咽炎是咽部炎症，包括鼻咽、口咽和喉咽，有急慢性之分，病因有病毒、细菌及环境等，靠症状表现和局部检查诊断，治疗分急慢性对症及去除病因等；扁桃体炎是扁桃体炎症，主要是腭扁桃体，也分急慢性，致病菌多为链球菌等，靠症状和局部检查及血常规诊断，治疗分急慢性不同方式，不同人群在两者发生、发展及治疗中有不同表现。
咽炎是发生在咽部的炎症，咽部包括鼻咽、口咽和喉咽。鼻咽位于鼻腔后方，口咽在口腔之后、喉咽之上，喉咽连接喉腔。
扁桃体炎是扁桃体的炎症，扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体等，其中腭扁桃体最为常见，位于口咽两侧。
症状表现
咽炎：
急性咽炎起病较急，初起时咽部干燥、灼热，随后疼痛，吞咽时加重，可能伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状，局部检查可见咽部黏膜充血、肿胀。
慢性咽炎主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，常有刺激性咳嗽，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，一般全身症状不明显，局部检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生等。
扁桃体炎：
急性扁桃体炎起病急，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴有头痛、食欲下降、乏力等全身症状，局部症状主要为剧烈咽痛，常放射至耳部，吞咽时疼痛加重，检查可见扁桃体充血、肿胀，表面有脓性分泌物等。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作所致，患者常有咽部不适、异物感，有时可出现刺激性咳嗽，小儿患者可能因扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽及语言发育等，局部检查可见扁桃体慢性充血，表面不平，有瘢痕，与周围组织粘连等。
病因
咽炎：
病毒感染是急性咽炎的常见病因，如腺病毒、流感病毒等；细菌感染也可引起，如A组乙型溶血性链球菌等；另外，环境因素，如高温、粉尘、烟雾等刺激，过度用嗓，长期吸烟饮酒等都可能诱发咽炎。
慢性咽炎可由急性咽炎反复发作转为慢性，另外，鼻腔、鼻窦的慢性炎症，长期张口呼吸，接触有害化学气体等也可导致慢性咽炎。
扁桃体炎：
主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等；病毒感染也可引起扁桃体炎，如腺病毒等。当人体抵抗力下降时，如受凉、劳累等，病原体容易侵入扁桃体而引发炎症，另外，扁桃体隐窝内长期潜伏的细菌、病毒等病原体，当人体抵抗力降低时，也可大量繁殖，导致扁桃体炎反复发作。
诊断方法
咽炎：主要通过患者的症状表现，如咽部的不适、疼痛等，结合医生的局部检查，观察咽部黏膜的情况来诊断，必要时可进行咽拭子培养等检查明确病原体。
扁桃体炎：根据症状，如咽痛、发热等，结合局部检查发现扁桃体充血、肿胀、有脓性分泌物等表现来诊断，同时可进行血常规检查，若白细胞计数及中性粒细胞增高，多提示细菌感染。
治疗原则
咽炎：
急性咽炎：病毒感染引起的一般对症治疗即可，如多饮水、休息等，也可使用一些清热解毒的中成药；细菌感染引起的需要使用抗生素治疗。
慢性咽炎：主要是去除病因，如戒烟戒酒，改善工作和生活环境，治疗鼻腔、鼻窦疾病等，局部可使用含漱液、含片等缓解症状。
扁桃体炎：
急性扁桃体炎：一般需要卧床休息，多饮水，进流质饮食。抗生素治疗是主要的治疗方法，首选青霉素类抗生素，根据病情严重程度决定给药途径，若治疗2-3天病情无好转，需分析原因，改用其他种类抗生素，或酌情使用糖皮质激素；局部可用复方硼砂溶液等含漱。
慢性扁桃体炎：对于反复发作的扁桃体炎，尤其是已有并发症者，应在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在咽炎和扁桃体炎的发生、发展及治疗中可能有不同表现。例如儿童由于免疫力相对较低，更容易发生扁桃体炎，且小儿扁桃体炎若反复发作可能影响其生长发育，需更加重视；老年人身体机能下降，咽炎或扁桃体炎恢复可能相对较慢，在治疗时需考虑其整体健康状况和药物耐受性等；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，患咽炎的风险相对较高，在治疗相关疾病时需劝导其改变不良生活方式以促进康复；有鼻腔、鼻窦慢性炎症病史的人群，更易引发咽炎，需积极治疗原发病以预防咽炎反复发作。
