔包块
发生机制：卵巢巧克力囊肿本身是盆腔内的囊性包块，破裂后其相关的病理改变可能会使盆腔包块的表现更明显。
年龄与性别因素：育龄女性盆腔检查可能发现包块，女性更易触及盆腔包块。不同年龄女性的盆腔解剖结构等有差异，年轻女性盆腔空间相对较宽松，包块可能更容易被触及；中年女性盆腔组织可能有一定的增生等变化，对盆腔包块的触及可能会有一定影响，但通过检查一般可发现盆腔包块的异常。
生活方式影响：长期有子宫内膜异位症相关生活方式的女性，盆腔包块的发生及破裂后包块的表现可能更显著，如长期月经期间进行剧烈运动等不良生活方式可能会增加巧克力囊肿破裂及盆腔包块异常表现的风险。
