大泡性肺气肿的检查包括影像学、肺功能和血气分析。胸部X线初步观察胸廓等，CT更精准显示大泡细节；肺功能通气检测可评估通气障碍程度，肺总量等测定能评估肺气肿严重程度；血气分析可评估氧合和酸碱平衡，不同年龄、性别患者检查表现有相应特点及差异。
一、影像学检查
1.胸部X线检查
意义：可以初步观察胸廓、肺部的大体形态，能发现肺气肿的一些间接征象，如胸廓前后径增大、肋间隙增宽、膈肌低平等。对于大泡性肺气肿，可看到肺内有单个或多个含气的透亮区，周围肺组织被压缩。例如，在典型的大泡性肺气肿胸部X线片上，能清晰显示出肺野内边界清楚的圆形或椭圆形透亮区，其周围肺纹理受压变细。不同年龄、性别患者的胸部X线表现基本类似，但儿童可能因胸廓骨骼发育等因素，肺气肿的X线表现与成人有一定差异，不过总体上能起到初步筛查的作用。
2.胸部CT检查
意义：相较于胸部X线，胸部CT具有更高的分辨率，能够更准确地显示大泡性肺气肿的细节。可以明确大泡的位置、大小、数量以及与周围肺组织的关系等。例如，能清晰分辨出大泡是位于肺尖、肺边缘还是肺实质内等情况。对于有吸烟史等不良生活方式的患者，胸部CT能更精准地评估大泡性肺气肿的程度。而且，对于一些不典型的大泡性肺气肿，胸部CT能更好地鉴别诊断，比如与肺大疱等疾病相鉴别。不同年龄的患者，胸部CT的成像原理相同，但儿童进行胸部CT检查时需要特别注意辐射剂量的控制，要在保障诊断信息获取的前提下，尽可能降低辐射对儿童生长发育的影响。
二、肺功能检查
1.通气功能检测
指标及意义：包括第一秒用力呼气容积（FEV）、用力肺活量（FVC）等指标。FEV/FVC比值降低是阻塞性通气功能障碍的重要指标，对于大泡性肺气肿患者，该比值通常会降低。通过肺功能检查可以评估患者通气功能受损的程度。不同年龄的人群，正常的FEV/FVC比值范围不同，儿童的肺功能指标会随着年龄增长而逐渐接近成人水平。例如，儿童在生长发育过程中，肺功能指标会有相应的变化，在进行肺功能检查时需要参考儿童不同年龄段的正常参考值范围来评估大泡性肺气肿对通气功能的影响。性别之间在肺功能上的差异相对较小，但在疾病状态下，肺功能的变化在不同性别患者中的表现可能因个体的基础健康状况、生活方式等因素而有所不同，不过总体上肺功能检查对于评估大泡性肺气肿患者的通气功能障碍程度是关键的检查项目。
2.肺总量（TLC）、残气量（RV）及残气量占肺总量百分比（RV/TLC）测定
意义：大泡性肺气肿患者由于肺泡弹性减退，气体潴留，会出现TLC增加、RV增加、RV/TLC比值增高的情况。通过这些指标可以更准确地评估肺气肿的严重程度。对于有吸烟等不良生活方式的患者，其肺总量等指标的变化可能更为明显。在儿童中，肺总量等指标会因年龄而异，比如新生儿与学龄儿童的肺总量有很大不同，所以在评估儿童大泡性肺气肿时，需要结合儿童的年龄阶段来判断这些指标是否异常。不同性别患者在这些指标上的差异相对不突出，但对于女性患者，如果同时合并有其他影响肺功能的因素，如激素水平等，可能会对这些指标产生一定影响，但总体上肺功能检查的这些指标对于大泡性肺气肿的诊断和病情评估具有重要价值。
三、血气分析
1.意义：可以评估患者的氧合状态和酸碱平衡情况。早期大泡性肺气肿患者血气分析可能无明显异常，随着病情进展，会出现低氧血症，表现为动脉血氧分压（PaO）降低；如果病情进一步发展，可能会出现二氧化碳潴留，表现为动脉血二氧化碳分压（PaCO）升高，同时可能伴有酸碱平衡紊乱，如呼吸性酸中毒等。对于不同年龄的患者，血气分析的正常范围不同，儿童的血气指标与成人有差异，例如儿童的PaO正常范围相对较宽，在评估儿童大泡性肺气肿患者的血气情况时需要参考儿童的正常范围。性别之间在血气分析结果上的差异一般不大，但如果女性患者合并有妊娠等特殊情况，可能会影响血气分析结果，不过总体上血气分析能为判断大泡性肺气肿患者的呼吸功能和内环境状态提供重要依据。
