慢阻肺怎么治好得快

来源:民福康

慢阻肺的治疗包括药物治疗、氧疗、康复治疗及避免诱发因素。药物治疗有支气管扩张剂(松弛平滑肌、缓解气流受限)和糖皮质激素(抗炎、控制病情);氧疗可纠正低氧血症、减轻肺动脉高压;康复治疗包含呼吸训练(腹式、缩唇呼吸)和运动训练(步行、上肢训练);需戒烟、避免空气污染、预防呼吸道感染(接种疫苗、注意卫生)。

一、药物治疗

1.支气管扩张剂:

作用原理:通过松弛支气管平滑肌,缓解气流受限。例如β受体激动剂,可选择性作用于β肾上腺素受体,快速舒张支气管,常用药物如沙丁胺醇、特布他林等,能迅速缓解喘息症状,有吸入剂和口服剂等剂型,吸入剂起效快,全身副作用相对较少。

适用人群:不同年龄均可使用,但儿童使用需注意剂型选择和剂量调整,老年人使用时要关注药物可能引起的心悸等副作用。

2.糖皮质激素:

作用原理:具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,常用药物有布地奈德、氟替卡松等,可通过吸入或口服、静脉给药等途径使用。吸入性糖皮质激素是长期控制慢阻肺的重要药物,能减少急性加重频率和严重程度。

适用人群:成人及儿童均可使用,儿童使用时要注意吸入技术的正确掌握,老年人使用需监测可能出现的口腔念珠菌感染、骨质疏松等副作用。

二、氧疗

1.作用及方式:

作用原理:对于存在低氧血症的慢阻肺患者,氧疗可以纠正低氧血症,减轻肺动脉高压,缓解右心负荷。一般采用鼻导管吸氧或面罩吸氧等方式。

适用人群:所有有低氧血症的慢阻肺患者都需要氧疗,不同年龄患者均适用,儿童氧疗要注意吸氧流量的精确控制,避免氧浓度过高造成不良影响,老年人氧疗时要定期监测血氧饱和度,调整氧流量。

三、康复治疗

1.呼吸训练:

腹式呼吸:

方法:患者平卧或半卧位,一手放在腹部,一手放在胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,吸气时间稍短,呼气时间稍长,呼吸要缓慢均匀。

作用及适用人群:有助于增强膈肌运动,提高通气量,减少呼吸功耗,各年龄患者均可进行,儿童需在专业人员指导下进行,老年人可长期坚持训练改善呼吸功能。

缩唇呼吸:

方法:患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时缩唇程度以能使距口唇15-20cm处与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。

作用及适用人群:可以延长呼气时间,增加气道压力,防止气道过早塌陷,各年龄患者适用,儿童要注意指导正确的缩唇方式,老年人坚持训练可改善通气功能。

2.运动训练:

步行训练:

方式:根据患者的运动能力制定步行计划,从短距离、慢速度开始,逐渐增加步行距离和速度。

作用及适用人群:有助于提高患者的运动耐力,改善心肺功能,不同年龄患者均可进行,儿童运动训练要注意强度适中,避免过度疲劳,老年人要根据自身身体状况调整步行强度,如合并心血管疾病时要密切监测心率等指标。

上肢训练:

方式:可进行上肢功率车训练或手持重物上下活动等,增强上肢肌肉力量。

作用及适用人群:对于慢阻肺患者维持日常生活活动能力有帮助,各年龄患者适用,儿童进行上肢训练要选择合适的轻量物品,老年人要注意避免过度用力导致肩部损伤等。

四、避免诱发因素

1.戒烟:

重要性:吸烟是慢阻肺的主要危险因素,戒烟能减缓肺功能下降的速度,降低急性加重的风险。

适用人群:所有吸烟的慢阻肺患者都应戒烟,无论年龄大小,儿童虽不吸烟,但要避免被动吸烟,老年人戒烟可显著改善预后,降低疾病相关风险。

2.避免空气污染:

措施:在雾霾天气时尽量减少外出,室内使用空气净化器等。

作用及适用人群:减少有害颗粒和气体吸入,保护气道,各年龄患者均需注意,儿童要尽量避免在污染严重的环境中活动,老年人呼吸系统功能减退,更要注意躲避空气污染。

3.预防呼吸道感染:

措施:

接种疫苗:如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,流感疫苗可每年接种,肺炎球菌疫苗可根据年龄等情况接种。

注意个人卫生:勤洗手,在呼吸道传染病流行季节避免去人员密集场所等。

作用及适用人群:降低呼吸道感染发生率,减少慢阻肺急性加重,各年龄患者均需重视,儿童接种疫苗可有效预防相关感染,老年人免疫力相对较低,更要做好预防措施。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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如何治慢阻肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限,它的治疗可以分为以下几个方面:1、如果病人吸烟,要及时戒烟,减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素,防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。
慢阻肺会治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺并不能治好,它属于慢性气流阻塞性疾病,病人的肺功能逐渐下降,气流受限呈现出不可恢复的改变,因此造成慢阻肺不能根治。但是,病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟,防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。
如何能够改善慢阻肺的呼吸困难?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状,首先需要接受吸氧治疗,一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗,有必要可以接受呼吸机辅助呼吸;其次,需要注意护理,切莫吸烟;最后,需要接受检查,然后治疗,包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。
什么是慢阻肺的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查,用力呼气,在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。
慢阻肺的症状治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、消瘦、焦虑、喘息、胸闷等。治疗方法包括药物治疗、饮食调节、康复治疗等,其中药物治疗正常情况下可以选择支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等,其中主要包括胆碱能受体阻断剂、甲基黄嘌呤、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;也可以选择理疗、高压负离子氧疗等进行缓解
慢阻肺死亡征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人,在疾病的终末期,如果表现出如下症状或表现,预示病情危重,随时都有可能死亡:1.神志改变,如嗜睡、昏睡、昏迷,或者表现出精神行为异常,比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;2.极度的呼吸困难,病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸,常提示即将死亡;3.重度的水肿,包括下肢,甚至表现出腹腔积
慢阻肺怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺急性发作时和低流量吸氧,改善缺氧症状,使用抗生素药物控制肺内感染,必要时可进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物,情况严重时可以联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素。可配合镇咳祛痰,解痉平喘药物,如盐酸氨溴索、可待因、氨茶碱、沙丁胺醇等。亦可以选择抗生素、祛痰药物及解痉平喘药物进行雾
慢阻肺能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是不可以自愈的。这种疾病的发展是进行性加重的,患者最终会表现出呼吸衰竭、肺心病等。慢阻肺的患者一定要戒烟,抽烟会加重慢阻肺的病情。严重的慢阻肺,需要使用糖皮质激素进行治疗。
慢阻肺怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺需要进行一般治疗和药物治疗。一般治疗就是要保持自己所处环境的卫生,空气的流通。如果有吸烟习惯的,就需要戒烟。还要调节好饮食,注意营养的全面性。此外,还需要坚持适当的锻炼。药物治疗就是使用抗感染药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。
慢阻肺的症状及治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病,最多见的症状就是咳嗽咳痰,而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难,也就是气短的表现。此外,慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常,FEV1/FVC<0.7,提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染,对症等治疗。
引起慢阻肺的原因有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺最常见病因是吸烟,长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分,比如焦油、氧自由基和二氧化硫等,对慢阻肺伤害比较厉害。此外,如果生活环境污染比较厉害,或者由于工作关系,长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体,都容易引起慢阻肺。
慢阻肺怎样自我治疗
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢阻肺的自我治疗,其实主要是要遵照医嘱,分为中医和西医两大块,尤其作为慢阻肺的西医治疗方面,很多人习惯在治病时,用吃药或服药的方法。对于慢阻肺而言,西医的治疗标准是吸入药物,即吸入长效的支气管扩张剂,其中最主要的是胆碱能受体拮抗剂以及长效的β2受体激动剂。治疗慢阻肺在吸入以上两种药物时要注意规范化吸入,如果吸入的方法不正确,药效会大打折扣
什么是慢阻肺
冯国安 副主任医师
北京首都国际机场医院 二甲
慢阻肺危害性极大,近几年来发病率很高。慢阻肺又被称为隐性杀手。因为慢阻肺不声不响侵害人体,最后影响肺功能。即患者出现气短、发憋,说明肺功能已经被损伤50%。近九年来,我们国家慢阻肺上升50%,已经达到99.9%,而且知晓率非常低。因为体检时,大多数体检单位不做肺功能检查,只做普通胸片或是CT,容易漏诊慢阻肺。慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺病,主
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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