眼压高可由多种因素引起，眼部疾病方面，青光眼（包括原发性闭角型和开角型）、白内障膨胀期、眼内肿瘤等可致眼压高；全身性疾病中，糖尿病、心血管疾病、内分泌紊乱会影响眼压；药物因素里长期用糖皮质激素可能使眼压升高；其他因素如外伤、过度用眼也会导致眼压高，需针对不同因素采取相应防范和应对措施。
一、眼部疾病相关原因
青光眼：是导致眼压高的常见重要原因。例如原发性闭角型青光眼，由于房角关闭，房水排出受阻，从而引起眼压升高。其发病可能与遗传因素有关，有家族史的人群患病风险相对较高；在生活方式方面，情绪激动、长时间在暗环境中停留等可能诱发发作。对于老年人来说，随着年龄增长，眼部结构发生变化，也是原发性闭角型青光眼的高发人群。而原发性开角型青光眼，其房角始终是开放的，但房水排出通道存在异常，具体机制可能与小梁网等组织的病变有关，发病可能隐匿，在病史方面，一些全身性疾病如糖尿病等可能增加其发病风险。
白内障膨胀期：白内障发展到膨胀期时，晶状体体积增大，向前推移虹膜，堵塞房角，阻碍房水外流，进而引起眼压升高。这种情况在一些患有白内障且未及时治疗的患者中可能出现，年龄因素是白内障发生的重要因素，随着年龄增加，晶状体代谢改变，更容易发生白内障。
眼内肿瘤：眼内的一些肿瘤，如脉络膜黑色素瘤等，会占据眼内空间，影响房水的正常循环，导致眼压升高。肿瘤的生长是逐渐的过程，在病史中如果发现眼部有异常占位性病变的发展，需要警惕眼内肿瘤导致眼压高的可能，不同年龄段都可能发生眼内肿瘤，但相对来说成年人更常见一些。
二、全身性疾病相关原因
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响眼部的代谢等功能，导致房水的生成与排出平衡失调，从而引起眼压升高。糖尿病是一种常见的全身性代谢性疾病，性别上无明显差异，发病与长期高血糖等因素有关，在生活方式上，高糖饮食、缺乏运动等会加重病情，对于糖尿病患者来说，需要严格控制血糖，以降低眼部并发症包括眼压高的发生风险。
心血管疾病：某些心血管疾病可能影响眼部的血液供应和循环，间接导致眼压异常。例如，高血压患者血压波动较大时，可能影响眼部血管的压力，进而影响房水的流出。高血压在不同年龄段都可能发生，性别上男性和女性发病情况有所不同，生活方式中高盐饮食、缺乏运动、精神紧张等是高血压的高危因素，高血压患者需要密切监测血压，将血压控制在稳定范围，以减少对眼部的不良影响。
内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进或减退，都可能影响眼部的生理功能，导致眼压改变。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能影响眼部组织的代谢；甲状腺功能减退时，代谢减缓也可能波及眼部。内分泌紊乱的发生与自身免疫、遗传等多种因素有关，不同性别均可发生，在生活方式上，长期精神压力大等可能诱发内分泌紊乱，对于甲状腺功能异常的患者，需要规范治疗甲状腺疾病，以维持内分泌平衡，降低对眼部眼压的影响。
三、药物因素相关原因
糖皮质激素：长期局部或全身使用糖皮质激素药物，可能引起眼压升高。例如一些眼部炎症性疾病长期使用含激素的眼药水，或者患有自身免疫性疾病等需要长期口服糖皮质激素，都可能导致眼压升高。不同年龄、性别均可因药物使用而受到影响，在使用糖皮质激素药物时，需要严格遵循医嘱，密切监测眼压变化，尤其是有青光眼家族史等高危人群更要谨慎。
四、其他因素相关原因
外伤：眼部受到外伤时，如前房出血、眼内组织损伤等，可能导致房水流出通道受阻或房水生成异常，从而引起眼压升高。外伤可发生在任何年龄段，不同性别都可能出现，在生活中要注意眼部防护，避免眼部外伤的发生，一旦发生外伤，应及时就医检查。
过度用眼：长时间过度用眼，如长时间使用电子设备、近距离用眼时间过长等，可能引起眼部调节功能紊乱，影响房水的循环，长期下来可能导致眼压有升高的趋势。这种情况在青少年群体中较为常见，因为青少年用眼频率高，如果不注意用眼卫生和合理用眼，更容易出现过度用眼的情况，需要养成良好的用眼习惯，控制用眼时间。
