孕中期胎停受多种因素影响，胎儿方面有染色体异常；母体方面包括内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、自身免疫性疾病、子宫异常（解剖结构异常、子宫内膜病变）、感染因素；环境方面有化学物质接触、放射性物质暴露；生活方式方面有吸烟饮酒、过度劳累等。
一、胎儿因素
1.染色体异常：胎儿染色体数目或结构异常是孕中期胎停的重要原因之一。正常胚胎的染色体需要遵循一定的规律，若出现染色体数目增多（如21-三体、18-三体等常见的染色体数目异常）或结构畸变，会影响胚胎的正常发育，导致胎停。例如，有研究表明，在孕中期胎停的病例中，约有一定比例是由于胎儿染色体异常引起，这种异常可能是精子或卵子在形成过程中发生了染色体不分离等情况所致，与父母的年龄等因素也有一定关联，如孕妇年龄较大时，卵子发生染色体畸变的概率增加，从而增加胎儿染色体异常的风险。
二、母体因素
1.内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要，它可以使子宫内膜转化为适合胚胎着床和发育的状态。如果母体黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为胚胎提供良好的着床和发育环境，容易导致胎停。例如，通过检测孕激素水平等相关指标可以发现黄体功能不全的情况，若孕激素水平低于正常妊娠相应孕周的水平，就可能存在黄体功能不全的问题。
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对胎儿的生长发育起着重要的调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胎儿的神经系统发育等，增加胎停的风险；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰妊娠的正常进行，导致胎停。通过检测甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）等，可以评估甲状腺功能是否正常。
2.自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病会影响胎盘的血液循环和功能，从而导致胎停。例如系统性红斑狼疮，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胎盘组织，影响胎盘的血管灌注，使胎儿得不到充足的营养和氧气供应，最终导致胎停。自身免疫性疾病的诊断需要通过一系列自身抗体检测等相关检查来明确。
3.子宫异常
子宫解剖结构异常：如子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫等），子宫的形态异常会影响胚胎的着床和发育空间，使胚胎难以正常生长，增加胎停的可能性。通过子宫超声检查等可以发现子宫解剖结构异常的情况。
子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变会影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎的着床和生长。例如子宫内膜炎会使子宫内膜处于炎症状态，影响胚胎的种植和发育；子宫内膜息肉可能会占据宫腔内的空间，干扰胚胎的正常着床。通过宫腔镜检查等可以明确子宫内膜是否存在病变。
4.感染因素：孕期感染某些病原体也可能导致孕中期胎停。例如孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。这些病原体可以通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的正常发育，导致胎停。孕妇在孕期需要避免接触可能导致感染的危险因素，如避免接触宠物（以防弓形虫感染）等，定期进行相关病原体的筛查。
三、环境因素
1.化学物质接触：孕妇接触一些有害的化学物质，如苯、甲醛等。这些化学物质可能通过呼吸道、皮肤等途径进入母体，进而影响胎儿的发育。例如在一些工作环境中接触到高浓度的化学物质，或者长期处于新装修且未进行充分通风的含有甲醛等有害物质的环境中，都可能增加孕中期胎停的风险。
2.放射性物质暴露：孕妇接触过量的放射性物质，如接受不必要的X线检查等，放射性物质可能会破坏胎儿的细胞结构和遗传物质，导致胎儿发育异常，引发胎停。因此，孕期应尽量避免不必要的放射性检查。
四、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇吸烟或大量饮酒会对胎儿产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质和酒精都会通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿的正常发育，增加孕中期胎停的概率。例如吸烟会导致胎盘血管收缩，减少胎儿的血液供应；酒精会影响胎儿的神经系统等多系统发育。
2.过度劳累：孕期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态，影响体内的激素平衡和生理功能，从而不利于胎儿的生长发育，增加胎停的风险。孕妇需要合理安排作息时间，保证充足的休息。
