慢支肺气肿是什么病严重吗

来源:民福康

慢支肺气肿是常见慢性呼吸系统疾病,对肺功能、全身状况有影响且易急性加重,发病与年龄性别、生活方式(吸烟、空气污染、职业粉尘化学物质)、病史因素相关,健康人群应避免吸烟等,患者需规范治疗等预防控制。

严重性分析

对肺功能的影响:随着病情进展,患者肺功能会逐渐下降。早期可能仅在活动后出现气短,随着病情加重,静息时也会感到气短,严重影响患者的日常生活活动,如穿衣、洗漱等简单动作都可能让患者气喘吁吁。例如,有研究表明,中重度肺气肿患者的第一秒用力呼气容积(FEV)会明显降低,FEV占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV/FVC)也会显著下降,这意味着患者呼气困难的情况愈发严重。

对全身状况的影响:长期患病会导致患者全身状况变差,出现体重下降、营养不良等情况。因为呼吸困难使得患者进食量减少,而且身体处于慢性缺氧状态,代谢紊乱,进一步影响营养的吸收和利用。对于老年人来说,这种全身状况的恶化会使他们更容易并发其他疾病,如心血管疾病等。老年人本身身体机能就处于衰退阶段,合并慢支肺气肿后,心脏负担加重,更容易发生心力衰竭等心血管并发症。

急性加重的风险:患者病情容易出现急性加重,急性加重时咳嗽、咳痰、气短等症状明显加重,需要频繁就医甚至住院治疗。急性加重会进一步加速肺功能的恶化,每次急性加重都可能对肺部造成更严重的损伤。例如,反复的急性加重会导致气道炎症持续存在,破坏更多的肺组织,使肺气肿的程度进一步加重,肺功能进一步下降。

发病相关因素

年龄性别:多见于中老年人群,男性相对多于女性。随着年龄增长,呼吸道黏膜防御功能下降,气管、支气管等结构和功能发生改变,更容易发生慢性炎症。男性可能由于吸烟等生活方式因素接触致病因素的机会相对更多,吸烟是慢支肺气肿的重要危险因素,男性吸烟率相对较高。

生活方式

吸烟:吸烟是最主要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降;还可刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气道阻力增加。长期大量吸烟的人患慢支肺气肿的几率远高于不吸烟人群。

空气污染:大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染创造条件。长期生活在污染严重环境中的人,患病风险会增加。

职业粉尘和化学物质:职业性接触烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或接触时间过长,均可能诱发本病。例如,煤矿工人长期接触粉尘,硅肺患者更容易合并慢支肺气肿。

病史因素:有反复呼吸道感染病史的人,呼吸道黏膜反复受到炎症刺激,更容易发展为慢性支气管炎,进而并发肺气肿。例如,儿童时期反复患肺炎,成年后发生慢支肺气肿的可能性会增加。

预防与控制要点

对于健康人群:

避免吸烟:坚决杜绝吸烟,同时也要避免吸入二手烟,营造无烟的生活环境。

减少空气污染暴露:在污染严重的天气尽量减少外出,外出时佩戴合适的口罩。在职业环境中,要做好防护措施,如佩戴符合标准的防尘、防毒口罩等。

增强体质:适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,提高呼吸道的抵抗力。老年人可以选择较为温和的运动方式,每周坚持一定的运动时间,如每周散步3-5次,每次30分钟左右,以提高心肺功能。

对于已有慢支肺气肿的患者:

规范治疗:遵医嘱进行规范治疗,包括使用支气管舒张剂等药物缓解症状,预防病情进一步恶化。

避免急性加重诱因:注意保暖,避免着凉感冒,因为呼吸道感染是慢支肺气肿急性加重的常见诱因。季节变化时及时增减衣物,流感高发季节尽量避免去人员密集的场所。

呼吸康复训练:进行呼吸康复训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,有助于改善肺功能。缩唇呼吸可以延长呼气时间,减少气道塌陷,改善通气;腹式呼吸可以增强膈肌的活动度,提高呼吸效率。患者可以每天进行数次呼吸康复训练,每次10-15分钟。

阅读全文
了解疾病
肺气肿
肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
肺气肿是什么原因引起有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染,其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候,还和一些污染的空气都有关系,注意保暖,防止受凉,预防感冒,改善环境卫生做好个人保护,消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食,多吃有营养的食物,适
肺气肿的症状和治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿多是由于慢性支气管炎进一步发展形成。一旦表现出肺气肿,有反复的咳嗽、痰多、气喘等表现。表现出肺气肿以后需要病人及时的到当地医院的呼吸科进行诊断和治疗,避免肺气肿进一步发展为慢阻肺。对于肺气肿的治疗首先要改变不良的生活习惯,如果病人平时有吸烟的习惯,需要及时的戒烟;此外要保证生活环境的清洁,平时
戒烟后肺气肿会好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
戒烟后肺气肿并不会好,但是肺气肿患者立即戒烟,可以减少有害物质对肺组织损伤,降低肺部感染发生几率,避免患者病情加重;其次,肺气肿患者及时戒烟,也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗,能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状;也可以联用糖皮质激素治疗,减
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
肺气肿的症状特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指原来的气泡变大了,在早期临床症状不太明显,但是随着病程延长,肺功能逐渐退化,会表现出呼吸困难,主要表现为劳力性呼吸困难,在日常生活中,随便运动便可以表现出呼吸困难的症状。
得了肺气肿如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以使用一些舒张支气管的药物,如果可以有每天24小时的持续氧疗的话,效果会更好一些。严重肺气肿时,可以经过手术减小肺容积,因此进行缓解。而且,也可以经过支气管镜内活瓣置入肺减容术来进行治疗。
双肺上叶肺气肿是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
就是字面的意思,双肺上叶肺气肿,就是说,有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏,是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高,肺泡过度充气,造成弹性纤维遭受永久性破坏,造成肺泡不能回缩,形成肺气肿。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
老年肺气肿能治好吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
老年肺气肿首先就是要戒烟,然后在天气变化时候避免肺部感染,如果有咳嗽、咳痰症状,及时通过药物进行控制,比如化痰,然后平喘,改善肺部症状,能够达到控制就可以,治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样,通过药物控制好,血压不高,血糖不高,自然也没有相应危害,肺气肿也是一样,只要不继续加重,对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重,通过各种
肺气肿会传染吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
肺气肿是不会传染,因为肺气肿发生很大一部分和自己生活习惯,比如抽烟,或者是接触煤矿、粉尘、石灰等都有关系,是因为这些因素对肺部刺激造成肺部损伤,不会遗传。患者父母肺部一般没有肺气肿问题,患者子女也不会有遗传问题,所以大部分是后天性疾病,通过生活方式注意,就可以保护好肺部。
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
免费咨询