胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩致上腹部突发剧烈绞痛的症状表现，由饮食、胃部疾病、精神、腹部着凉等因素引发，有特定疼痛及伴随症状，需通过症状、病史等诊断并与其他疾病鉴别，可通过热敷等缓解，不同人群有不同注意事项。
常见引发原因
饮食因素：短时间内大量进食生冷食物，如刚从冰箱取出的冷饮、凉拌菜等，寒冷刺激会导致胃黏膜血管收缩，引起胃痉挛；过量食用辛辣食物，像辣椒、芥末等，会对胃黏膜产生较强刺激，也可能诱发胃痉挛。例如，夏季很多人喜欢吃冰镇西瓜解暑，若食用过多，就可能出现胃痉挛。
胃部疾病：患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病时，胃黏膜存在炎症、溃疡等病变，会使胃部的敏感性增高，容易发生痉挛。比如胃溃疡患者，溃疡病灶会刺激胃壁神经，导致胃痉挛发作。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等情绪问题，会通过神经内分泌系统影响胃部的正常功能，导致胃痉挛。比如一些面临重大考试的学生，精神高度紧张，容易出现胃痉挛的情况。
腹部着凉：夜间睡眠时腹部保暖不当，腹部受到寒冷空气侵袭，也可引起胃痉挛。例如，冬季睡觉没盖好被子，腹部暴露在外，就可能引发胃痉挛。
症状表现
疼痛特点：胃痉挛发作时，上腹部会出现剧烈的绞痛，疼痛程度较为严重，患者往往难以忍受，疼痛可呈阵发性，时轻时重。
伴随症状：可能伴有恶心、呕吐等症状，因为胃部强烈收缩会影响胃的正常排空功能，导致胃内容物反流，引起恶心、呕吐；部分患者还可能出现面色苍白、出冷汗等表现，这是由于疼痛刺激导致身体应激反应，交感神经兴奋，出现外周血管收缩等情况。
诊断与鉴别诊断
诊断方法：医生通常会根据患者的症状表现、病史等进行初步诊断。一般通过详细询问患者的腹痛情况、饮食情况、既往病史等，再结合体格检查，如触诊上腹部是否有压痛等，必要时可能会建议进行胃镜检查，以明确胃部是否存在器质性病变，从而确诊胃痉挛以及查找引发胃痉挛的具体原因。
鉴别诊断：需要与其他引起上腹部疼痛的疾病相鉴别，如胆囊炎、胆结石，胆囊炎、胆结石引起的疼痛多位于右上腹，可向右肩部放射，通过腹部B超等检查可以鉴别；还有心肌梗死，少数心肌梗死患者可能会表现为上腹部疼痛，容易混淆，通过心电图检查以及心肌酶谱等相关检查可以鉴别。
应对与缓解措施
一般缓解方法：
热敷：可以用热水袋或热毛巾敷在上腹部，通过温热刺激缓解胃部肌肉的痉挛，改善疼痛症状。热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，一般温度保持在50℃左右即可，每次热敷15-20分钟。
放松身体：患者应尽量放松身体，采取舒适的体位，如平卧位，避免过度紧张，因为精神紧张可能会加重胃痉挛的症状。
医疗干预情况：如果胃痉挛发作频繁或疼痛剧烈，经一般缓解方法不能缓解，可能需要就医进行药物治疗等干预。但药物治疗需由医生根据具体情况决定，例如可能会使用一些解除平滑肌痉挛的药物等，但具体药物的使用要严格遵循医生的建议。
不同人群的注意事项
儿童：儿童胃痉挛可能因饮食不规律、腹部着凉等引起。家长要注意儿童的饮食卫生，避免让儿童食用过多生冷、辛辣食物，夜间要给儿童盖好被子，注意腹部保暖。当儿童出现胃痉挛时，家长可以先尝试用温暖的手轻轻按摩儿童的上腹部，帮助缓解疼痛，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呕吐剧烈、发热等，应及时就医。
老年人：老年人胃痉挛可能与身体机能衰退、基础疾病较多等有关。老年人要注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，同时要积极控制本身存在的基础疾病，如高血压、糖尿病等。当老年人出现胃痉挛时，要谨慎处理，因为老年人对疼痛的耐受可能与年轻人不同，且可能合并其他疾病，所以应及时就医，在医生的指导下进行相应的处理，避免自行盲目处理延误病情。
女性：女性在生理期时可能更容易出现胃痉挛，这可能与体内激素变化等因素有关。生理期女性要注意腹部保暖，避免食用生冷食物，保持心情舒畅。如果生理期出现胃痉挛，除了采取一般缓解措施外，可根据自身情况适当调整，如饮用一些温热的红糖水等，但如果疼痛严重，也应及时就医。
