喉癌的晚期有什么症状

来源:民福康

喉癌晚期有局部症状加重、颈部转移症状及全身症状,局部症状加重包括咽喉部疼痛(可放射至耳部、吞咽时加剧)、呼吸困难(肿瘤阻塞或改变喉部结构致不同程度呼吸困难,有肺部基础病者更重)、吞咽困难(侵犯食管入口或致周围组织水肿致进食量减、体重降、营养不良等,不同年龄表现异);颈部转移症状有颈部肿块(质硬、固定、无痛或痛,单侧或双侧,有家族史者需警惕)、声音嘶哑加重(肿瘤侵犯声带及周围组织致声音嘶哑进一步加重甚至失声);全身症状有消瘦、乏力(肿瘤消耗能量、进食困难致营养不足、消瘦乏力,不同年龄影响不同)、贫血(肿瘤致慢性出血或影响骨髓造血功能,女性及有慢性病者更重)、远处转移相关症状(转移至肺可咳嗽、咯血,转移至骨可骨痛、病理性骨折,转移至肝可肝区疼痛、黄疸等,吸烟史及年龄大的喉癌患者肺转移风险高)。

咽喉部疼痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时,患者会出现较为剧烈且持续的咽喉部疼痛,这种疼痛可能会放射至耳部,严重影响患者的进食和睡眠,尤其在吞咽时疼痛加剧,这是因为肿瘤侵犯了咽喉部的神经及周围组织,导致痛觉敏感。对于不同年龄、性别、生活方式的患者,疼痛的耐受程度不同,但总体上都会对生活质量产生严重影响。例如长期吸烟的喉癌患者,由于其咽喉部本身可能因长期刺激存在一定损伤基础,晚期疼痛可能更为明显。

呼吸困难:肿瘤不断增大阻塞气道,或者肿瘤侵犯喉部组织导致喉部结构改变,会引起不同程度的呼吸困难。早期可能表现为活动后气短,随着病情进展,晚期可出现静息时也呼吸困难,甚至需要端坐呼吸。这是由于肿瘤占据气道空间,影响了正常的气体交换,对于有长期肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病)的患者,晚期喉癌导致的呼吸困难会进一步加重其呼吸功能障碍,使病情更为复杂。

吞咽困难:肿瘤侵犯食管入口或引起喉部周围组织水肿等,会导致患者吞咽困难,进食量明显减少,进而引起体重下降、营养不良等问题。不同年龄患者的吞咽困难表现有所差异,儿童可能表现为拒食、喂养困难,而成年患者则主要是自觉进食梗阻感逐渐加重。长期饮酒的喉癌患者,其食管黏膜可能已有一定损伤,晚期吞咽困难会严重影响营养摄入。

颈部转移症状

颈部肿块:喉癌晚期常发生颈部淋巴结转移,可在颈部摸到质硬、固定、无痛或疼痛的肿块,多为单侧,也可双侧。这些转移淋巴结是肿瘤细胞通过淋巴系统转移而来,对于有家族喉癌病史的人群,颈部出现肿块时更应高度警惕喉癌晚期转移的可能。不同性别患者颈部肿块的发现几率可能无明显绝对差异,但女性可能因更关注自身身体变化相对更容易早期发现颈部异常肿块。

声音嘶哑加重:喉癌本身就会引起声音嘶哑,晚期时肿瘤侵犯喉部声带及周围组织更严重,声音嘶哑会进一步加重,甚至完全失声。无论是长期用声过度的人群还是其他人群,晚期喉癌导致的声音嘶哑都是病情进展的重要表现,长期用声过度的患者可能原本就有声音嘶哑基础,晚期会迅速恶化。

全身症状

消瘦、乏力:由于肿瘤消耗大量能量,且患者进食困难,导致机体营养摄入不足,晚期患者会出现明显消瘦,体重可在短时间内下降较多,同时伴有乏力,活动耐力显著降低。不同年龄患者消瘦、乏力的程度不同,儿童可能影响生长发育,成年患者则表现为日常生活能力明显下降。有不良生活方式(如长期熬夜、缺乏运动)的喉癌患者,晚期全身状况可能更差。

贫血:肿瘤生长过程中可能导致慢性出血,或者影响骨髓造血功能等,从而引起贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等。对于女性患者,本身可能有生理性失血情况,晚期喉癌导致的贫血会加重其不适症状。长期患有其他慢性疾病(如高血压、糖尿病)的喉癌患者,贫血可能会使原有疾病控制更加困难。

远处转移相关症状:若发生远处转移,如转移至肺部,可出现咳嗽、咯血等症状;转移至骨骼,会引起骨痛、病理性骨折等症状;转移至肝脏,可出现肝区疼痛、黄疸等症状。不同转移部位的症状因转移器官的不同而各异,对于有吸烟史且年龄较大的喉癌患者,远处转移至肺部的风险相对较高,出现咳嗽、咯血等肺部转移相关症状的可能性更大。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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