淋菌性盆腔炎可出现多种症状，包括持续性下腹部疼痛（程度不一，活动或性交后加重，久坐等不良生活方式可致其更易出现加重）、阴道分泌物增多且多为脓性伴异味（不同年龄女性表现有差异，不洁性生活史者风险高）、性交后等异常阴道出血（不同年龄及有相关病史者概率不同，不良生活方式可致其更易发生或加重）、部分患者体温达38℃以上的发热（儿童可能更明显，有基础疾病者发热不易消退且感染易扩散，有其他部位感染病史未控者症状更重病程长）、部分患者有尿频尿急尿痛等泌尿系统症状（女性无论年龄均可能出现，青少年因尿道短更易出现，憋尿等不良生活方式可致其更明显）及少数患者有恶心呕吐腹胀等消化系统症状（性别无特殊差异，有胃肠道基础疾病者症状可能被掩盖或加重）。
一、症状表现
（一）下腹部疼痛
1.疼痛特点：多为持续性下腹部疼痛，程度轻重不一。部分患者疼痛较为剧烈，活动或性交后疼痛可加重。在年龄方面，不同年龄段的患者疼痛感受可能有所差异，一般来说，育龄女性相对更为敏感，但具体还需结合个体情况。对于有盆腔炎病史的患者，再次发作时疼痛可能较初次发作时更为明显。
2.与生活方式的关系：若患者有久坐、缺乏运动等不良生活方式，可能会影响盆腔血液循环，导致下腹部疼痛症状相对更易出现且加重。
（二）阴道分泌物异常
1.分泌物性状：阴道分泌物增多，可为脓性分泌物，颜色发黄、发绿等，质地较为黏稠，可能伴有异味。在性别上，主要发生在女性群体中。对于青春期女性，由于体内激素水平变化等因素，若发生淋菌性盆腔炎，阴道分泌物异常可能相对更易被察觉，但也可能因害羞等原因被忽视。有不洁性生活史的女性，感染淋球菌引发盆腔炎导致阴道分泌物异常的风险更高。
2.与年龄的关系：不同年龄的女性阴道分泌物的正常状态不同，育龄女性本身阴道分泌物相对较多，发生淋菌性盆腔炎时分泌物异常表现会更突出，而绝经后女性阴道分泌物量减少，若出现异常则更需警惕。
（三）异常阴道出血
1.出血情况：可表现为性交后出血、经期延长或经间期出血等。在年龄方面，年轻的育龄女性若发生淋菌性盆腔炎，可能因炎症刺激子宫内膜等导致异常阴道出血，而围绝经期女性由于内分泌紊乱等因素，合并淋菌性盆腔炎时异常阴道出血情况可能更为复杂。有流产史或宫腔操作史的女性，发生淋菌性盆腔炎时出现异常阴道出血的概率相对较高，且出血情况可能更严重。
2.与生活方式的关系：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响女性内分泌及身体免疫力，从而使异常阴道出血在淋菌性盆腔炎患者中更易发生或加重。
（四）发热
1.发热程度：部分患者会出现发热症状，体温可达到38℃以上，可为低热或高热。对于儿童患者（虽然淋菌性盆腔炎在儿童中相对少见，但也有报道），发热可能更为明显，且儿童体温调节中枢不完善，发热时需密切关注。在性别上，女性患者发生淋菌性盆腔炎时发热情况与男性无关，主要是女性盆腔感染后机体的炎症反应导致发热。有基础疾病如糖尿病等的女性，发生淋菌性盆腔炎时发热可能更不易消退，且感染容易扩散。
2.与病史的关系：有其他部位感染病史，如尿道炎等，若未及时控制感染，可能会导致淋球菌蔓延至盆腔引发盆腔炎，此时发热等症状可能更为严重，且病程可能更长。
（五）其他症状
1.泌尿系统症状：部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，这是因为盆腔炎症累及泌尿系统，淋球菌感染蔓延至尿道等部位所致。在年龄方面，女性无论年龄大小，泌尿系统与盆腔位置相邻，发生淋菌性盆腔炎时都可能出现泌尿系统症状，但青少年女性由于尿道短等特点，相对更易出现泌尿系统症状。有憋尿等不良生活方式的女性，发生淋菌性盆腔炎时泌尿系统症状可能更明显。
2.消化系统症状：少数患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状，这是由于盆腔炎症刺激腹膜等，引起胃肠道反应。在性别上无特殊差异，对于有胃肠道基础疾病的女性，如慢性胃炎等，发生淋菌性盆腔炎时消化系统症状可能会被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
