鼻窦癌早期有多种症状，鼻部会出现单侧渐进性鼻塞、涕中带血或间断鼻出血；面部可出现面部疼痛或麻木、面部肿胀；眼部有眼部不适（如胀痛、复视、眼球突出）、视力下降；耳部会有耳鸣、听力下降，这些症状在不同人群中因个体差异有不同表现。
一、鼻部症状
1.鼻塞
多为单侧鼻塞，随着肿瘤的生长，鼻塞症状可能会逐渐加重。这是因为肿瘤占据了鼻腔空间，阻碍了空气的正常流通。在不同年龄、性别的人群中都可能出现，例如儿童鼻窦癌相对少见，但如果发生，也会出现鼻塞症状，其原因是肿瘤组织增生堵塞鼻腔。对于有长期吸烟史的人群，可能因鼻腔局部微环境改变，增加鼻窦癌发生风险，进而更易出现鼻塞症状。
一般表现为渐进性的鼻塞，开始可能症状较轻，仅在运动后感觉呼吸不畅，逐渐发展到安静状态下也明显鼻塞。
2.鼻出血或涕中带血
早期可能表现为涕中带少量血丝，随着病情进展，可能出现间断性的鼻出血。肿瘤组织血供丰富且质地脆，容易破裂出血。在性别方面，男女都可能发生，但某些生活方式如长期接触有害化学物质的人群，无论男女，鼻窦癌发生风险增加，更易出现涕中带血症状。对于儿童鼻窦癌患者，涕中带血也是常见症状之一，需引起重视。通常是在擤鼻或晨起回吸鼻涕时发现有血迹。
二、面部症状
1.面部疼痛或麻木
肿瘤侵犯周围神经或骨质时，可能出现面部疼痛或麻木感。疼痛的性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。在不同年龄人群中，老年人可能因机体敏感性下降，面部疼痛或麻木症状可能不如年轻人明显，但实际肿瘤侵犯情况可能更严重。女性在孕期或哺乳期，由于身体激素变化，可能对疼痛等症状的感知有所不同，但鼻窦癌的面部症状不会因性别差异而改变其本质。例如肿瘤侵犯上颌神经时，可出现上牙槽、上唇及面部皮肤麻木或疼痛。
面部麻木感可能先于疼痛出现，患者会感觉面部某一区域有异样的感觉，如同戴了口罩但感觉不准确。
2.面部肿胀
肿瘤发展到一定程度，可导致面部肿胀。这是因为肿瘤组织的生长使面部组织受到挤压或浸润，引起组织液潴留或局部充血肿胀。对于有长期酗酒史的人群，鼻窦癌发生风险可能增加，一旦发生鼻窦癌，面部肿胀症状可能更早出现且更明显。儿童鼻窦癌导致面部肿胀时，家长可能会发现孩子面部不对称等情况，需及时就医检查。一般是单侧面部逐渐出现肿胀，可从眼睑、鼻旁等部位开始，逐渐扩散到整个面部。
三、眼部症状
1.眼部不适
肿瘤侵犯眼眶时，可出现眼部胀痛、复视等症状。复视是因为肿瘤影响了眼外肌的正常功能，导致眼球运动不协调。在年龄较大的人群中，本身眼部调节功能可能下降，鼻窦癌侵犯眼眶引起的复视等症状可能更易被察觉。男性如果有长期从事化工行业等接触有害化学物质的生活方式，鼻窦癌发生风险高，更易出现眼部受侵犯的症状。儿童鼻窦癌侵犯眼眶时，可能影响视力发育等，需紧急处理。患者会感觉看东西有重影，眼部有压迫感。
还可能出现眼球突出，肿瘤向眼眶内生长，会使眼球向前突出，影响外观和正常的眼球运动。
2.视力下降
肿瘤压迫或侵犯视神经等结构时，可导致视力下降。如果肿瘤侵犯视神经，早期可能表现为视力模糊、视野缺损等。对于有糖尿病等基础病史的人群，鼻窦癌发生时，由于全身代谢等情况，可能影响眼部症状的表现，视力下降可能更难早期发现。不同年龄段的人群，视力下降的表现和对生活的影响程度不同，儿童视力下降会严重影响其学习和生活，需尽早诊断和治疗。一般是渐进性的视力下降，从轻度模糊逐渐发展到严重影响视物。
四、耳部症状
1.耳鸣、听力下降
鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，肿瘤侵犯咽鼓管开口时，可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。例如肿瘤堵塞咽鼓管，导致中耳内压力失衡，出现耳鸣，表现为耳内嗡嗡声等，同时听力逐渐减退。在生活方式方面，长期处于噪声环境中的人群，鼻窦癌发生风险可能增加，且更易出现耳部受影响的症状。不同年龄的人群，耳鸣、听力下降对生活的影响不同，老年人可能因本身听力有一定退化，对鼻窦癌引起的听力下降可能不太敏感，而儿童则会因听力问题影响语言发育等。通常是单侧耳部出现耳鸣和听力下降，随着病情进展可能双侧都受影响。
