晨起喉咙痛可能由多种因素引起，包括感染因素（病毒感染如普通感冒、流感病毒感染，细菌感染如链球菌性咽炎）、环境因素（空气干燥、空气污染）、用嗓过度（职业用嗓人群和非职业用嗓人群）、过敏因素（过敏性鼻炎累及喉咙、食物或其他过敏原）以及其他因素（胃食管反流、自身免疫性疾病等），不同年龄人群因自身特点在不同因素影响下晨起喉咙痛的表现和风险有所不同。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.普通感冒：多由鼻病毒等引起，晨起喉咙痛是常见症状之一。病毒感染后会引发上呼吸道炎症反应，导致喉咙黏膜充血、水肿，刺激神经末梢产生疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更易因普通感冒出现晨起喉咙痛，且可能伴有鼻塞、流涕等症状；而老年人因机体免疫力下降，感冒后喉咙痛可能恢复较慢。
2.流感病毒感染：由流感病毒引起的流行性感冒，除了有发热、头痛、乏力等全身症状外，也常出现喉咙痛，晨起时可能因夜间睡眠中张口呼吸等因素，使喉咙干燥，疼痛感觉更明显。不同年龄人群感染流感后喉咙痛表现类似，但儿童可能因表达不清更易被忽视病情变化。
（二）细菌感染
1.链球菌性咽炎：A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌。患者晨起喉咙痛较为明显，还可能伴有吞咽困难、发热、扁桃体红肿且有脓性分泌物等表现。儿童是链球菌性咽炎的高发人群，若不及时治疗可能引发风湿热等并发症；成年人患链球菌性咽炎后也需积极治疗，否则可能导致扁桃体周围脓肿等局部并发症。
二、环境因素
（一）空气干燥
夜间睡眠环境空气湿度较低时，如使用空调、暖气等设备，会使呼吸道黏膜水分丢失过多，晨起时喉咙就容易出现干燥、疼痛的情况。不同年龄人群对空气干燥的耐受程度不同，儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩，更易受空气干燥影响；老年人因本身机体水分调节功能下降，也较容易出现因空气干燥导致的晨起喉咙痛。
（二）空气污染
长期处于污染的空气中，如存在大量粉尘、有害气体等，会刺激喉咙黏膜，引起喉咙的炎症反应，导致晨起喉咙痛。例如生活在工业污染严重地区的人群，或长期吸烟人群（二手烟也会造成空气污染影响他人），喉咙受到的刺激更明显，晨起喉咙痛的发生率可能更高。
三、用嗓过度
（一）职业用嗓人群
教师、歌手等职业用嗓人群，白天长时间说话、唱歌等，使喉咙部位的肌肉和黏膜过度劳累，夜间休息后晨起时可能出现喉咙痛。不同职业用嗓强度不同，教师上课时间长、说话频率高，更容易出现晨起喉咙痛；歌手长时间高强度演唱后，喉咙恢复需要时间，晨起也可能有喉咙不适。
（二）非职业用嗓人群
偶尔长时间大声喊叫、哭闹等也可能导致用嗓过度，引起晨起喉咙痛。儿童若长时间哭闹，如因饥饿、身体不适等原因，可能出现晨起喉咙痛；成年人偶尔因聚会等大声喧哗后也可能出现类似情况。
四、过敏因素
（一）过敏性鼻炎累及喉咙
本身有过敏性鼻炎的患者，过敏物质刺激鼻腔后，可能通过鼻后滴漏等方式影响到喉咙，导致晨起喉咙痛，常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。儿童过敏性鼻炎相对常见，若未得到有效控制，晨起喉咙痛可能反复出现；老年人患过敏性鼻炎时，除了喉咙痛外，可能因同时伴有其他基础疾病，使病情更复杂。
（二）食物或其他过敏原
对某些食物过敏，如海鲜、坚果等，进食后可能引起喉咙的过敏反应，晨起时表现为喉咙痛。不同个体的过敏原不同，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏，成年人可能对某些水果过敏等，进食后出现喉咙过敏反应的表现也有所差异。
五、其他因素
（一）胃食管反流
夜间睡眠时，由于体位变化等原因，可能导致胃内容物反流至食管上段，刺激喉咙黏膜，引起晨起喉咙痛，常伴有烧心、反酸等症状。老年人因食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现胃食管反流；肥胖人群也是胃食管反流的高发人群，这些人群晨起喉咙痛与胃食管反流相关的可能性较大。
（二）自身免疫性疾病
如白塞病等自身免疫性疾病，也可能出现喉咙痛的症状，晨起时可能较为明显，还可能伴有口腔溃疡、眼部病变等其他表现。不同年龄人群患自身免疫性疾病的概率不同，但一旦患病，喉咙痛等症状会影响患者的生活质量，需要及时就医明确诊断。
