子宫癌的发生与多种因素相关，包括高危型HPV持续感染，其病毒基因组整合致细胞异常增殖癌变，性生活过早、多个性伴侣使女性感染风险增加，多孕多产致宫颈损伤增加风险，月经及分娩期卫生不良易滋生病原体引发炎症，吸烟影响免疫和细胞代谢增加风险，长期口服避孕药可能增加风险，肥胖使雌激素水平升高增加发病风险。
一、病毒感染
（一）高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染
1.相关机制：高危型HPV的病毒基因组可整合到宿主细胞基因组中，导致细胞异常增殖和癌变。例如，HPV16、18型等高危型HPV感染后，病毒编码的E6、E7蛋白会结合并灭活肿瘤抑制蛋白p53和Rb，从而破坏细胞的正常生长调控机制，使细胞发生恶性转化。
2.人群因素：任何有性生活的女性都有可能感染HPV，但性生活开始过早、多个性伴侣等生活方式的女性感染高危型HPV的风险更高；同时，免疫功能低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的女性，更容易出现HPV持续感染。
二、性行为相关因素
（一）性行为过早
1.影响原理：女性生殖系统在青春期尚未完全发育成熟，过早开始性行为时，宫颈等部位的细胞对致癌因素的抵御能力较弱，更容易受到HPV等病原体的侵袭而引发病变。一般来说，初次性生活年龄小于16岁的女性，患子宫癌的风险比初次性生活年龄大于25岁的女性高很多。
2.性别与生活方式关联：主要影响女性，与过早开始性行为的生活方式密切相关。
（二）多个性伴侣
1.感染风险增加：多个性伴侣会使女性接触不同病原体的机会增多，尤其是高危型HPV的感染几率大幅上升。因为多个性伴侣意味着与不同携带病原体的人发生性接触，增加了病毒传播的可能性。
2.性别指向：主要针对女性，是与性生活相关的重要风险因素。
三、分娩相关因素
（一）多孕多产
1.宫颈损伤影响：多次怀孕和分娩过程中，宫颈会受到多次机械性损伤，这种损伤会破坏宫颈的正常组织结构，使宫颈局部的抵抗力下降，为病原体的入侵和持续感染创造条件，进而增加子宫癌的发病风险。例如，经产妇发生子宫癌的风险相对初产妇会有所升高。
2.年龄与生育史关联：多见于有过多次分娩经历的女性，年龄较大且生育次数较多的女性属于高危人群。
四、月经及分娩期卫生不良
（一）卫生状况不佳的影响
1.病原体滋生环境：长期月经及分娩期卫生不良，会导致阴道内病原体滋生，如细菌、病毒等容易在局部繁殖，增加了宫颈等部位感染的机会，长期慢性炎症刺激可能引发宫颈细胞的异常病变，逐渐发展为子宫癌。
2.生活方式体现：这与个人的卫生习惯相关，属于生活方式因素中的不良卫生习惯方面。
五、吸烟
（一）吸烟的致癌机制
1.影响免疫系统和细胞代谢：吸烟产生的多种有害物质会影响人体的免疫系统，使机体对HPV等病原体的清除能力下降，增加HPV持续感染的风险；同时，吸烟还会干扰细胞的正常代谢过程，影响DNA的修复等功能，促进细胞的癌变。例如，吸烟女性患子宫癌的风险比不吸烟女性要高。
2.性别与生活方式属性：主要影响女性，是不良生活方式中的重要因素。
六、长期口服避孕药
（一）服用时长与风险关系
1.潜在致癌可能性：长期口服避孕药（服用5年及以上）可能会对女性体内的激素水平产生影响，虽然具体机制尚未完全明确，但有研究发现长期口服避孕药的女性患子宫癌的风险有所增加。不过，这种风险增加的幅度相对其他因素可能较小，但仍需引起关注。
2.个体差异与用药情况：不同个体对口服避孕药的反应可能不同，有长期口服避孕药史的女性需要密切关注自身健康状况，定期进行妇科检查。
七、肥胖
（一）肥胖引发激素变化
1.雌激素水平影响：肥胖女性体内脂肪细胞增多，会使雄激素转化为雌激素的量增加，长期处于高雌激素环境下，会对子宫内膜等部位产生持续的刺激，增加子宫癌的发病风险。例如，研究表明肥胖女性患子宫内膜癌的风险明显高于正常体重女性。
2.性别与健康状况关联：主要影响女性，肥胖是与代谢相关的健康风险因素。
